倒经（经行吐衄）...地骨皮饮加味...哈荔田

24.地骨皮饮

生地4.5克，沙参、丹皮各3克，地骨皮6克，党参（去芦）、白芍（酒炒）各9克，甘草6克。

经行吐衄，病因各异治不拘泥，关乎肺胃，润之降之，清热凉血，引血下行为基本大法，但在临床上由于发病原因不同，具体治法也因之而异，并非拘泥一端。

*如因嗜食辛辣或过用温补而热郁肺胃、血络损伤所致者，治宜清降肺胃，凉血止血为主，药如黄芩、白茅根、白薇、竹茹、凌霄花、仙鹤草等。

*若由肝郁化火，迫血妄行所致者，治宜疏肝解郁，清热凉血为主，此因“气有余便是火”，解郁即可降火，火降则血自止，常用丹栀逍遥散加减。

*倘由真阴不足，相火内炽，上干肺胃所致者，治宜滋阴降火，清热凉血为主，可用二至丸合地骨皮饮化裁。

*经行吐衄者总与热迫血溢上冲肺胃有关。如鼻衄关乎肺，宜酌情加清肺润肺之品，如黄芩、桑白皮、白茅根、沙参、麦冬等。

*齿衄、吐血系于胃，当参用清胃和降之品如竹茹、知母、栀子、代赭石等。