国医大师思想荟萃——任继学教授

任继学（1926.1-2020.2)，男，汉族，吉林省扶余县人。首届国医大师，长春中医学院终身教授。

*中医急症开拓者*

∎他敢为天下先，用中医药治疗中风，见血不止血，主张破血化瘀、醒神开窍，开中风治疗之新风；

∎他是中医急诊学的开拓者之一，创建了中医急证医学体系。

学术思想：

1.药味少、剂量大、功效专一

任老临证用药,主张辨证要准,用药要精,药味要少,配伍得当,必要时加大剂量。目的在于功效专一,集中优势,直捣病 穴。他说:“处方用药,贵在精一”,因此主张与主证无关者,竭力删减,可有可无者,一味不加。因此,任老用药特点之一,往往是病越重而用药越轻,常在增加主药剂量的同时,精减所 有一药味,使药力功效专一而获效。任老有时用药量大,也有其道理,是从实践中探索出来的宝贵经验,是在临床严密观 察下, 选择的最佳剂量有时为确保安全,任老亲自尝服。

2.师经方、用土法、悉心求索

祖国医学浩瀚,历代医家辈出。任老认为要想当好医生,必须研究诸家。任老说:“学古人,是为了博极医源,学今人,是为了旁搜囊括”,而且任老十分重视实践并善于化裁而创新。

任老对经方的研究,造诣颇深,每于临证时,既能执持,又 能方圆,于分重视师其法而不泥其方。任老常用《伤寒论》的 方剂治疗各种杂证,如小柴胡汤原为和解少阳之剂,经任老 加减化裁后,可用于治疗多种病证。并一再告诫我们,方中只 要有柴胡、甘草,就是小柴胡汤原义。张仲景曰:“但见一证便是,不必悉具”的深义即在于此。

任老不仅对经方研究有素,对于偏方工法,也不乏求索。他广罗各地偏方、验方、单方土法,用于临床,常常收到满意 效果。如任老用白矾放入猪蹄甲内,焙干研末治疗哮喘; 用 猪肚内盛大蒜煮食治疗肾炎水肿;单味紫苑治疗便秘等。

3.善虫药、慎毒剧、胆大心细

任老十分重视对虫类药的临床应用和研究。临证时,胆 大 心细,善用毒剧药。他认为,凡顽症、瘤疾,若起沉病,拯危候,必用毒剧,方有功效。所以,凡久病不愈者,任老必用虫类 药或毒剧药(须注意剂量)搜剔病邪,通经活络,气血流畅,其病 自愈。中风一症,是临床常见疾病之一,“气血疲滞”是其主要机制之一,为此,任老主张,中风病人首选水蛙。他说:“水蛙最善逐疲血”,临床观察,用水蛙清除血肿,化癖活络,疗效可 靠。对于顽固性痹证,任老善用土鳖虫、蜂房、娱蛤、地龙、乌蛇等,每每起效。另外,对于行气消食,任老最善用九香虫、五谷虫;而熄风镇惊,又喜用全蝎、娱蛤、僵蚕等。任老临证时,不仅善用虫类药,而且只要病情需要,则胆大心细,即使是 毒剧药,他从不惧用。任老说:“用毒剧药虽担风险,但只要辨 证精确,用量适宜,不仅能有效无损,且能收到速效、显效。”如硫黄、雄黄本为有毒之品,临证外用多内服少,但任老用治急症、毒热内盛之便秘,必用雄黄顿挫之。而治疗顽固性肠 麻痹，则必用硫黄。任老喜用虫类药,并善用毒剧药,为我们努力发掘中药宝库,另辟蹊径奠定了基础。

4.精内治、懂外法、全方得效

任老不仅精于内治法,而且用外治法治疗内科病,更是 独具匠心。任老认为,外治可补内治之不足,使药力直捣病所,提高疗效。任老选用外治法,对急证、痛证用之最多,并常收效。

摘录：[1]王健,兰天野,任吉祥,赵建军. 国医大师任继学教授临证思路初探[J]. 中华中医药学刊,2013,08:1579-1580.

国医大师是中医药行业的最高荣誉，是从全国中医药系统从事临床工作的中医药(包括民族医药)人员中遴选出来的，均为省级名中医或全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，同时还要具备品德高尚，获得社会广泛赞誉;为发展中医药事业作出突出贡献;中医药理论造诣深厚，学术成就卓越，在全国及行业内具有重大影响;从事中医临床或中药工作50年以上，在群众中享有很高声誉等条件。