北京天坛医院治疗脑胶质瘤效果好的先进方法

脑胶质瘤的治疗以手术、放疗、化疗为主,复发率较高,治疗方案国际都很难达成共识,依赖医院和医生的经验和技术。北京天坛医院是治疗脑胶质瘤的权威医院,很多患者希望能在北京寻求更好的治疗方案,那么北京天坛医院治疗脑胶质瘤有哪些先进方法?

图源:Altair Health

1、术中成像技术辅助手术治疗:提升肿瘤边界辨识率

  对于尝试肿瘤完全切除为目的的低级别脑胶质瘤手术,很多弥漫性的脑胶质瘤边界不清晰或是部位较深,术中的肿瘤边界识别依然是难点。很多医院都在做低级别脑胶质瘤手术时由于经验不足或是技术设备不到位所以切除偏向保守,很难做到完全切除。而北京天坛医院在脑胶质瘤手术上手术台数更多、经验更加丰富,加之不断更新术中辅助识别的设备,在肿瘤边界识别上有独特性优势。

例如周大彪主任,在国内率先开展利用先进的术中成像技术(术中超声,神经导航,术中磁共振成像,荧光造影等)精准定位和引导胶质瘤手术,是国内率先利用超声导航技术实时引导和辅助切除脑肿瘤,还通过多模态神经导航平台,包括功能磁共振(fMRI)结合弥散张量成像(DTI)和术中电生理监测,术中唤醒等多种技术手段应用于功能区胶质瘤切除以保护神经功能。正因这些专家的努力,北京天坛医院的脑肿瘤手术致死率不到1%。

2、化疗联合靶向治疗高级别脑胶质瘤

  由于很多药物难以通过大脑的血脑屏障,所以脑部肿瘤的治疗药物较少,脑胶质瘤的药物治疗以化疗为主,但化疗药物依然未能显著延长患者的生存期。北京天坛医院开展了大量化疗联合靶向治疗脑胶质瘤的临床研究,不断为脑胶质瘤患者寻找可以突破血脑屏障且基因适配有治疗效果的靶向及免疫药物,且有不少研究都显示出了效果。

胶质母细胞瘤是成人脑肿瘤中最具侵袭性的一种,而复发性高级别胶质母细胞瘤更是尤为难治,放化疗效果都不理想,北京天坛医院在临床医生的科研努力下发现了一些复发的胶质瘤病人中存在一些融合基因的缺失,而且针对这些病人已经找到了靶向药物博瑞替尼,并开展了一项评估靶向药物博瑞替尼治疗ZM融合基因阳性或是METex14基因阳性的复发性高级别胶质瘤患者效果的临床研究。该试验研究结果显示,依然留在试验中的15名患者中,有2名获得了部分缓解,2名病情稳定未继续发展,5名达到了治疗预期效果[1]。

3、肿瘤电场(TTF)辅助治疗胶质母细胞瘤

  肿瘤电场治疗是继手术、放疗、化疗等治疗手段之后全新的肿瘤治疗方法,根据2020NCCN中枢神经系统肿瘤指南,手术+替莫唑胺+交替电场治疗已成为治疗70岁以下体力良好胶质母细胞瘤的1类治疗推荐。

  有一项三期临床试验对比了TTF与化疗治疗复发性胶质母细胞瘤的治疗效果,该研究纳入了120名患者并分为两组,分别予以NovoTTF的无化疗治疗与积极化疗治疗。数据结果显示,两组的中位总生存期与1年生存率并无明显差距,但TTF组的无进展生存率与缓解率明显高于化疗组,TTF组严重不良反应的发生率为6%显著低于化疗组的16%[2]。该研究可以得出结论,虽然FFT治疗复发性脑胶质瘤的总体存活率与化疗相比没有得到明显改善,但其毒副作用与患者的生活质量都显著优于化疗。

北京天坛医院是治疗脑胶质瘤的权威医院,在手术技术、辅助设备、基因研究与药物选择上有独特性优势。铭医严选精选北京、上海知名三甲医院医生,帮助患者快速预约权威专家门诊就医,对于不能前往门诊就诊的患者,可以通过视频会诊的形式咨询专家。

参考文献

[1] Hu H, Mu Q, Bao Z, et al. Mutational landscape of secondary glioblastoma guides MET-targeted trial in brain tumor[J]. Cell, 2018, 175(6): 1665-1678. e18

[2] Stupp R, Wong E T, Kanner A A, et al. NovoTTF-100A versus physician’s choice chemotherapy in recurrent glioblastoma: a randomised phase III trial of a novel treatment modality[J]. European journal of cancer, 2012, 48(14): 2192-2202.

(0)

相关推荐