甲状腺结节、子宫肌瘤、乳腺增生、皮肤囊肿...

甲状腺结节、子宫肌瘤、乳腺增生、皮肤囊肿……就这么复杂,但我从未有过让患者动手术的念头。

“大夫,我这脖子这里长了肿块,现在有一个多星期了,平常不怎么疼就是,咽东西的时候会疼。”

西医大夫说,“检查结果出来了,超声波检查你这是甲状腺肿块,位于甲状腺左侧腺叶下极,3.7mm*2.2mm,右侧混合性回声团,2.4mm*1.2mm*2.3mm……我们建议你手术。”

“除了手术就没有别的办法了吗?”

“这是目前最高效,可行的办法。”

“我不想手术,我亲戚上次在切的子宫肌瘤,现在又查出来两个,到现在还在吃药。”

这是前天我去西医门诊上听到的一幕,现在做手术咱们先抛开利益不说,很多像这种子宫肌瘤的病开始只是一个囊肿,切了几次之后依然复发,有的人最后在迫不得已的情况下切除子宫。因为乳腺增生病变而切除乳房的人也不在少数。

在西医看来这么复杂的只能切除的病,在中医上远没有那么复杂,不过是“寒湿不除,气血不行,痰湿不消”而造成的。

有位患者找到我这里时,她已经做了一次手术了,但是右边颈处又出现一个2.0mm*1.9mm的肿块。而且伴有轻微的乳腺增生。

于是仔细合参之后给她开了一方:柴胡,白芍,茯苓,白术,大枣,郁金,浙贝母,夏枯草,当归,薄荷,香附,丹参,牡蛎。

当时我是这么考虑的:

舌质白淡——说明体内有寒;血遇寒则凝,药用大枣。

苔腻,有齿痕——说明有痰湿;利水渗湿,药用茯苓、白术、浙贝母、夏枯草。

舌上黄有红点——说明有淤血,痰於化热;养血化瘀清热。药用白芍、丹参、郁金、薄荷、牡蛎。

脉象弦而细——说明有肝郁的情况,而且气血不足不能鼓足经脉。药用当归、香附。

就这样,二诊时,她的肿块已经有明显的减小,乳房的疼痛也有明显的减轻,我给她在上方中加入三棱,莪术破血逐瘀,以加强软坚散结力量。

再三诊时她的肿块已经消失,乳房疼痛也几近消失,医院超声波检查并无发现异常。

所以,我还是坚持,做手术消结节,是无奈之举,这并不是最高效的良方。

其实中医最终反应的还是对症下药,针对事物的问题所在,采取有效的措施。

《三国志·魏志·华陀传》:“府吏倪寻、李延共止,俱头痛身热,所苦正同。佗曰:‘寻当下之,延当发汗。’或难其异,佗曰:‘寻外实,延内实,故治之宜殊。’即各与药,明旦并起。”

大意为,华佗,我国东汉名医,一次,府吏倪寻和李延俩人均头痛发热,他们一同去请华佗诊治。

华佗经过仔细的望色、诊脉,开出两付不同的处方,给倪寻开的是泻药,给李延开的是解表发散药。

他两疑惑,明明是同一症状,为何开的药方却不同呢?是不是华佗弄错了?于是前去请教。

华佗解释道:倪寻的病是由于饮食过多引起的,病在内,应泻,将积滞泻去,病就好。李延的病因受凉感冒引起,病在外,应解表,风寒之邪随汗而去,病就好。

虽说病症相似,但病因相异,所以治之宜殊,二人拜服。回家后各自将药熬好服下,很快都痊愈。

所以说在如此之早,我们中医就已然明白了这个道理。这不仅只是对症下药这四个字如此简单,这是深刻的,反映了实事求是、特殊具体问题具体分析,遵循客观事物特殊规律办事的哲学道理。

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