《本草精荟》：利水通淋：萹蓄的功效与应用

萹蓄又叫扁竹，为蓼科植物萹蓄的干燥地上部分。常生长于田野路旁、荒地及河边等处。全国各地均有分布，夏季叶茂盛时采收。晒干生用。

一、萹蓄的功效：

萹蓄味苦，微寒。归膀胱经。功效能利水通淋，杀虫止痒。其特点善治下焦湿热，小便不利之证。

常用于热淋涩痛，小便短赤，虫积腹痛，皮肤湿疹，阴痒带下等证的治疗。

名家名著摘要：

《玉楸药解》：“萹蓄利水泻湿，治黄疸淋涩，消女子阴蚀，杀小儿蛔虫，疗浸淫疥疠，疽痔痛痒之证。”

《本草备要》：“杀虫疥，利小便。治黄疸热淋，蛔咬腹痛，虫蚀下部。”

张山雷言：“萹蓄，《本经》、《别录》皆以却除湿热为治。浸淫疥疮，疽痔，阴蚀，三虫，皆湿热为病也。后人以其泄化湿热，故并治溲涩淋浊。”

二、萹蓄的配伍应用：

1.用于小便短赤，淋漓涩痛。萹蓄善清下焦湿热，利水通淋，最常与瞿麦配伍应用。治湿热淋证，常配伍瞿麦、木通、滑石等，即八正散。若治血淋，常配伍大蓟、小蓟、白茅根等清热凉血之药。

2.用于皮肤湿疹，阴痒等证。萹蓄内服或外用，都有除湿止痒之功，尤其治湿热有关的皮肤病。如治妇女湿热下注，外阴瘙痒，可单味煎汤外洗，常获良效。

若治肛门湿痒或痔疮初起，可用萹蓄煎汤，趁热先熏后洗。

《江西中药》：“治肛门作痒由于湿热者。”

三、萹蓄的用法用量：

萹蓄常入煎剂，也入丸散，亦可外用。入煎剂常用量十余克；外用适量。

汪昂言：“叶细如竹，弱茎蔓引，促节有粉，三月开细红花。”

四、萹蓄的应用注意：

萹蓄性寒而泄，故脾胃虚弱及阴虚患者慎服。

《得配本草》：“多服泄精气。”

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——中医实战笔记20.9.8晚

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