疫苗接种战斗打响:各国疫苗接种战略概况
正在离开欧盟的英国已经超过了欧盟,他们紧急批准了Biontech/辉瑞的新冠疫苗,今天已经开启了高效的免疫模式。尽管到今年年底已订购了500万剂,但国家疫苗接种委员会目前计划最多接种80万剂。
美国计划在未来几天内对Biontech/辉疫苗和Moderna疫苗发布紧急批准。
然而欧洲药品管理局(EMA)表示,可能需要四周时间才能完成正规批准。如果事实证明来自Biontech和Pfizer的疫苗是安全有效的,则最迟将在12月29日之前召开重要会议。而Moderna疫苗的批准可能会拖延到一月份。
针对冠状病毒的疫苗不再是梦想,而是现实。各国使用疫苗接种的概况如下。
英国今天开始在全国范围内接种Biontech/Pfizer疫苗。据英国广播公司(BBC)周二报道,一名90岁的英国妇女玛格丽特·基南(Margaret Keenan)成为世界上第一个接受疫苗接种的人。
英国的第一步是给80岁以上的人群以及医护人员接种疫苗。目标人群还包括94岁的伊丽莎白女王二世和她99岁的丈夫菲利普亲王。根据《星期日泰晤士报》的报道,他们希望尽早接种疫苗,为“反疫苗接种运动提供强有力的砝码”。
上周三,英国成为世界上第一个向Biontech辉瑞疫苗紧急批准的国家。总计已交付4000万罐。一旦有了不再需要保持超低温的疫苗,英国政府将建立一千个疫苗接种中心。国家卫生服务局将集中在物流上配合大型疫苗接种运动。优先级列表从养老院,NHS工作人员以及患有严重疾病的人开始。2021年将完成对所有50岁以上人的疫苗接种。根据YouGov在11月中旬进行的民意测验,有67%的英国人将接受疫苗接种。
罗伯特·科赫研究所疫苗接种常务委员会(Stiko)于周一公布了疫苗接种建议草案的细节。据此,80岁以上的人,急诊室和Covid-19病房中的护士和员工应首先接种,还包括退休和疗养院的居民或移植医学的工作人员。目的是预防感染重症和死亡,保护与工作相关的感染风险增加的人,并防止病原体进入特别脆弱的人群。一旦有足够的疫苗可用,将给具有较低风险和具有系统重要性的人群进行疫苗接种。
根据健康保险公司Barmer的一项调查,德国的疫苗接种意愿为53%。与夏季相比,目前的疫苗意愿有所降低。
法国和德国一样,疫苗接种是自愿和免费的。在第一阶段将为老人院及其护理人员接种。第二阶段是75岁以上的人群,身患多种疾病的65岁以上人群以及50岁以上医院护理人员,低于50岁但有风险因素的医院护理人员。
预计直到春季和夏季才能为“重要经济部门”的所有医疗护理人员和雇员以及50至65岁的人群提供疫苗;第四步的是“脆弱人群”,例如无家可归的人,监狱或精神病院的囚犯,在诸如屠宰场等封闭空间工作的雇员。在最后阶段,所有法国成年人都有权接种疫苗。由于对疫苗的怀疑程度极高,只有一半法国人愿意接种疫苗,法国总理卡斯特克斯(Jean Castex)将接种疫苗成为“利他行为”,呼吁市民无私。
将从1月开始分三个阶段进行疫苗接种:首先,老年人和疗养院的居民和工作人员以及65岁以上的人都将接种该疫苗。在第一阶段的第二步中,将轮到医院,卫生服务部门的工作人员以及一般风险组的成员。第二阶段将于3月开始,其中包括65岁以上的其他人员以及来自安全和司法领域,学校和其他教育机构以及关键基础架构领域的员工。4月,将对普通人群进行普及疫苗接种。
疫苗后勤很大程度上取决于疫苗的类型。初期将采取集中接种行动,如疫苗接种街,疫苗接种中心,然后进行大规模疫苗接种。如果不久就可以买到不必存储在零下温度以下的疫苗,家庭医生也将参与到接种工作中。
美国估计将有2100万医护人员首先接种疫苗。疾病预防控制中心的疫苗接种实践咨询委员会表示,护理设施中的三百万美国人也是高度优先人群。
纽约州州长库莫警告说,目前的冠状病毒高峰可能持续到一月份。预计纽约将于12月15日收到第一批疫苗。这将使大约17万接受疫苗接种。同时,美国的市政当局正在计划驾驶式疫苗接种流动站(其临时疫苗接种中心的准备工作远不如德国先进)。
瑞典是备受争议的欧洲特殊路线之国,迄今缺乏协调的疫苗接种策略。尽管瑞典与各种疫苗制造商签有合同,但各个地区自行负责疫苗接种。瑞典流行病学家特格内尔(Anders Tegnell)在周二的新闻发布会上对卫生当局的疫苗接种预测非常悲观:“为了再次取消所有限制,我们可能需要很高的疫苗接种率,也许是60%到70%。但这很难说,目前还没有任何数据。”瑞典想在2021年开始接种疫苗,但不认为夏季之前提供广泛的保护。
在国际比较中,瑞典是一个疫苗接种率极高的国家。2019年所有两岁儿童中麻疹疫苗接种率为97%,所有学龄儿童中95%接种了第二剂疫苗。尽管私人需要承担费用,但成年人都表现出良好的信任度。现在瑞典也有越来越多的疫苗反对者,民众也对新冠疫苗持怀疑态度。调查机构Novus最近发现,四分之一的瑞典人不希望接受针对新冠疫苗,其中近87%的人担心产生副作用,许多人对2009年预防猪流感的新疫苗Pandemrix的报道念念不忘。当时也是这位特格内尔发起的大规模疫苗接种运动,有60%的人口(当时为930万人)接种了疫苗。随后包括儿童在内的440人发现有嗜睡症状,即所谓的昏睡病。
波兰已从辉瑞公司/ Biontech公司,阿斯利康公司和强生公司订购了4500万剂多种疫苗。据卫生部长尼泽斯基(Adam Niedzielski)说,预计第一批接种将于1月底开始。疫苗接种自愿免费。首先将为约50万名医生和护士接种疫苗,由于后勤方面的挑战,这可能需要长达两个月的时间。此后开始对老人院的居民和老年人普及接种疫苗,之后再给其他国家雇员例如警察接种疫苗。波兰提供在线注册疫苗接种,然后在专门的中心进行疫苗接种,21天后进行二次疫苗接种。
波兰人对疫苗接种持较大的怀疑态度。根据UCE Research和Syno Poland的最新调查,只有40%的人希望接种疫苗。
普京已宣布:几天后,将在全国范围内开始接种俄罗斯疫苗“Sputnik V”。俄罗斯已经生产了200万剂这种特殊开发的疫苗,现在“如果不大规模的话,至少可以大量接种”。普京说,医生和老师应该首先接种疫苗。根据卫生部的说法,一般人群应该有机会从一月或二月开始接种疫苗,可能是在根据家庭住址分配到所在地医院进行。
俄罗斯疫苗尚未通过第三期临床测试。在民意调查中,到目前为止,没有针对接种疫苗的稳定多数。根据调查,有50-73%的被调查者拒绝接种疫苗。医生对„Sputnik V“的信任度也相对较低:只有52%的人希望接种该疫苗。
意大利疫苗接种计划于1月下半月开始。他们已从Pfizer/Biontec和Moderna获得了约380万剂疫苗,首先为190万人接种疫苗。初期接种主要针对感染风险高的人群,例如医护人员和警察以及危险人群,尤其是老年人。新冠专家委员会成员洛卡特利(Franco Locatelli)认为,可用剂量的数量将迅速增加,全国范围内都将在夏末或秋初之前接种疫苗。
初期接种直接在医院和老人院进行。当更多的疫苗到货后,人们可以从药房和家庭医生那里获得疫苗接种。同时还建立一个中央信息平台,记录个人在何时何地接种了何种疫苗。
瑞士已经从阿斯利康和摩登那公司确认了930万剂疫苗,并从辉瑞公司/ Biontech公司订购300万剂疫苗。预计接种工作将于1月底开始。12月初以来,瑞士的疫苗接种策略已经出台。规定应首先为风险人群及其密切接触者接种疫苗。这部分人包含65岁以上的瑞士人,有病史的人以及他们的室友和医护人员。目前尚不清楚接种将在何处进行。德国很有可能在展览大楼内建立特殊的疫苗接种中心。
一项调查显示,目前只有53%的瑞士自愿接种疫苗,25%的人完全反对接种疫苗,另有17%有拒绝倾向。根据《流行病法》疫苗接种是义务,但卫生部长伯塞特(Alain Berset) 并未计划提出接种义务。瑞士政府希望依靠自愿的原则,通过信息交流澄清并说服怀疑者。