四个层次，200所院校，临床医学详细解读来了！
临床医学是高考报考的热门专业，它学科体系非常庞大，所涉及的专业课程与实践实习也非常多。医生的社会地位高，稳定岗位收入可观。每年都会有大量的考生、家长咨询临床医学专业的报考形势和就业方向。
如果我们想全面、立体地了解临床，就要从基本概念、学制区别、课程体系、院校层次和就业前景等五个方面下手。不管你是成绩优秀，目标八年制顶尖医学院的学霸，还是成绩平平，只能考虑省市级医学院校的考生，本文都是你了解临床医学专业入门必读的文章。
临床医学专业一些基本概念
要想了解一个专业，我们需要先学习与之相关的一些基本常识和名词，什么是5+3一体化，它跟八年制有什么区别，规培是什么意思？大学培养模式里的二级学科定向实习怎么回事？
在开始了解临床医学专业之前，要先把这些涉及我们后面学习中使用到的一些“名词”搞清楚。
5+3一体化
医学生本硕连读培养体制，“5”代表五年本科阶段学习，“3”代表硕士与规培培养阶段的三年，5+3一体化毕业的学生将要获取六个证书：学业合格颁发的本科、硕士研究生毕业证，医学学士、硕士学位证书，另外临床执业医师证书和住院医师规范化培养（规培）证需要考试和考核获取。
八年贯通制
顶尖医学院和综合类大学独有的八年一贯制本博连读培养模式，本科阶段的学习合格之后，跳过硕士直接进入博士阶段的培养，类似于考研中的“直博”概念。拥有八年贯通制临床医学的全是国内一流高校，其培养体系体现了各自的特色，因此略有不同。
要了解各校八年贯通制培养模式，请点击往期文章：
规培
全称“住院医师规范化培养”，是对已经取得学历的医学院毕业生进行入岗前再培训的项目，一般要求本科学历规培不低于3年，硕士不低于2年，博士不低于1年。
医院招聘正式全科或专科医生，要求必须有四证：毕业证与学位证（本、硕、博），执业医师资格证和规培合格证。
规培是由各省卫生厅和规培定点医院来安排学生的实习和考核，每个省份政策都不一样。规培期间的一般医院负责食宿，规培收入各省也不统一，从3000-4000不等。
轮转实习
医学院学生在附属医院或者教学医院，完成各科室轮流换岗实习，每个科室实习期为1-3周，根据学制不同实习的具体安排也不同。轮转实习的考评结果作为毕业或考核合格的标准。规培的前期也要完成轮转实习。
医师资格证与医师执业证
《医师资格证》，是通过全国统一的执业医师资格考试和执业助理医师资格考试后，由国家卫生部统一发放的，属于医疗技术方面的认可，证明持证人具有独立从事医疗活动的技术和能力，证书永久有效(红色封面的证书)。
《医师执业证书》，是由当地卫生局颁发的，表示允许在某个医院行医，并规定了行医范围，这是一个行政方面的认可。如果在执业过程中犯了什么问题，可以吊销执业证。如果换了医院行医，必须重新换执业证(绿色封皮证书)。
《医师执业证书》有着严格的执业范围，根据所学专业不同，在报考执业医师时能考取的专业也不同，医师在从业过程中，要严格按照执业范围规定的领域行医，不得超出执业范围。
二级学科
学科指的是硕士与博士培养中，依据学术的性质而划分的科学门类，分为一级和二级的区别，一级学科包含其下所有二级学科，类似于专业大类至于单一专业的区别。
临床一级学科指的就是临床医学，临床医学是属于医学下属的一级学科。临床医学以下又分为18个二级学科，称为临床二级学科，包含内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、儿科学、眼科学等等。
我们在医学人才培养模式中经常看到的“二级学科轮转”，“二级学科学习”其实就是针对不同的科室进行轮流实习，或者在硕博阶段定向某一科类方向进行深入培养。
临床医学学制上的区别
临床医学专业一般有三类学制：5年制本科，5+3一体化本硕连读，八年制本博贯通培养，它们的区别主要在培养方式、发放证书和规培方面，具体如下：
临床医学课程体系
要想了解一个专业，我们首先要知道这个专业学什么。临床医学的课程体系非常庞杂，当然我们不需要详细指导生理学、病理学和解剖学具体学什么，有什么样的知识点，但是我们要指导临床医学包含哪些类别的课程。只有大致了解这些课程体系，我们才能更直观的认识到这个专业的大致面貌。
临床医学本科阶段的课程比较多，大致分为三大部分。
以大学英语、中国近代史、军事理论、中国近代史、高等数学、有机化学、无机化学、生物学为代表的公共基础课，这部分课程主要放在大一阶段学习，有些高校还会开设一些人文和自然科学类的通识课程。
以人体解剖学、系统解剖学、组织胚胎学、细胞生物学、生理学、医学遗传学、微生物学与免疫学、病理学、药理学等为代表的基础医学课程。这类课程主要是为了构建学生医学临床与实践理论基础，为接下来的课程做铺垫。基础医学课程也是“基础医学”专业的主干课程，对临床医学生来说，主要在大二大三陆续学习完成，部分学校在大一期间也会接触不少基医类课程。
以诊断学、内科学、外科学、妇产科学、预防医学、免疫学为代表的临床类课程，这些课程主要针对临床技能的训练开设，一般在大二、三、四学期陆续开设，为后面临床实习准备。
除此之外，临床医学专业还有很多的相关的实验、实习课程，贯穿整个本科培养阶段，一般学制（5年制或5+3）在本科最后一年（大五）会安排轮转实习及毕业论文设计。
临床医学专业院校层次
全国有近200所本科层次院校开设临床医学专业，在河南也有近百所大学招收临床专业，这些学校是如何划分的，我们该如何选择呢？
根据前文中，我们大致可以按照招生的学制类型，将医学院或者综合类大学临床专业分为以下四等：
拥有八年制招生资格的十几所全国最顶尖的医学院属于第一梯队，它们的录取分数也是最高的，如北京大学医学院、协和医学院、上海交大医学院、复旦医学院、川大华西医学院、华中科技大学同济医学院等；
拥有5+3一体化培养招生资格的985/211综合类重点大学以及区域、省属重点医科类大学为第二梯队，如山东大学、吉林大学、西安交通大学、苏州大学、郑州大学、天津医科大学、首都医科大学、重庆医科大学、哈尔滨医科大学等；
只有临床5年制的普通地方医学院或综合类大学为第三梯队，如河北医科大学、昆明医科大学、济南大学、青岛大学、宁夏医科大学、河南大学、新乡医学院、河南科技大学、江苏大学、蚌埠医学院、锦州医科大学等，这类院校的数量最多，招生计划也最多。
有临床5年制招生资格的独立学院和民办学校构成了临床医学本科教育的最底层，这类学校在公办医疗体系中认可度较低，代表学校有：天津医科大学临床学院、新乡医学院三全学院、温州医科大学仁济学院、黄河科技学院、大连医科大学中山学院、北京中医药大学东方学院、大连医科大学中山学院等，由于临床专业对学校的软硬件要求非常高，民办和独立学院中有能力开设临床院校不多，因此这类院校数量也较少。
临床医学专业发展前景
临床医学是对口性特别强的专业，毕业生主要在各级医院的不同科室里做医生或者从事医疗、咨询服务。
因为地域和层次的差异，不同的医院待遇和发展前景之间相差甚远，一般说来，排名前100的三甲医院，在各地区具有很高的影响力和声誉，部分科室甚至享誉全国，在这类医院工作不仅收入高，而且发展前景也好。
需要注意的是：同一所医院根据自身科室的优势招聘条件也有不同，比如重点科室的学历和院校层次要求会比普通科室要高；同一所院校的毕业生也会因为自身综合素质等原因进入不同层次的医院；
上表中给出的医院、学历和院校层次对应关系仅表现出普遍情况，并不绝对，能突破层级天花板的人才最可贵！
层次越高的、地理位置越好的医院，对院校和学历要求也高。而临床医学的毕业生也受制于院校和学历层次，毕业院校越好、学历越高，越有希望进入重点医疗单位。
省会或者直辖市的重点三甲医院的重点科室，主要针对全国顶尖医学院的硕士和博士招聘，普通科室也可以接受地方重点综合和医科类院校的硕博毕业生，这些医院本科生是进不去的。
普通医学院的毕业生则主要流向地市级、乡镇医院、卫生院、医疗机构或者民办专科医院。
很多学生存在很大的认知和定位偏差。
医院和医学生是一个双向选择的过程：好的医院掐尖最顶尖医学院的高学历学生，这些学生也愿意留在重点城市的公办三甲综合或专科医院。而普通公办或者乡镇医院很难招来优秀的毕业生，甚至因为待遇和医院位置较差也无法吸引一般院校的毕业生，这部分“高不成低不就”的学生，成为吐槽临床医学的主力。还有很多毕业生对应聘抱有不切实际的想法，一昧追求好的薪资待遇，不少人最终只能选择转行。
从收入和职业生涯上看，医师的学习周期比较长，但是长线收入稳定。临床医学的学业周期是8-10年，这也就意味着当一个医师开始正式工作有稳定收入的时候，其他专业的本硕毕业生平均至少工作5年了，很多人甚至进入到了管理层或者迈入中高收入阶层。
但是，前期收入较高的职业往往不怎么稳定，比如计算机和金融，一旦过了正当打拼的前10年，职业生涯可能遭受威胁：要么因为学习能力和体力不支从一线退下，要么面临年轻人激烈的竞争挑战。
而医生则不同，进入医院或者医疗体制内的人，今后的职业发展会稳步上升，不用担心医院倒闭、裁员和年轻人的竞争，相反，大多数有经验的医生越老越吃香，而且医疗行业和医院不会受到经济周期或者突发事件的影响，这一点想必所有经历2020年新冠疫情的人们都有所体会。
报考临床医学专业的一些建议
临床医学是特别“专”而且就业口径很窄的专业，因此每一个想选择临床的学生一定要充分考虑以下三个因素：自己的高考成绩、学习能力和家庭资源。
高考成绩决定了你能读到一个什么层次的医学院；学习能力保证你能顺利完成8年的漫漫学医路，不至于中途糟到淘汰或者发现自己学不下去；家庭资源，尤其是家里直系亲属或者亲戚有在医院、省级卫生厅工作的，保证毕业后求职拥有一个跳板。如果三个条件都具备，说明临床专业就非常适合你。
成绩比较优秀，自制力和独立能力强的，能考进一所不错的医院且做好充分升学准备的，即使家庭资源弱一些的，也可以通过自己努力找到不错的出路，当然这里说的“不错”是指跟你能力和学历相匹配的医院。
成绩一般如果特想学临床，大学期间就要格外努力了，不少省会的三甲医院虽然重学历，但是并未对本科学校层次做太多的限制，你完全可以通过先考进一所普通医学院，再考研进入更高层次的大学深造这条路来撬开好医院的大门。
成绩较差的，学习能力和自制力又不强，家里没有医疗方面人脉资源的学生，强烈建议换一个宽口径、社会上提供岗位较多的专业，比如财会、自动化、市场营销或者计算机软件类。
学习临床医学，需要忍受很多的孤独和学习压力，即使同时满足上述三个条件也不代表你适合学医，有条件可以找一位医师来让ta给你分享下自己的求学经历和工作细节，要兼听比较，不能只吸收负面信息或者只看到好的一面。
有些从业者在该行业混的不好，并不一定是行业不好，很可能是他自己能力的问题，要学会鉴别！切忌不要通过电视和影视作品里的医疗剧来简单判断医生职业，绝大多数情况下，医师岗位的职责只是不断重复日常枯燥的咨询、检查和病例撰写。