【穴位】郄门

郄门

《针灸穴名解》:

本穴为手厥阴之“郄”,穴在前膊两筋间,掌后去腕五寸处,两筋夹隙中。其穴深大、故称“郄门”。治诸虚不足、吐衄、呕哕、宜用补法。名之以“门”者,以其司开阖也。

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图来源于经络穴位查询小助手小程序

图来源于大家中医app

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所属经络

手厥阴心包经之郄穴

《针灸大成》主治

主呕血、衄血,心痛呕哕,惊恐畏人,神气不足。

标准定位

《针灸大成》

掌后去腕五寸,手厥阴心包络脉郄。
《中国针灸学》
腕横纹上五寸,曲泽与大陵之连线上,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
《快速取穴彩色图解》

坐位。伸肘仰掌,微屈腕握拳,从腕横纹向上3横指,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱(手臂内侧可触摸到两条索状筋,握拳用力屈腕时明显可见)之间是内关穴,再向上4横指处即为此穴。

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《腧穴学》杨甲三等主编

郄门(郄穴)
【位置】去腕五寸。(《甲乙》)
【取法】仰掌,于腕横纹上5寸,当曲泽穴与大陵穴的连线上,于拳长肌腱与桡侧腕屈 肌腱之间取穴。
【局部解剖】在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深部为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,其下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。
【主治】心痛,心悸,胸痛,心烦,咳血,呕血,衄血,疔疮,癫疾。
【刺灸法】直刺0.5〜1寸;可灸。

《腧穴解剖学》邵金水等主编

郄门(郄穴)

【所属经脉】手厥阴心包经。

【体表定位】位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【操作方法】直刺0.5~1寸。

【临床主治】心痛,心悸,心烦,胸痛,咳血,呕血,衄血,疔疮,癫痫。

【进针层次】

1.皮肤:由前臂外侧皮神经分布。

2.皮下组织:内有前臂外侧皮神经的分支和前臂正中静脉。

3.桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间:前者位于进针部位的桡侧,后者位于进针部位的尺侧。桡侧腕屈肌位于前臂前面中部的浅层肌,起自肱骨内上髁,肌束斜向外下方,移行于细长的腱,穿经腕桡侧管,沿大多角骨沟到手掌,止于第2掌骨底的前面。掌长肌位于前臂前面正中线,起自肱骨内上髁,肌束斜向下方,移行于细长的肌腱,止于掌腱膜,由正中神经支配。

4.指浅屈肌:位于前臂浅层肌的深面。该肌起点有肱尺头和桡头,肱尺头起自肱骨内上髁和尺骨冠突,桡头起自桡骨上1/2的前面,肌束向下移行为4条肌腱,经腕管人手掌,至手指后每腱分为两束,分别止于第2~5指中节指骨底的两侧,由正中神经支配。

5.正中神经:正中神经由臂丛内、外侧束发出的两根合成,沿肱二头肌内侧沟下行到肘窝,从肘窝向下穿旋前圆肌和指浅屈肌腱弓,继续行于前臂的正中,在前臂上2/3位于前臂浅、深层肌之间,在前臂下1/3位于桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间,经屈肌支持带深面的腕管入手掌。

6.指深屈肌:位于前臂前面的内侧,指浅屈肌的深面。该肌起自尺骨体上2/3和骨间膜的前面,肌腹向下移行为4个肌腱,经腕管人手掌,各腱穿经指浅屈肌腱两脚之间,止于第2~5指远节指骨底的前面,由骨间前神经和尺神经支配。该穴的深面为前臂骨间膜。

图来源于《腧穴解剖学》邵金水等主编

手厥阴心包经巡行视频

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