治疗前列腺肥大及增生17秘方
现代医学对前列腺增生病的病因目前尚未完全了解。目前比较一致的认为是由于内分泌激素平衡失调等综合因素引起腺体增生,使后尿道延长、弯曲、受压,膀胱出口抬高,出现排尿困难并逐渐加重的下尿路梗阻、尿潴留,继发感染、结石、肿瘤,以致肾功能衰竭等。
前列腺增生病的临床表现主要是排尿困难进行性加重。早期为尿频,尤其是夜尿增多;逐渐出现排尿踌躇,增加腹压迸尿,排尿无力,尿流变细,以致淋沥不尽,急性尿潴留或尿失禁。也可能发生不同程度的血尿等。
中医学无前列腺增生病病名。就其排尿困难,临床症状逐渐加重来看,属中医学的“癃”、“闭”的范畴。《内经·宣明五气论》中说:“五气所病,膀胱不利为癃,不约为遗溺。”明代的楼英《医学纲目》中说:“闭癃合而言之一病也,分而言之有暴久之殊,盖闭者暴病为溺闭,点滴不出,俗名小便不通是也,癃者久病,为溺癃淋沥点滴而出,一日数十次或百次。”由此可见,中医学的癃闭实为一个疾病,不过是程度上的轻重而已,排尿点滴而出且短少者为癃,小便闭塞不通小腹胀满为闭,临床上一般合称为“癃闭”。
前列腺增生病的发病机理,中医学认为与三焦气化功能有关。肺失肃降,不能通调水道下输膀胱;脾失健运,不能升清降浊,湿热下注膀胱;肾阳虚衰,下焦气化失司,致开阖不利。故前列腺增生病是肺脾肾三脏(三焦)气化失司所致。治疗亦从肺脾肾三脏(三焦)入手论治。
穿山甲肉桂治前列腺增生症
功能主治 主治前列腺增生症。
适用患者 男 性
处方组成 炒穿山甲180克,肉桂120克,生甘草50克。
用法用量 将上药共研为极细末,装人瓶内备用。每日2次,每次10克用淡蜂蜜水冲服即可。20天为1个疗程。
病例验证 用此方治疗前列腺增生患者100例,用药l~2个疗程治愈95例,显效3例,有效2例。有效率为100%。
海藻连翘治前列腺增生症
功能主治 主治前列腺增生症。
适用患者 男 性
处方组成 海藻15克,连翘14克,昆布、青皮、陈皮、浙贝、半夏、独活、当归、川芎、穿山甲、王不留行各10克,海带30克。
用法用量 每日1剂,水煎服;第3煎熏浴,每日2~3次。
加 减 排尿点滴者,加桂枝、桔梗、茯苓、杏仁;血尿者,加白茅根、藕节、琥珀;夹精者,加土茯苓、萆薜;尿频、尿痛者,加瞿麦、篇蓄、海金沙。
病例验证 用此方治疗前列腺增生症患者98例,痊愈83例,好转15例,有效率为100%。
蒲公英熟地治前列腺增生症
功能主治:主治前列腺增生症。
适用患者:男 性
处方组成:黄柏12克,蒲公英30克,熟地30克,附子6克。
用法用量:每日1剂,水煎,内服。10天为1疗程。
病例验证:于某,男,64岁。患前列腺增生症10余年。舌质淡黯,舌边明显瘀斑,苔薄白,脉沉迟而涩。用此方加三棱、莪术、炮甲、橘核各10克,王不留行、郁金各15克,赤芍、小蓟、茅根各30克,琥珀3克(冲服)。服药10剂,症状基本消失。上方去小蓟、茅根加鹿角霜继用1疗程。均得痊愈。
刘寄奴治前列腺增生症
功能主治 活血祛瘀,攻坚散结。主治前列腺肥大,证见排尿困难,尿频,尿线细,甚者尿液淋沥点滴而出。
适用患者 男 性
处方组成 刘寄奴15克,虎杖15克,王不留行10克,琥珀(研冲)3克,炮山甲10克,夏枯草15克,黄芪50克。
用法用量 每日1剂,水煎服。
病例验证 用此方治疗患者45例,显效30例;有效10例;无效5例。
鼠妇虫治前列腺增生症
功能主治 活血化瘀、消肿通淋。主治前列腺增生症。
适用患者 男 性
处方组成 鼠妇虫60克,琥珀0克,鸡内金60克,王不留行60克,茺蔚子30克,白芥子30克。
用法用量 上药加少许麝香为引,共研极细末,过筛,炼蜜为丸。每次3~6克,每日3次,饭后口服。连服30天为1疗程。
病例验证 用此方治疗前列腺增生症21例,临床症状全部消失,均获满意疗效。
熟地山药治前列腺肥大症
功能主治:补肾滋阴,清热利湿。主治前列腺肥大。证见排尿困难,尿细如丝,甚则癃闭,腰膝酸软,眩晕耳鸣,五心烦热,舌质红少苔或苔腻,脉数。
适用患者:男 性
处方组成:熟地、山药各30克,山萸肉、滑石、牛膝各15克,茯苓、刘寄奴各12克,泽泻、丹皮、车前子(包)各10克,蔚蓄、瞿麦各20克,甘草6克,灯心草3克。
用法用量:每日1剂,水煎,早晚分服。
病例验证:用此方治疗200例,显效50例,好转130例,无效20例。有效率90%。
核桃夹治前列腺炎
功能主治 主治前列腺炎、前列腺肥大尿潴留所引起的小腹膨隆、尿频、尿急、尿痛、小便点滴难出,小腹部、会阴部、腰骶部胀困刺痛等。
适用患者 男 性
处方组成 核桃夹30克,鳖甲(先煎)20克,熟地20克,肉桂3克,黄柏10克,知母10克,芒硝15克,桃仁10克,红花10克,赤芍15克,川牛膝10克,皂刺10克,王不留行10克,车前子10克,竹叶6克,甘草10克。
用法用量 每日1剂,水煎服。
加 减 气虚者,加党参、黄芪。
病例验证 用此方治疗患者34例,其中临床治愈(尿频、尿急、尿痛消失,尿液顺利排出)31例;显效(尿能排出,但小腹部不适、尿频仍然存在)3例。
篇蓄丹参治前列腺肥大
功能主治:清热利湿,通经化瘀。主治前列腺肥大。
适用患者:男 性
处方组成:篇蓄、瞿麦、车前子、冬葵子、丹参各15克,滑石、山桅、泽泻、王不留行,泽兰、牛膝、桃仁各10克,木通、甘草各5克。
用法用量:上药煎23-30分钟取汁。约300毫升,分2次口服,每日1剂。
加减:血象检查白细胞升高者,加银花15克;小便镜检有白细胞、脓细胞者,加蒲公英30克,败酱草20克;体温在38.5℃以上者加生石膏30克;伴咳嗽气喘者,加桑白皮15克,黄芩10克,杏仁10克;小腹胀痛明显者,加乌药10克,川楝子10克;小便混浊如米泔者,加萆薜15克;大便秘结者,加酒制大黄10克。
病例验证:用此方治疗患者33例,临床治愈(小便通畅,症状消失)25例;好转(小便通畅,但夜尿仍较多,小腹略有不适)8例;均全部有效。
方名:贝母汤
【功能主治】
功能化痰软坚,益气通尿。主治排尿困难之前列腺增生病。
【处方组成】
贝母25克、苦参25克、党参25克,水煎服。
【辨证加减】
无
【临床疗效】
治疗前列腺增生病35例,痊愈27例,治愈率为77.1%;无效者8例。
【处方来源】
解放军第234医院马万文等。
【按 语】
贝母能消肿散结;苦参能清下焦湿热,通淋利尿;党参健脾益气,合而能治癃闭。本方用药不繁,是为特点。
方名:知柏滋肾汤
【功能主治】
功能滋肾清热,解毒利湿,活血化瘀。主治老年性前列腺增生病。
【处方组成】
知母20克、黄柏12克、肉桂10克、炮甲粉12克(分2次吞服)、鱼腥草30克、双花30克、地丁30克、千里光30克、黄连12克,水煎服。
【辨证加减】
前列腺增生质地较硬者加鳖甲30克、当归20克;小便刺痛加滑石12克、王不留行12克;肛门坠胀者加乌梅30克、丹参20克。
【临床疗效】
治疗30多例,全部有效。
【处方来源】
汤一鹏。
【按 语】
前列腺增生病多为年迈之躯,虽天癸日衰,肾阴亏虚,然而相火偏亢者有之,火亢盛又兼湿热蕴结者更复不少见,加之久病入络,瘀阻溺道。故本方滋肾伍以活血化瘀,兼用双花、地丁、鱼腥草清热解毒利湿,共同起着护肾坚阴、消积软坚、清化湿热、气化膀胱之功能。本方名由编者所拟。
方名:老人癃闭汤
【功能主治】
功能益气健脾,温肾补阳,涩利同用。主治老年前列腺增生病。
【处方组成】
党参24克、黄芪30克、茯苓12克、莲子18克、白果9克、萆薢12克、车前子15克、王不留行12克、吴茱萸5克、肉挂6克、甘草9克,水煎服。
【辨证加减】
无
【临床疗效】
治疗54例,治愈及好转85%以上。在治愈病例中有4例复发,再予本方治疗仍有效。
【处方来源】
丹东省郓城县人民医院鹿品三。
【按 语】
本方由晁中桓整理。鹿氏认为治疗本病当以一补(补肾益气健脾)、二利(利小便)、三温(温补命门和脾阳)、四调(调脾胃)、五消(消炎)为法。
方名:脾肾双补汤
【功能主治】
功能补益气血,健脾益肾。主治气血不足、脾肾两虚型前列腺增生病。
【处方组成】
红参9克、白术10克、茯苓12克、当归身10克、熟地10克、川芎6克、知母6克、黄柏10克、菖蒲6克,水煎服。
【辨证加减】
无
【临床疗效】
治疗7例,全部有效。
【处方来源】
江西省万载县人民医院杨伍根。
【按 语】
《灵枢·口问篇》云;“中气不足,溲便为之变。”《素问·玉机真脏论》曰:“脾病不及,则令人九窍不通。”本方气血双补,滋肾降火,利窍通浊,则气血生化有源,脾肾固之有本,小便自通矣。
方名:保元通闭汤
【功能主治】
功能益气扶正,祛瘀通闭。主治前列腺增生病、尿潴留。
【处方组成】
生黄芪100克、滑石30克、琥珀30克。先将生黄芪、滑石两味加水适量,煎2次,取汁和匀,再将琥珀研粉兑入,分2次空腹服下。
【辨证加减】
无
【临床疗效】
应用52例,治愈(小便通畅如常,临床症状消失,直肠指检前列腺大小正常)38例,占73%;好转(小便可下,但欠通畅,临床症状好转,直肠指检有缩小)13例,占25%;无效1例。
【处方来源】
浙江省宁波市第一医院黄志强。
【按 语】
本方以黄芪益气扶正,以补年老之虚,助其升阳气化;以滑石、琥珀化瘀通闭,以开其流,疏其道,尿自通畅,标本兼顾,对50岁以上病人尤为适宜。
方名:通腑治癃汤
【功能主治】
功能通腑治癃开闭。主治腑实痞满之前列腺增生病。
【处方组成】
大黄30克、花粉12克、芒硝12克、连翘12克、枳实9克、川栀子9克、甘草9克、川黄连9克、莱菔子24克、绿豆45克,水煎服。
【辨证加减】
无
【临床疗效】
治疗大便秘结的前列腺增生病多例,皆有效。
【处方来源】
广东省惠阳地区中医院钟定波。
【按 语】
《景岳全书》曰:“大小便俱不通者,必先通其大便,则小便自通。”凡遇中焦壅实,腑气不通,肺气壅遏于止,不得下输膀胱,则气化不及州都,故水道不得通调。本方是以通大便而利小便之畅。
方名:宣肺汤
【功能主治】
功能宣肺开郁,通淋利尿。主治前列腺增生病。
【处方组成】
麻黄6克、杏仁10克、葶苈子10克、前胡10克、紫苑10克、款冬花10克、麦冬10克、百合15克、桔梗10克、五味子6克、薏苡米30克、泽泻10克、茯苓20克、甘草6克,水煎服。
【辨证加减】
服上方尿频尿急症状消失后,去款冬花、麦冬、百合、泽泻、五味子,加法半夏6克、陈皮6克、佩兰10克。
【临床疗效】
临床治疗多例,均获治愈。
【处方来源】
广州第一军医大学中医系倪佩卿。
【按 语】
用宣肺开郁,通淋利尿,系取“提壶揭盖法”之意,对肺气郁闭、下焦不通所致尿频、排尿不畅的前列腺增生病有效。
方名:地元白头翁汤
【功能主治】
功能养阴清热,通淋利尿。主治前列腺增生病。
【处方组成】
生地30克、玄参30克、白头翁30克、白芍20克、萹蓄20克,水煎服。
【辨证加减】
偏气虚者加黄芪30克、升麻12克、桂枝10克;尿潴留,滴尿甚者加滑石20克、白茅根20克、瞿麦20克;偏湿热淋下痛者加黄柏12克、知母15克;有身热恶寒者加荆芥、防风、藁本各15克;口舌咽干,苔黄腻者加黄芩15克、栀子15克、桔梗15克。
【临床疗效】
治疗多例前列腺增生病,均获良好的效果。
【处方来源】
山东省陵县王明阳。
【按 语】
本方益气养阴,清热通淋利尿,对阴虚下元疲惫之前列腺增生病较为适合