倪海厦老师诊疗医案：多发性骨髓瘤移转肝癌

编者注：倪海厦老师的诊疗案例，仅供参考学习，请勿随意试药，试出问题本号概不负责。倪医师病案纪录     初诊日期：2008/08/28姓名性别：年龄及体型来诊日期：Tessier JosephM48岁 壮硕2008/09/26来诊原因：多发性骨髓瘤移转肝癌  （来回诊时坐轮椅）问诊： 服前方后1. 右冲门痛仍重2. 右肋肿块痛3. 双足不冷4. 上身仍热 且多汗出5. 小便深黄6. 胃口下降 因右肋痛 饮食后无法消化感7. 右侧脸太阳穴位又长肿块出来8. 口渴尚好仍喜冷饮9. 动则有汗 不动则无汗 盗汗减少中10. 大便尚好11. 全身皮肤（包括头部）多处出现蓝点脉诊：沉细附骨一息6至望诊：1、舌诊：淡白红特殊诊断：触诊皮肤冷汗多诊断：表虚仍有 因里阴实所致中药处方：炮附子一两半 生姜二片 生附子三钱（另包） 干姜三钱 炙甘草五钱 厚朴三钱 吴茱萸三钱 牡蛎一两 桂枝三钱 白芍六钱 大枣10粒 瓦楞子五钱 炙鳖甲四钱 茜草三钱 川芎三钱 泽泻三钱 补骨脂三钱 阳起石三钱麦芽糖二瓶 每次一匙 9碗à3碗十付解说：1. 服前方时 口舌一直麻 所以不能再增加生附剂量2. 由于患者虚汗直流 故使用大剂炮附子固其表阳（炮附无毒可放胆用）3. 患者目前仍有使用吗啡止痛 但每日排便尚好 故未特别通其大便4. 患者胃口下降 有消化不良感 使用小建中汤与干姜、吴茱萸壮其胃阳5. 腹部有胀气 使用厚朴以消胀备注：由于患者阳气不能入阴 故不断外泄 可见其阴实之盛 老师欲以大剂炮附将阳气固守并利用炙鳖甲 潜其外越之浮阳 同时投以生附来壮其里阳 以期能将阴实打开 最后使阳能入阴