医务人员个人防护用品的正确选择和规范穿脱是防控感染的主要措施,也是标准预防的重要组成部分。备战疫情防控,核酸采样人员防护用品选择与穿脱,需要关注哪些细节呢?
穿
穿防护用品的时候,必须保证在接触头面部之前必须先做手卫生。此时的防护用品都是清洁的,我们只需要关注一下重叠穿戴的防护用品,先穿的一定是后脱的,其余的穿戴次序都无所谓啦。穿戴个人防护用品没有固定的顺序,可以遵照个人的穿衣习惯哈,比如,先穿洗手衣后穿洗手裤,或者先穿洗手裤后穿洗手衣,是没有多大关系的,哈哈哈~~~下面这个所谓的穿戴流程,主要是想提醒大家在进入污染区之前,对照检查防护用品是否穿全乎了才行~~~对了,差点忘了说,在新冠防控技术指南(第一版)国卫办医函﹝2020﹞65号文件要求先戴口罩、后戴帽子,而且戴双层口罩(内层戴医用防护口罩、外层戴医用外科口罩),为什么呢?来自武汉几家医疗机构的研究发现,就医护人员所在区域比较,方舱医院中医护人员脱卸防护用品区域的病毒浓度相对最高。倪晓平教授曾多次培训讲到:国内很多医院防护用品脱卸区面积相对狭小,通风不良,加之医务人员穿戴多层防护用品,脱卸时间较长,脱卸时造成气溶胶长期漂浮,造成空气污染。他主张:口罩是医务人员最后一道防线,永远是第一个戴、最后一个脱,而且是在你认为安全的地方脱。《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》WS/T511-2016中也提到:确保防护口罩在安全区域最后脱卸。“65号文件”要求戴双层口罩,就是在缓冲间脱去污染严重的外层口罩、离开时还有内层的医用防护口罩在保护我们的呼吸道。对于呼吸道标本采样人员来说,咽拭子采样被认为是产生气溶胶的操作,风险高。因此,结合文献的调查研究、65号文件及WS/T511-2016规范的要求,考虑戴双层口罩是可行的。话不多说,跟大家一起回顾一下我们反复培训过的防护用品穿戴流程:1、更换洗手衣裤、换工作鞋(这里的洗手衣裤替代的是你的工作服)5、戴第二层外科口罩(你要是觉得没必要,这个可以省略哈)6、穿隔离衣或防护服(工作现场备啥就穿啥,选择其一即可)9、穿一次性鞋套(这个嘛,你就看着选吧,笔者不强制哦)1、穿衣现场备穿衣镜,或配监督员(相较而言,备穿衣镜更具可操作性哈),主要是便于检查每一件防护用品都能对着镜子规范穿戴。
脱
相对于穿来说,脱防护用品就有很多讲究啦,比如手卫生,不放心的话,每脱一步都可以做手卫生哦,只要你不嫌烦,嘿嘿,没有什么标准是凌驾于安全之上滴~~~。3、手卫生(这一步的手卫生主要是考虑下一步脱隔离衣或防护服时,要先解开领部系带或拉开下巴的拉链,离头面部较近)4、脱隔离衣或防护服、脱手套、脱鞋套(这三样可以从上到下一并完成脱摘)9、更换外科口罩(离开缓冲间更换,此时就显现出戴2层口罩的优越性了)2、“洁”“污”观念一定要强;脱摘动作一定要轻,避免扬尘;脱帽子及摘口罩时一定要记得瞬时闭眼;一定要避免拥挤(如果有多人在同一房间同时脱摘防护用品的话)。好几个“一定”叠加下来,有木有感受到感控人浓浓的爱意呢~~~
穿、脱防护用品的时候,如果旁边有监管人员检查提醒会更好一些,当然,前提是如果条件允许。还是那句话:没有什么标准是凌驾于安全之上的,如果不放心,手卫生多做并不违反原则。
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