经方：葶苈大枣泻肺汤

葶苈大枣泻肺汤

【原文】

葶苈（熬令黄色，捣丸如弹子大） 大枣十二枚

右先以水三升，煮枣取二升，去枣，内葶苈，煮取一升，顿服。

【说明】此乃峻方，用时务求辩证准确

【作者】张仲景

【出自】《金匮》

【经典回顾】

1、肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。(金匮)

2、支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之。(金匮)

【用法】

1、临床时直接一起煮，3碗煮1碗；

2、先把红枣汤熬好以后，再把葶历子放在红枣汤里面，再熬一下，就成药了，然后一次喝下去。

【剂量】

1、强壮的人，葶历子用五钱，瘦子的话，用三钱就可以了。

【组成】

大枣 葶苈

【时机】

1、用在肺痈初期时，或是在肺痈进行到中期时。

2、如果已经成脓，此汤就来不及了。 如果出现咳嗽喘息，然后又有振寒、发冷的现象，跳得很快，喉咙很干燥，表示里面已经化脓。脓的范围已经把整个肺包住了，而肺是诸阳之会，因此阳气就没有办法达到皮肤表面上面，所以病人会怕冷。

【方解】

1、葶苈子属于催吐药。临床上，葶苈子一下去病人一咳，就吐出痰一大块，很腥臭的痰。葶苈子可以将这些脓痰清除干净。病人吃了不想吐都不行，一直到吐完为止。

【应用集锦】

1、彭子益：曾治一葶苈大枣泻肺汤证。因其人较虚弱，用贝母桑叶各五钱以代葶苈，大枣肉四两同煎服，甚效。贝母桑叶，排脓除痰之力亦大。但不及葶苈之猛。根据原理用药，不必死守成方。适合病机，乃善学古人者。