“全守护，心希望”，群英共话心血管疾病管理新模式
为激发心血管领域顶尖学术碰撞，探索适合我国心血管疾病管理的创新模式，以“全守护，心希望”为主题的第七届阿斯利康心血管高峰论坛在京顺利召开。本届高峰论坛汇聚国内6位心血管领域翘楚，吸引了50余位行业知名专家现场参与，并通过网络直播覆盖超过2,000名心血管领域精英专家，围绕心血管疾病管理改进平台，国人危险因素控制，优化冠心病和心衰治疗方案以及推动全程管理的一体化疾病管理模式展开深入探讨。
论坛开场致辞
本届高峰论坛由北京大学人民医院刘健教授主持，首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授担任主席。
刘健 教授
马教授在开场致辞中表示“心血管疾病是目前危害我国居民健康的首要原因，而我国在心血管专科服务能力方面尚有较大不足，亟待加强。实现医疗服务模式转变迫在眉睫，未来三甲医院的心血管医生应该成为更精细化的专科医生，去辐射带动基层的全科医生，让更多高糖冠脑（高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病）疾病患者在二级医院和社区卫生服务中心得到充分管理，治疗模式由倒三角转为正三角。”
马长生 教授
刘晓霞教授：心方向 新时代——
探讨心血管疾病全程管理新模式
来自首都医科大学附属北京安贞医院刘晓霞教授在开篇报告中指出，目前国内心血管疾病负担日益加重，治疗管理现状仍然存在不足，医师能力建设是提升医疗服务质量的关键。
刘晓霞 教授
为进一步贯彻落实“健康中国2030”规划纲要，全面提升心血管疾病的管理能力与临床诊疗水平，全国心血管疾病管理能力评估与提升工程（CDQI）成立并启动，CDQI两大目标：第一，在全国建设心血管疾病专项诊疗中心，将心血管疾病医疗质量评价与医师服务能力建设相结合。建立科学合理的数据收集与评价标准，通过与各参与单位电子病历系统自动链接，完成医疗质量的监测和反馈。第二，建设新型高效的心血管疾病诊疗专项能力继续教育与评价体系，多维度提升心血管专科医师的临床服务能力，形成以监测评价、反馈培训、优化改善和再评价组成的循环模式，促进中国心血管疾病诊疗系统遵照指南建议进行临床实践，以此改善对心血管病患者的医疗服务质量，全面提高我国心血管疾病防控水平。
CDQI工程启动可谓我国中国心血管病防治事业的一个大事件。这是一个既立足现状、又着眼未来的项目，是一个由政府部门、国家中心、权威学会等联合发起和承担的国家级项目，也是一个公益性、学术性和友好性并举的项目。
史旭波教授：心时代 新理念——
慢病先行，聚焦“三高共管”心血管疾病综合管理
动脉粥样硬化是心脑血管事件的主要病理基础，而首都医科大学附属北京同仁医院史旭波教授将动脉粥样硬化的决定因素生动形象的比喻成江河决堤，胆固醇水平是水位升高，高血压，糖尿病以及吸烟等生活方式相当于堤坝受损，三高负重致远。
史旭波 教授
三高患者管理应围绕政策导向、生活方式调整、药物组合优化，最终防治CVD，应综合控制血脂、血压、血糖等多重危险因素
目前现有的三高管理方案存在一些局限：既往他汀全面调节血脂谱作用有限且在中国人群中副作用较强、高血压患者心率管理不足、降糖药物未能取得心血管获益。血脂康、美托洛尔、达格列净可有效弥补以上短板，得到中外权威指南推荐，可全面改善血脂、血压、血糖指标，显著减低心血管事件，安全性良好，是适合中国三高患者管理的优化组合方案。
张健教授：心基石 新标准——
从最新进展看心衰预防和治疗新获益
心衰是各种心血管疾病的终末阶段。从高血压、冠心病到心衰，心血管疾病持续进展，到最终走向死亡，这是一个心血管事件链。随着心衰进程的不断推进，患者5年生存率锐减，揭示了早期预防的重要性。
张健 教授
来自中国医学科学院阜外医院张健教授对SGLT-2抑制剂从预防到治疗，从2型糖尿病到非糖尿病的循证进行了全面的梳理，介绍了DAPA-HF研究一系列的亚组分析，包括首发复发事件亚组，背景治疗亚组，收缩压以及BMI亚组，COPD亚组，以及对新发糖尿病的影响，这些亚组对达格列净的临床应用更有指导价值。
从机制的角度来看，以达格列净为代表的SGLT-2抑制剂，一方面可渗透性利尿，从而降低心脏前后负荷。另一方面，可改善心肌能量代谢，促进肝脏脂肪酸向β羟丁酸转化，使心脏的产能增加，从而增加心肌细胞ATP能量存储。此外，在动物研究中发现，SGLT-2抑制剂可抑制心肌纤维化、改善心肌重构。基于这些独特的获益机制，SGLT-2抑制剂才能在金三角治疗基础上进一步带来获益。
丛洪良教授：心发展 新探索——
优化冠心病患者抗血小板治疗策略
减少缺血事件同时不过度增加出血事件是冠心病抗栓治疗的不懈追求，P2Y 12受体抑制剂可同时抑制TXA2通道为单药治疗提供可能，来自天津市胸科医院丛洪良教授针对目前的P2Y12受体抑制剂单药治疗为大家带来了精彩介绍。
丛洪良 教授
丛教授指出，GLOBAL LEADERS、SMART-CHOICE、STOPDAPT-2等研究初步证实了单抗的可能性，但仍存在一些局限性。
TWILIGHT研究提示高危PCI患者，替格瑞洛联合阿司匹林治疗3个月后单用替格瑞洛相较于继续双抗可以降低出血风险，且不增加缺血风险。
TWILIGHT CHINA亚组结论与主研究高度一致，提示中国高危PCI患者可以考虑替格瑞洛单抗治疗方案。这些最新RCT研究证据表明，冠心病患者的抗血小板治疗一直在持续优化，为临床医生带来了新理念和新疗法。
讨论环节
专家讨论环节
会议期间从新模式、新理念、新进展、到未来展望，与会专家们就心血管疾病防治领域的多个核心问题进行了非常有意义的两轮深入探讨。
总结
刘健 教授
论坛主持刘健教授在最后总结到，“与会专家的发言干货满满，为大家带来极大的启发和收获。通过新平台，我们会拥有属于国人的数据库，属于中国的更多临床研究，让更多患者从疾病预防、诊断、治疗到疾病长期管理的全方位管理方案中获益。
全守护，心未来——守护好患者，也守护好自己，一起迎接未来我国心血管事件下降拐点的到来！”