【每日一穴】肩井穴:疏导水液
上期穴位肩井穴
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肩井为经穴名(Jiānjǐng)。出《黄帝内经素问·气穴论》。原称肩解,《针灸甲乙经》始名肩井。别名膊井、肩解。属足少阳胆经。肩井是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经、阳维脉的交会穴。肩即肩部,井即水井,此穴在肩上,局部凹陷如井,故名肩井。
【腧穴释义】
肩井。肩,指穴在肩部也。井,地部孔隙也。肩井名意指胆经的地部水液由此流入地之地部。本穴物质为胆经上部经脉下行而至的地部经水,至本穴后,经水由本穴的地部孔隙流入地之地部,故名肩井。
肩解。肩,指穴在肩部。解,散也。肩解名意指胆经的地部经水在此散解分流。本穴物质为胆经上部经脉下行而至的地部经水,至本穴后,经水一是循本穴的地部孔隙流入地之地部,二是未能流入地之地部的经水循地之表部溢流胆经之外,经水在此如同散解一般,故名肩解。
膊井。膊,膀子,大肉块之意。井,地部孔隙也。膊井名意指胆经下行至此的经水一部分渗入脾土肌肉之中。本穴位于肩上肌肉丰满之处,为人体局部重力场的最高点,脾土中的水湿容易渗流外出,穴内的肌肉层中水湿因而稀少,由胆经上部经脉下行至此的地部经水也就不断地渗入其中,故名膊井。
手少阳阳维之会。本穴气血为地部经水,气血主要集中在地之表部,天部层次气血因而处于空虚之状,阳维脉的气血及手少阳经天髎穴吸热上行的气血因此汇入穴内,故本穴为手少阳阳维之会。
附注:足少阳、阳维之会;手少阳阳维之会。
特异性:肩井穴为手足少阳、阳维之交会穴。
【取穴位置】
大椎与肩峰端连线的中点上,前直对乳中。
【穴位解剖】
有斜方肌、肩胛提肌;浅层布有锁骨上神经及颈浅动、静脉的分支或属支;深层有颈横动、静脉或属支和肩胛背神经的分支。
【功能主治】
功能:疏导水液。肩井穴有通经活络、豁痰开窍、祛风清热、活络消肿的作用。
主治:
1. 肩背痹痛、上肢不遂、颈项强痛等肩颈上肢部病证;
2. 瘰疬;
3. 乳痈,乳汁不下;
4. 难产,胞衣不下。
【穴位配伍】
配肩髃、天宗主治肩背痹痛;
配乳跟、少泽主治乳汁不足、乳痈。
【刺灸法】
治法:寒则通之或先泻后补或灸之,热则泻针出气或水针。
针刺方法:直刺0.5~0.8寸,局部酸胀。深部正当肺尖,慎不可深刺,以防刺伤肺尖造成气胸。
艾灸方法:艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟。
【临床运用】
现代常用于治疗肩颈部软组织疾患、乳腺炎等。
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