脱髓鞘疾病的鉴别诊断--MS之mimics

今天在朋友圈看到了卒中MIMIC，搜索文献时无意中发现了这样的文献，打开一看内容写的详细，图表列的规整，于是翻译的几个表格分享给大家。主要鉴别内容涉及很多疾病，但是有一个显著的特点，这些疾病很多都具有影像特征，是神经内科和影像医生秒杀神器。卒中有MIMIC，MS有MIMIC；PD有小红旗，MS也有红旗，很多疾病都有类似之处。因为我们不懂，所以一直奔跑在懂的路上；因为不钻研，所以也越来越不会。

可以表现为时间或/和空间的多发性疾病的类MS疾病

MRI红旗

SVD和MS鉴别

MS和ADEM鉴别

血管炎和相关炎症性疾病的特征

神经系统外的表现

可以表现为时间和空间的多发性

表现为皮层梗死或腔隙，微出血，钙化

病灶主要位于皮质-皮质下交界，有时会穿过血管区

不累及U形纤维的白质病变与脑膜强化相关，是结节病特殊的特征

点状实质增强常在结节病见到

基底节受累，SLE和白塞

大脑静脉窦血栓在白塞和血管炎可见到

有时候脊髓受累更常见的是SLE和结节病

脑桥脑脊髓炎伴有点状强化，需与CLIPPERS鉴别

视神经炎缺乏

在慢性期大脑，小脑，或脑干萎缩可以出现