糖尿病的中医辨证

糖尿病属中医“消渴”范畴，消渴主要由阴津亏损、燥热偏盛所致，阴虚为本，燥热为标。本病与肺、胃、肾三脏密切相关，以肾的病变最为关键，其辨证治疗如下：

一、上消

1.肺热津伤：可见尿频量多、口渴多饮、口干舌燥、舌边尖红、苔薄黄、脉洪数等症状。治当清热润肺、生津止渴，多选用消渴方加减。

二、中消

1.胃热炽盛：可见多食易饥、口渴、尿多、形体消瘦、大便干燥、苔黄、脉滑实有力等症状。治当清胃泻火、养阴生津，多选用玉女煎加减。

2.气阴亏虚：可见口渴喜饮、多食与便溏并见或者食少、精神不振、形体消瘦、乏力、舌淡红、苔白而干、脉弱等症状。治当益气健脾、生津止渴，多选用七味白术散加减。

三、下消

1.肾阴亏虚：可见尿频量多、混浊如脂膏样或者尿有甜味、腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、皮肤干燥瘙痒、舌红苔少、脉细数等症状。治当滋阴固肾、润燥止渴，多选用六味地黄丸加减。

2.阴阳两虚：可见小便频数、混浊如膏样或者饮一溲一、腰膝酸软、畏寒肢冷、面色黧黑、面容憔悴、耳轮干枯、阳痿或月经不调、舌淡白而干、脉沉细无力等症状。治当滋阴温阳、补肾固涩，多选用金匮肾气丸加减。