【伤寒论条文及学习笔记】伤寒论第11条

011，病人身太热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。

《注解伤寒论》：“皮肤言浅，骨髓言深；皮肤言外，骨髓言内。身热欲得衣者，表热里寒也；身寒不欲衣者，表寒里热也。”

本句是根据病人的喜恶，辨寒热真假。寒热是辨别疾病性质的纲领，也是判断阴阳属性的主要依据。

发热、恶寒是外感病常见临床症状。

热证、寒证是对疾病证候性质的概括。

热证多发热，寒证多恶寒，但发热不一定都是热证，恶寒不一定都是寒证。

真寒假热——阴盛于内，格阳于外。阴寒内盛，格局虚阳浮越于外。通脉四逆汤：附子

真热假寒——阳盛于内，格阴于外。邪热深伏，阳气闭郁。白虎汤：石膏

辨病之寒热真假：

1、身体温度

2、是否欲得衣

3、喜冷饮还是喜热饮

4、小便短赤还是清长

5、大便干还是不成形

【注】欲与不欲是病人主观意愿，虽然可以反映疾病本质，但还需要四诊合参，综合分析。

案例：口腔溃疡

甘草泻心汤——伤寒论，金匮要略

潜阳丹合三才封髓丹——国医大师郭子光