​清带汤加味治疗慢性前列腺炎40例

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清带汤加味治疗慢性前列腺炎40例

作者 / 范占民 李春蕾 田勇

河北沙河市市医院

编辑 / 张芊芊 ⊙ 校对 / 钱秀华

清带汤出自《医学衷中参西录·治女科方》,主治妇女赤白带下,我们用之加味治疗慢性前列腺炎40例,获效满意,现报告如下。

一、临床资料

1.1一般情况：40例患者均为门诊病例。年龄20~58岁，病程最短6个月，最长8年。未婚11例，已婚29例。既往有频繁手淫史者28例(每周>1次)。40例患者均依据现代各种医疗检查(包括肛诊、B超、前列腺液镜检等)，符合慢性前列腺炎特点。

1.2主要临床表现：尿道滴白，尿液混浊，尿后余沥，尿道刺激症，睾丸、精索、会阴、少腹部胀痛，腰膝酸软，失眠多梦及不同程度的性功能障碍。40例均有尿道滴白，尿后余沥，腰膝酸软；兼睾丸、精索、会阴部胀痛者32例；兼尿道刺激症者23例；兼性功能障碍者26例，其中性欲亢进者8例，性欲减退者18例(包括阳萎3例，勃起不坚者15例)；早泄者12例；兼阴部潮湿而臭者5例。

二、治疗方法

三、治疗结果

治愈（临床症状、体征消失，肛门指诊恢复正常，前列腺液镜检正常）24例；有效（临床症状、体征明显好转，前列腺液镜检及肛诊有所改善）13例；无效（症状、体征、肛诊及前列腺液镜检无明显改善）3例。总有效率为92.5%。治愈病例中服药最少者为14剂，最多者为70剂，平均为42剂。

典型病例

彭某，男，22岁，未婚。尿后或大便努责时，尿道口有粘液流出，状若脓涕，尿后余沥，性欲亢进，腰膝酸软，左侧睾丸坠胀痛，头晕，耳鸣，手足心热，舌质红，苔根稍腻。曾就诊于某医院，予以知柏地黄丸、罗红霉素治疗，无效。既往有频繁手淫史3年。（本文由国学髓公众号整理校对编发）肛门指诊：前列腺饱满，中央沟存在，有轻微压痛。前列腺液镜检：白细胞20~25个/高倍视野，卵磷脂小体少量，精子0~3个/高倍视野。诊断：慢性前列腺炎。辨证：肾虚不固，下焦湿热，兼败精瘀血阻滞精道。治法：补肾固脱，清热化湿，化瘀通滞。予以上方加知母、黄柏各10g。服药7剂后诸症均减，唯尿后余沥仍明显。于所服方中加甘草10g，继服7剂后，症状消失，前列腺液镜检及肛门指诊正常，嘱继服知柏地黄丸以巩固疗效,随访1年未见复发。

体会

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