应粉丝要求,再给大家分享一个近期临床医案...

应粉丝要求,再给大家分享一个近期临床医案实例:4.2cm卵巢囊肿,中医用药一个多月消失!

患者黄女士,23岁,未婚,因腹痛严重行B超检查,检查确诊右侧卵巢囊肿4.2*3.3cm,因手术的复发率高,想保守治疗,找我预约远程问诊。

现症见:腹部疼痛严重,月经周期规律,月经量可,经前小腹坠痛,偶尔有腰酸,二便调,纳眠可。

观舌苔:舌质整体偏红,有瘀斑,舌体胖大,两侧有齿痕,舌中有凹陷 。

辨证分析:从患者的报告单、症状、舌苔来看,患者脾气虚弱,体内肝气郁结导致体内淤血、痰湿较重,是典型的痰湿互结体质,这也是子宫肌瘤和囊肿患者的典型症型。

所以她的首先问题就是要疏肝解郁,同时还要兼顾健脾,化痰祛湿。

开方用药:泽兰,制黄精,杜仲,桑寄生,蛇床子,皂角刺,鸡血藤,伸筋草,路路通,苏木,桃仁,当归等配伍。

其中桃仁、当归、泽兰、苏木、鸡血藤,活血化瘀,通经止痛;蛇床子、伸筋草,化痰祛湿,舒筋活络;杜仲、桑寄生补肝祛湿;皂角刺、路路通疏肝理气,疏经通络;制黄精 润肺健脾,调理脾胃等。

另嘱饮食清淡,调畅情绪,患者调理一个多月复查囊肿消失,舌苔齿痕明显减轻,瘀斑消失,目前仍在继续用药巩固,把体质调理平衡,避免复发!

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