生殖器环状红斑1月，会是什么病？| 看图诊断

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病例简介

29岁男性，主诉“阴茎环状红斑1月”。患者1月前无明显诱因出现阴茎环状红斑，无明显自觉症状，患者曾于3月前有冶游史，否认阴茎溃疡病史。专科查体见阴茎散在的环状红斑，直径约7-15mm，边界清楚，皮损周边隆起，部分上覆鳞屑（图1）。

图1.患者就诊时皮损（引自参考文献）

皮肤镜观察见皮损周围点状及短发卡样血管结构，隆起皮损上覆鳞屑（图2）。

图2.皮肤镜所见（引自参考文献）

皮损病理检查

组织病理学改变如图3。

图3.组织病理学检查（引自参考文献）

你的诊断？

A.二期梅毒

B.一期梅毒

C.软下疳

D.环状肉芽肿

上期答案

诊断为C：暗色丝孢霉病。分离得到的真菌经测序证实为褐枝顶孢霉（Phaeoacremonium minimum），是一种暗色真菌。

上期参考文献：Kashiwada-Nakamura K,Noguchi H,Matsumoto T,et al.Subcutaneous cystic phaeohyphomycosis caused by Phaeoacremonium minimum.J Dermatol.2021.Online ahead of print.

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本文首发：医学界皮肤频道

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本文作者：热爱医学的小朱