一味中药祛顽疾——大青叶

【成分】路边青叶含黄酮类。蓼蓝全草含靛甙、黄色素及鞣质。根中含蒽醌类。菘蓝叶含色氨酸,靛红烷B,葡萄糖芸苔素,新葡萄糖芸苔素,葡萄糖芸苔素-1-磺酸盐。又含靛蓝。马蓝叶含靛甙。靛甙水解生成吲羟,吲羟经氧化即生成靛蓝。  
【药理】大青叶对痢疾杆菌、副大肠杆菌有强的抑制作用,对脑膜炎球菌亦有杀灭作用。对钩端螺旋体波蒙那群、黄疸出血群沃尔登型,七天热型也有杀灭作用。  大青叶对心脏、血管、肠平滑肌有直接抑制作用,对子宫平滑肌有直接兴奋作用。大青叶可解退实验性发热;对无菌性炎症有消炎作用;能加强机体吞噬细胞的吞噬能力,能降低毛细血管的通透性。  
【性味与归经】苦,寒。归肝、心、胃经。  

【传统功用】清热解毒,凉血消斑。用于高热神昏、发斑发疹、黄疸、流行性感冒、急性传染性肝炎、细菌性痢疾、急性胃肠炎、急性肺炎、丹毒、衄血、叶血、流行性腮腺炎、口疮、喉痹、肺结核、矽肺、牙痛、神经性皮炎。 【用法与用量】口服:煎汤,9--l5g(鲜30--60g);或捣汁,外用:捣敷或煎水洗。 
【禁忌】脾胃虚寒者忌服。 

【主治】  

(1)流行性乙型脑炎:用大青叶治疗流行性乙型脑炎,效果显著。治疗方法:大青叶500g.加水3 OOOml.文火煎至1 600ml.用法:5岁以下者50ml,每 6小时服一次6一12岁者100ml,每6小时服1次;11岁以上者100ml,每4小时服1次,待体温降至正常后3天停药。疗效:治疗23例,全部治愈,无1例死亡和后遗症。体温降至正常平均天数为1.9天,住院天数平均5.9天。服药量最少者480ml.最多者600ml,未发生不良反应。  

(2)小儿上呼吸道感染:取大青叶30g,加水40m1,煎至lOml ;再加水 30ml,煎至10ml,混合两次煎液。3岁以上每次6ml,每天3--6次。治疗小儿上呼吸道感染168例,平均退热时间为17小时左右,平均住院时间为4天左右。全部治愈。  

(3)流行性感冒:用大青叶煎剂每次10ml(相当于生药30g),每天服3次, 连用3--5天。治疗24例,1天内体温降至正常者9例,2--6天内体温降至正常者15例。

(4)钩端螺旋体病:大青叶成人每次30一45g.小儿5岁以下3g,6一12岁 18一24g.l2岁以上27一30g,水煎服,每天4一8次。治疗41例,多数患者在用药后1一2天内体温降至正常,同时中毒症状消失,疗效显著者占 68.2%。与青霉素治疗组对照,疗效相似。如两者合并使用,则效果似更显著。  
(5)单纯疱疹角膜炎:用大青叶洗眼剂。大青叶洗眼剂的制备方法:大青叶250g,加水5 OOOml.煮沸1小时,过滤,滤渣再依法煮1次,合并两次滤液, 浓缩至l25ml,冷却,加乙醇375ml.混合均匀,放置24小时,滤纸过滤,回收乙醇煎煮至无乙醇臭,加生理盐水1 OOOml,再加防腐剂氰氧化汞使其浓度为1: 1 500,用10% NaOH调pH值至7。滤纸过滤,装盐水瓶,加盖密封,蒸汽消毒备用。用时以5ml置眼浴杯中,浸泡角膜15一20分钟,浸后用土霉素眼膏包盖(有虹膜刺激症状,加用阿托品眼膏),每天1次,连续至角膜荧光素染色阴性为止。在治疗期间,除口服维生素C及核黄素外,局部及全身均不再加用抗生素或其他特殊治疗。治疗37例,角膜荧光染色阴性,角膜上皮长好者29 例,中途停止治疗8例。疗程最短5天,最长31天,平均10.3天。  

(6)流行性腮腺炎:用大青叶治疗流行性腮腺炎患者300例,一般换药3 一4次获得治愈。治疗方法:取新鲜大青叶约60g,捣成糊状,均匀地涂布于患侧耳下肿胀处,上面覆盖纱布,并用胶布固定。每天换药1一2次。治愈的病例中未见复发。  

(7)男性尖锐湿疣:大青叶、板蓝根各30g,金银花l5g,大黄l2g.将以上诸药用水浸泡数小时后文火煎半小时,取其汤液一半口服,另一半和药渣用以熏洗或湿热敷患处,可反复加温应用2一3次,每天1剂。对疣体较大者,可配合激光刀或手术刀切刮大块疣体。但不加用西药。治疗结果:28例中,治愈者14例,好转者12例,无效者2例。总有效率为92.86%。  

(8)小儿夏季百日咳:大青叶、百部各lOg,苏子、川贝粉(冲服)、射干、葶苈子、马兜铃、甘草各6g,僵蚕8g,法半夏3g。此为4一6岁用量。根据年龄及病情加减用量。治疗结果:以大青叶为主治疗小儿夏季百日咳41例,服药5 一14剂后,痊愈者36例,好转者2例,无效者3例。总有效率为92.68%。  

(9)嗜酸性粒细胞增多症:本病是一种原因不明的疾病,临床表现以头晕、头胀、头痛、倦怠无力为主,查外周血嗜酸性粒细胞增多。张连伟等应用单味大青叶治疗嗜酸性粒细胞增多症患者,效果显著。用法:将大青叶30g,置于 lOO℃白开水中冲泡,10分钟后以药代茶饮用,每次饮300ml,渴者多饮,每天 1剂,饮3一5次。连服30天为1个疗程。治疗1一3个疗程后评定疗效。治疗结果:78例中,用药1个疗程治愈者12例,有效者51例,无效者15例;每2个疗程治愈者30例,有效者28例,无效者8例;第3个疗程治愈者12例,有效者19例,无效者5例。3个疗程总有效率为93.6%。作者认为,本病临床表现虽无实热证候,但治疗中应用大青叶效果好,未引起脾胃损伤及不良反应,值得进一步探讨。

参考文献
徐剑.大青叶外敷治疗流行性腮腺炎.中国农村医学,◇9
锥崇义.根叶煎剂治疗男性尖锐湿疣28例.中国中西医结合杂志,l990ilO
禹正玲.小儿夏季百日咳治疗体会.贵阳中医学院学报,1990;(3):28
张连伟,宋元禄.大青叶治疗嗜酸性粒细胞增多症78例.中国民间疗法,

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