（六）大承气汤——痉病脑炎，肠梗阻，热厥燥屎
23痉病胃实——黎庇留医案
里海新村潘塾师之女，八九岁，发热面赤，角弓反张谵语，以为鬼物。符篆无效，乃延余诊。见以渔网蒙面，白刃拍桌，而患童无惧容。予曰：此痉病也，非魅！切勿以此相恐，否则重添惊疾矣。投以大承气汤，一服，即下两三次，病遂霍然。（《黎庇留医案》）
论：痉病十三
痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必（齿介）齿，可与大承气汤。
刚痉为病，阳明上逆，故胸满口噤。脊背反张，故卧不着席。筋脉缩急，故脚孪齘齿，筋脉屈伸、牙齿开合作响，是谓齘齿。此其土燥胃逆，病在阳明，可与大承气汤，大黄、芒硝，泻其燥热，枳实、厚朴，破其壅塞也。
先加上这条提纲，本条医案自然就好理解了。发热面赤，此是外感，角弓反张而谵语，此是表里俱实。痉病者，此是太阳伤寒表也实也。阳盛于阳明，阳厥而里实，所以表实刚痉则角弓反张，阳厥腑实则谵语而（齿介）齿。大承气汤，泻其里实。里实泄，则阴归于里，阳复于外，阴阳和则病愈。
太阳十二病，外证，太阳未解者，不可下也。下之为逆，欲解外者，桂枝汤主之。现在看来这条提纲，只是在桂枝证基础上的纲要禁忌。但本条之痉厥，就是表也没解，里也病实，大承气下之。如此看来阳明病实，即使表未全解，也可下之。比如沉实而脉数，沉实在腑实，经热不泄之数，此仍有表郁，也是泄实。而阳明腑实，当太少无权，实际情况太阳虽不透解，经热未能透泄，也能泄其里实。此等情况，泄实之后，或可以再用石膏类方善后一次，以清经郁之热，如竹叶石膏汤，或加葛根，或加二黄，或加栀子对比所谓热伤阴的大承气加生地黄。
24痉病脑炎——张琪医案
（原标题）暑温（重型病毒性脑炎）；李某，女，16岁。1986年9月16日初诊。病孩1月前始头痛、发热，伴有呕吐。当地医院以感冒诊治不效。1周后病情加重，高热39℃，神志不清，并频繁抽搐而转送某医院住院。经腰穿等检查确诊病毒性脑炎。给以氨苄青霉素、先锋霉素、甘露醇及牛黄安宫丸等药治疗近一个月无明显改善。病情危急，众医多以为不可治，嘱家属准备后事。后经介绍请余会诊，诊见病人仍神志不清，高热39.7℃C，躁动不宁，时有抽搐、牙关紧闭，遗尿不知。启其齿，舌红，苔黄燥。询其大便，其母讲每日鼻饲奶粉等，但两周大便未行。以手触其腹，硬满拒按、患者昏迷中尚知用手拒之。脉象左右沉数有力。综合脉证，诊为“暑温”，为暑热之邪传人阳明，热结成实，跨闭风动。治之以通腑泄热，开窍熄风。遂投以大承气汤。处方：生大黄25克、芒硝（冲化）15克、枳实20克、川朴10克。水煎鼻饲，每剂分2次隔6小时温服。
日进两剂，发热见轻，体温降至38℃，抽搐未再发作。但大便未行，神志仍不清。药见初效，嘱原方再进。两剂后下硬屎块少许，躁动减轻，体温再降至37.5℃~37.8℃之间，神志亦稍好转。因燥屎仍蓄积未下，故嘱前方再服。又进1剂，大便日数行，泻下黏稠夹杂硬块，初为黑污，继则深黄，其量甚多，约半痰盂。躁动遂止，体温转至正常，至午夜苏醒，识其亲友。继以养阴清热之剂调理而渐康复。（张琪.张琪临床经验辑要，北京：中国医药科技出版社，1998：287~288）《名医验案精选》
论：头痛发热，伴呕吐，这是二阳合病的葛根加半夏汤证。经病不解，入腑成实，外则刚痉抽搐，内则高热谵语。
安宫牛黄丸，也不敌大承气汤，以承气之名治阳明阳实。牛黄丸，只是清热解毒，达不到承气的高度。现纯天然牛黄很稀有，所以就导致牛黄丸很贵，牛黄丸越贵，就越容易被神化。
25阳明痉证——杨扶国医案
曾内弟之子，年十岁，时值冬季，起病时恶寒发热，频呼头痛，遂安置入睡，至夜猝然牙关紧闭，神志不清，不能言语，曾就近延医处方，而药不得人口，如此者历二十四小时。又请医生袁某针治，针后始开口呼痛，且能饮水。余当时在吉安县城，离彼地七十余里，得来使之报，星夜赴诊，此时病已历三十六小时之久。诊得患儿壮热.颈项强直，四肢拘挛，而目俱赤，牙关紧闭，（齿介）齿甚，烦躁不得眠，大便多日不解，舌光而绛，脉数无伦。初用疏风清热，平肝润肠之剂，如桑叶、菊花、钩藤、当归、白芍和麻仁等，不见有效。翌日，遵《金匮要略》阳明痉证治法，泾用大承气汤：
生大黄6克，玄明粉10克（冲服），炒枳实8克，厚朴8克。
一剂而大便通，热减神清，安卧通宵。三诊时颈项强直、四肢拘挛及（介齿）齿等痉证渐平，但仍烦躁发热，咳嗽气喘，并有鼻煽，此系余热入肺，治宜宣肺利肠，清泄风痰，药用牛蒡子6克，杏仁6克，川贝3克，郁金6克.枳壳6克，瓜麥10克，胆南星6克.
僵蚕6克。一剂大效，再剂诸症渐除。本案虽以药石收功，而袁君先以针治以救急，其功亦不可没也。（杨扶国.杨志一医论医案集.北京：人民卫生出版社，1981：105~106）《名医验案精选》
论：病者历二十四小时，离县城七十余里。这种情况最好的救急办法就是放血，放血选穴，观李可老中医，流行性小儿脑炎医案，血出热泄，则汗出人醒，再用药泄其里热。同样是针，针刺泻热与针刺放血是有区别的。放血的速度与效果更是惊人。
26热厥——李士材医案
社友韩茂远，伤寒八九日以来，口不能言，目不能视，体不能动，四肢俱冷，咸谓阴证。诊之六脉皆无，以手按腹，两手护之，眉皱作楚，按其跌阳，大而有力，乃知腹有燥屎也。欲与大承气汤，病家惶惧不敢进。李曰：君郡能辨是证者，唯施笠泽耳，延诊之，若合符节遂下之。得燥屎六七枚，口能言，体能动矣。故按手不及足者，何以救垂厥之证耶。[《续名医类案》]（《医宗必读》）
按语：本案乃里有燥实的热厥证，四肢俱冷，六脉皆无，可见邪过之甚，阳不得外达也。“热深者厥亦深，热微者厥亦微”。其辩证的着眼点在于足部跌阳脉大而有力，及腹诊触痛，乃断为热厥无疑。此等真热假寒之证，非大承气之峻下而莫救。《伤寒论名医验案精选》《经方直解》《经方应用》（《经方一剂起沉疴》中言，此为施沛医案（明））
论：趺阳脉，专候胃气，现在很少人诊这个脉了。用来辨阴阳证，非常有效。六脉俱无，此也是太阳病，脉阴阳俱停之象。太阳十五，太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振慄，汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解，但阴脉微者，下之而解。若欲下之，宜调胃承气汤。
27热实痉厥——门德纯医案
李某之妻，30余岁。素日体壮无病，忽于某日上午挛急抽搐，（齿介）齿握拳，不省人事，召余急诊，见：呼吸粗壮不匀，牙关紧闭，神志不清，触其腹硬而胀，脉实而大.急疏“大承气汤”一帖，令立即煎服。余亲自给患者掀齿喂药，约二时许，患者渐渐苏醒，全身诸症消失，即可下床自如活动。《名方广用》
28厥热痉实（急惊风脑炎）——门德纯医案
韩某，男，6岁，睡前活泼如常，忽于夜间十一点突发高烧，时有抽搐，忽而头顶后倾，四肢强直痉挛，欲吐而吐不多，问之不语，家长急于救治，半夜叫门召余。诊时抽搐已减，双脉滑数有力。诊断为小儿急惊风，急与川大黄、芒硝、枳实、厚朴各3克、生石膏24克，令其赴本地一家“日夜药店”取药，速煎服之。次日余前去复诊，患儿始睡，其家长云：当夜把药煎好服之，约临晨四时半诸症缓解，渐渐入睡。触其脉象小滑，令其醒后服下二煎即可。几日后，患儿全家前来致谢，患儿已活泼如常。《名方广用》
29小儿痉厥（脑炎）——杨琢成医案
曾治一例患儿，病已旬日，神志昏迷，发热汗出，日哺尤甚，惊厥瘛疭，两目直视，指纹沉细紫黑，舌苔干黑起芒刺，大便旬余未通。杨氏认为此证为阳明腑实燥结，津枯液竭。病涉厥阴，病势十分危笃。随投大承气汤加味（大黄10克、芒硝6克、厚朴4克、积实4克、牛黄丸一粒），一剂后，果下燥屎五六枚，痉厥缓解，神志渐清，即改清热益阴法，仿增液凉膈散化裁三剂而愈。[杨琢成。用急下存阴存阳法治疗小儿急证.江西中医，1985，（1）：16]《聂氏伤寒学》
论：这种痉病高热，在没神志昏迷之前，如早用大青龙汤解表，则不致变成重症痉厥。麻桂解表寒，石膏清泄内闭之热。其表失解，病已旬日，必成实症。表寒之实，与里热阳实互搏，不分胜负，则表寒实而为痉，里热实而为腑热。二热互搏，即是痉病大承气之病理。
30急性肠梗阻——门德纯医案
仝某，男，40岁。正值劳动时突然腹痛，倦屈俯卧，嚎叫不已，抬至公社医院，诊为“急性肠梗阻”，因医院条件太差，不能施行手术救治，此时，余正在此地巡回医疗，应邀诊之.见：面赤身热，腹痛拒按，其脉洪大滑数.遂疏与“大承气汤”令速煎服。不足一小时，患者下床欲便，便后安然如常。《名方广用》
论：本案肠梗阻，是宿食梗阻，还是燥屎梗阻，还是扭转梗阻，没有说清楚。
脉洪大者，洪大为阳明气盛。滑数者阳脉，也是阳盛。面赤身热，这外感表病，加阳明外证，腹痛拒按，这是燥屎，大承气汤，泻腑热通燥屎，泻下之后，患者安然如常。本案就是阳明腑实证，燥屎梗阻。
31肠梗阻——黄煌医案
昨天那位不完全性肠梗阻的老者来复诊了。他满面笑容，说服用那4味药的方子以后，这几天来大便畅行，绷紧的腹部松软了，可以俯身下腰了，而且胃口陡增，吃饭特别香甜。他因便秘求诊于数家医院，也服用过好几张中药方，有养阴润肠，有活血化瘀，有理气导滞，药物大多十数味，但效果平平；而这方很灵验。他说，这方便宜，5剂药仅仅20多元。我笑着说：这是老百姓吃得起的中药方！
这方是经方大承气汤。处方：生大黄15g，芒硝6g，枳壳30g，厚朴20g。水煎，日分两次服用。此方功专力宏，擅长峻下热结，通腑导滞，治疗“痞、满、燥、实”之症。痞，是上腹部不适无法进食；满，是腹部形如覆瓦，气胀如鼓；燥，是大便干燥难解，甚至坚硬如石，也指舌苔干焦无津；实，是指大便秘结，数日不解，也是腹部按之硬，犹如充满气的轮胎，甚至拒按疼痛。这种证候，多出现在许多危急重症之中，如严重感染、重大创伤，大手术后以及某些严重疾病后期常并发多系统器官功能衰竭，也有急腹症常见的肠梗阻。
肠梗阻的痛、胀、呕、闭四大特点与大承气汤证极为相似。而根据报道，大承气汤对粘连型肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、粪石性肠梗阻、动力型肠梗阻及腹腔结核性肠梗阻的疗效为佳。中国工程院院土吴成中教授对此最有经验，他带领天津中西医结合研究所的同事将大承气汤及其加减方（大承气汤加桃仁、赤芍、莱菔子）用于急腹症的治疗，从1985年到2000年间共治疗急性肠梗阻1484例，非手术治疗成功率达80.8%，病死率2.7%。他的经验让人振奋。我就是学他的经验，才敢用于这位饱受便秘之苦的老人。
不过，老人说此药难喝，进肚后不舒服，想吐。原来，每次他要喝一大碗，服用量过大了。我说喝150mL就可以了；他说没关系，汤药灌满肠，效果才好。老人笑了，我也很开心。2011-03-06《黄煌经方医话》
32肠梗阻——杨述龙医案
陈某，男，26岁，农民。于1962年10月9日入院。因饱食豆腐和糯米饭后，引起急性腹痛24小时，急诊入院。体温38.3℃，脉搏120/分，血压12.5/8千帕。血常规：红细胞5.77x10'/升；血红蛋白16.5克；白细胞总数12.6× 109/升，中性粒细胞0.78，酸性0.01，面色苍白，唇舌干燥，神志半昏迷，意识糊涂，呃逆，肺呼吸音粗糙，心跳快速，全腹均有压痛，腹肌紧张，外可见肠管呈梯形排列，肠鸣音增强，未区别出包块与肝脾有无肿大。诊断：急性机械性肠梗阻。治疗经过：入院后经给予外科保守治疗，至次日仍无效。由于本人及家属拒绝手术治疗，乃邀中医会诊。初诊（10月10日）：患者诉脐腹周围胀痛，便秘已两天，小溲赤短，口渴欲饮，但饮下即吐，呻吟不已，腹痛拒按不能平卧，唇干，舌质微红，苔黄腻，脉滑实而数。证属腑实积秽，热结肠道之肠结症。宜用荡实破积，除热导滞之下法，方用大承气汤加味。处方：
生大黄15克，厚朴24克，枳实12克，芒硝12克，蒌仁12克，木香6克，甘草6克。
上药除芒硝外，加水400毫升，煮沸30~40分钟，再下芒硝煮5分钟，煎成约200毫升，分2次口服，每6小时1次。
二诊（10月11日）：上药服后，上半夜腹胀痛一度加剧，下半夜腹痛好转，继即排除多量恶臭便3次，矢气少许，腹痛腹胀均大有减轻。触诊腹微胀，微有压痛。口渴饮水已不呕吐，诉饥饿，想吃饮食，苔黄腻稍减，脉滑数。体温37.5℃。血常规、血压恢复正常。腑实秽气已解，继予前方酌减其量，煎服法同前。
生大黄6克，厚朴12克，枳实6克，芒硝6克，瓜菱仁6克，木香6克，甘草3克。
三诊（10月12日）：症状基本缓解，体温、血压、脉象均已正常，已能下床活动，停药观察3天痊愈出院。（杨述龙，辨证施治治愈肠梗阻4例报告.中医杂志，1965，9：22）
按：此例西医诊为急性机械性肠梗阻。然咎其因乃饮食不节，致使燥热宿食搏结肠间而发。用大承气汤加味，峻下爆屎，2剂便通，诸症消失。《经方临证集要》
论：本条肠梗阻，是属于典型的宿食停积。面色苍白，区别于外感的面赤身热。脉滑实而数，滑为宿物内阻，阳气郁格而外浮，不能内交于阴，无阴气之翕聚。数为火逆不降，上热之脉。
可下三，问曰；人病有宿食者，何以别之？答曰：十口脉浮而大，按之反涩，尺中也微而涩，故知有宿食。当下之，宜大承气汤。
可下五，下利脉反滑，当有所去，下之乃愈，宜大承气汤。内有宿物，沉取必脉反涩，必浮取脉反滑。缘宿物郁碍（就是梗阻之义），阳气外浮，不交于阴，而无阴气之翕聚，故令脉滑。滑即上章浮大之义。本案之滑，指的就是宿食的脉浮而大之义。此浮而大，即是脉滑之义。
33肠梗阻——张仁宇医案
张某，男，57岁。因急腹痛4天于1959年5月6日求治。无热，初起呕吐频频，均为胃内容物，现仅见于呕，渴欲饮水，饮后即吐，因此病人畏惧饮水。大便已3日不解，小便1日内点滴全无。精神萎顿，唇干舌绛，被黄燥苦，口喷臭气，上腹部膨胀如鼓，腹硬拒按，脐下有一黄瓜状物，压痛明显，听诊：隆起处时有金属音及水过气声发生，发生时则剧烈绞痛，痛时呼号甚惨，面色苍白，头汗淋漓，四肢厥冷，脉弦繁数。
当时诊断为“肠梗阻”，即《外台秘要》中所列之“关格”病，嘱进医院开刀。因病人家境困难，年老病重，无法开刀。为处一方用：大黄15克，芒硝15克（冲服），厚朴9克，积实9克，加蒌仁30克（细捣）以润下，法半夏9克以镇呕。煎药2碗，冲芒硝后如黄油汤。下午4点钟，第1碗缓缓服下后，本未呕，因饮水作呛，呕出大半。又缓缓服第2碗，服后病人感到腹部大痛，听诊得水过气声如潮，其后疼痛逐渐消失。六点半后，先下硬粪块，然后有稀便，腹部大舒松。夜半，病人即感饥饿，索食稀粥1碗而入睡。其后调理而痊。（张仁宇，试论关格病.中医杂志，1963，9：27）
按：此例肠梗阻，二便俱闭，类似中医关格病。观其便闭，且有腹胀拒按，舌质绛，苔黄燥等，乃燥屎内结之证，故予大承气汤，1剂便通痛止，即索饮食，以后调理而安。《经方临证集要》
论：脐下有一黄瓜状物，压痛明显，这就是典型的肠中燥屎，大便秘结，排不出来的燥屎。
脐下黄瓜状物，典型的燥屎之证。早晨被便急憋醒时，在少腹会有臌胀，按压会有肠硬状物，此即是腹便满满之状。《伤寒论名医验案精选》
这几个医案，大概都是因为穷而拒绝开刀，反而是在贫穷的情况下，对疾病的治疗做出了正确的决定。如此典型的肠梗阻，大承气简直就是专用方，为什么在59年的时候，西医却要开刀，这说明了什么？中医不行，西医也不行。59年时，按说中医是非常强悍的，那时应该还没有打击非法行医，中医的保有率还是很高的。说明中医自身理论体系，《伤寒论》是没有普及的，而西医也没有中医常识的。今天的人更没有常识，医生说什么就是什么，走程序，让你自已选，自已签字。什么行业，都有专业壁垒，唯独疾病无常。好多医生，自已得病，都无能为力。生命科学与疾病常识，是每一个人得学习撑握一点的常识知识。至少病时，自已有一个初步的判断，是该选择西医，还是选择中医，知道怎么选择了，你就已经撑握这些常识知识了。还有更高级的常识，就是未死于病而死于医，这种事情，无论西医与中医，都是存在的。没钱不开刀，反而是好事。
34肠梗阻（燥屎）
鲁某，女，35岁。腹痛呈持续性，并不断呕吐、腹胀，无大便已三天，不欲进食。医院诊断为肠梗阻，要进行手术，患者不同意，转中医治疗。诊其舌黄燥厚腻，脉象弦滑。应用大承气汤加味：大黄15克，芒硝15克（冲），川朴30克，枳实9克，莱菔子30克，桃仁9克，水煎服。服药5小时后，排稀便2次，腹痛腹胀随之减轻；又服药2次，排出稀便中夹硬粪块，腹痛腹胀消失。以四君子汤善后，次日可以进食而愈。（《新医药学杂志》1977年10期35~36页）《经方研习》
论：幸亏没有手术，不然要受刀割之痛，就为了取出那节燥屎，术后又要缝肠子，还要缝肚皮。即受罪还多花钱，术后恢复也不未必不会伏热。仍有便秘，瘀血，胃热善消，烦燥，腹胀，这此症状，术后可能都会有，仍要用承气荡泄热燥。
35急性肠梗阻——张志民医案
患者男性，二十八岁。初诊：一九六一年九月十六日。突发腹痛腹胀、呕吐已一天。不发热，不恶寒，不能食，腹胀痛拒按。西医协助会诊，肠鸣音亢进，可闻到气过水声；腹部透视：中腹部有两处较大液平面，结肠充气；白细胞12000/立方毫米，中性70%。印象：肠梗阻。建议先服中药。舌苔黄厚，脉沉滑有力。两天未解大便，小便短赤。阳明肺气不通，可下之。方用：
大黄12克（后下）、生枳实12克、厚朴12克、玄明粉9克（冲）、莱菔子克。服一剂。上午服药，夜七时，泻稀水便两次，放矢气。腹痛、呕恶等均缓解。腹透，液平消失。
调理而愈。《伤寒论方运用法》
论：肠梗阻都有脉滑，都是阳气外浮，浮大之义。此有下利，脉滑，不热不寒，属宿食。肠阻而胃逆，所以不能食。
36肠扭转——张志民医案
一位十二指肠球部溃疡患者，手术治疗后出现肠扭转并发症，再次手术，术后几天大便仍不通。患者感右腹胀、满、疼痛拒按，不时加剧，不断呕吐酸苦水。诊断为粘连性肠梗阻。患者体质甚衰弱，不堪第三次手术，转中医诊治。患者形瘦神疲；嗜睡，息微，不断呕吐清水，口干渴，咽燥，舌苔黄燥，脉细弱。运用六经病分证法分析此一病例，患者大便秘结多天，腹胀满疼痛拒按，口燥，舌黄燥等，是“胃家实”，经两次手术，气血损耗，脉细，但欲寐等，是少阴虚证，系兼具阳明病二五四条和少阴病三二二条证候，即是阳明病兼见少阴证之急下证。遂用大承气汤加莱菔子浓煎，少量频服。服后即吐，再服，再吐，再服，半小时服完头煎，吐渐减。两小时后，再服第二剂药之头煎，不再吐。三小时后转矢气，腹胀减。次日再服原方，药后两小时，泻下两次，病缓解。调理而愈。此病例之肠梗阻、大便不通是病之症结，本质是阳明病。两次手术，气血耗损，兼见少阴证，是现象，非病之本质，故病属阳明兼见少阴证，如不下，无良策；经急下而得救。可见《伤寒论》六急下证有临床实践价值。
论：这种再服再吐，可以加代赭石降胃，这是张锡纯的临床经验，用之正合此案呕吐。手术后肠子要放回原位，才最可能减少肠扭转，另一个就是手术气血亡失，木郁筋挛，会有筋脉挛缩之扭转，理如转胞。《伤寒论方运用法》
就是溃疡病，还要手术治疗，今天的溃疡还会有手术吗？这种溃疡是怎么手术的，把有溃疡的肠给切掉一截。这就是典型的过度医疗，或者这就是赤裸的产业化。
网上有一个小视频，在一个企业家联盟管理学院的大会上，华大基因的董事长汪健的演讲。我当医生的时候，我们年轻医生天天比，你今天上午切了几个胃溃疡啊！现在还有人切胃吗？零三年一个诺贝尔奖，说胃溃疡是幽门螺杆菌引起来的，吃几个药（或十几个药，出现同音）胃溃疡没了，要切胃吗？我统计了一下，我们国家至少切了三千万个胃，有人跟老百姓说一句对不起吗？（此处热烈掌手）。这是一个科学问题，他不是一个技术问题，
大家看张图（指背后大屏幕），我们用掉了全世界百分之七十的抗菌（生）素，我们用掉了全世界百分之七十的输液，有用吗？全世界最大的笑话，我们的企业在拼命地制造，葡萄糖与盐水，我们的医疗器械企业拼命的制造那一次性的东西，我们的医生拼命的开处方。你想想我们在打点滴的时候，要多长时间血里面的药才能达到均衡。请大家做一个最简单的实验，早上起来吃一颗复合维生素B，喝一杯水，多喝一点，十五到二十分分钟以后，你去厕所看看你的尿液，是不是黄颜色，黄颜色说明药物已在水里面完全平衡了，你为什么要去打点滴呢。这样为了产业发展，不顾患者（人民，敏感词，改成患者）死活的行为已经变成了一个社会现象。
还有一个肿瘤的靶向治疗，那个手术化疗，我们国家的肿瘤五年的生存率是百分之三十，欧美国家是百分之七十，“我”凭什么呀！医疗上所有的，全世界大家都公认的在治疗手段上几乎是没有专利保护的，救命啊，那为什么我们就比别人活的短呢？
还有一个最大的笑话，胆固醇和糖，到底谁重要，争论了五十年，告诉我要降胆固醇，降低吗？去年争论，糖是更危险的东西，有多少人为了产业的发展在欺骗在绑架，从肿瘤到心脑血管病，到普通的感冒，到生育健康，过度市场化带来的危害，希望大家注意，不要被产业化消费。
这都是身居高位，且敢说真话，敢说实话，令人尊敬的人。向他们致敬和学习。他们的一席话，非常醒脑，比所有的课本知识都受用，真的是生存技能一样的，必备知识。在这个到处是坑的社会里，他的话如一盏明灯，照亮前方未知的路。每当有这种类似的视频出现，我都会保存，传播出去，让更多的学到一些生命常识，让悴弱的生命，更平稳的延长。
37蛔虫性肠梗阻——何语金医案
胡某某，男，10岁，1979年8月13日诊。5天前患儿因脐周阵发性疼痛伴吐蛔，在校医务室服“宝塔糖'10个，第二天早晨感腹部呈持续性胀痛，伴恶心呕吐，急送某卫生院就诊。该院以“肠蛔虫”病给予肌注'654-”25毫克、非那根25毫克及补液、消炎药治疗，4天来，病情未见好转，且逐渐加重，遂请余诊治。证见：急性重病容，发热，脘腹胀满疼痛，拒按，烦躁不安，手足抖动，几天未进食，水入即吐，口渴，下痢稀水，小便短赤，舌苔黄厚，脉滑数。证属阳明腑实，予大承气汤急下之。药用：积实10克，厚朴6克，生大黄12克，芒硝15克。以朴、积先煎，大黄后下，芒硝兑药水冲服，1日1剂。
服1剂后，患儿即解出少量硬大便，并下死蛔虫数十条，腹胀痛有所减轻，继进1剂。8月15日复诊：腹痛消失，稍感脘腹胀满，大便日4行，并又下死蛔虫数十条，发热烦躁已除，能进食少量稀饭，倦怠乏力，舌质淡红、苔薄白，脉细无力。此脾胃气虚，给柴芍六君子汤治之，并配合西药补液、消炎治疗，5天后痊愈。[湖南中医杂志1987，（1）：24]
按语：患儿因服驱虫药后，蛔虫与肠中糟粕集结，聚积发热而形成腑实证。下利稀水，乃热结旁流也，故用大承气汤以“引而竭之”.《伤寒论名医验案精选》
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