静脉
知识点
36.淋巴系统由各级淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。是心血管系的辅助系统,协助静脉引流组织液。此外,淋巴器官和淋巴组织具有产生淋巴细胞、过滤淋巴液和进行免疫应答的功能。
37.淋巴管道可分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。全身共有9条淋巴干:左、右颈干、左、右锁骨下干、左、右支气管纵隔干、左、右腰干、肠干。全身9条淋巴干分别汇合成两条淋巴导管,即胸导管和右淋巴导管,分别注入左、右静脉角。胸导管通过6条淋巴干,收集双下肢、盆部、腹部、左半胸部、左上肢和头颈左侧半的淋巴,即全身3/4的淋巴。右淋巴导管收纳头颈右侧半、右上肢和右半胸部的淋巴,即全身1/4的淋巴。
38.淋巴组织分为弥散淋巴组织和淋巴小结两类。
39.淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、胸腺和脾。淋巴结为淋巴管向心回流途中的必经器官,局部淋巴结是指引流某个器官或某个部位淋巴的第一级淋巴结,了解局部淋巴结的位置、引流范围和引流去向,对某些疾病的诊断和治疗有重要意义。
40.脾位于左季肋区,第9~11肋深面,正常情况下脾在左肋弓下不能触及,上缘锐利,有2~3个切迹,称脾切迹,为触诊脾的标志。
41.头部的淋巴结在头颈交界处呈环状排列,在颈部沿静脉纵向排列,少数淋巴结位于消化道和呼吸道周围,直接或间接注入颈外侧深淋巴结。
42.颈部的淋巴结包括颈前淋巴结和颈外侧淋巴结。颈前淋巴结:颈前浅淋巴结、颈前深淋巴结。颈外侧淋巴结:颈外侧浅淋巴结、颈外侧深淋巴结和咽后淋巴结。
43.上肢的浅淋巴管与浅静脉伴行,深淋巴管与深血管伴行,浅、深淋巴管都直接或间接注入腋淋巴结。
44.腋淋巴结:位于腋窝结缔组织内,沿血管排列,按位置分为5群:胸肌淋巴结、外侧淋巴结、肩胛下淋巴结、中央淋巴结、尖淋巴结。
45.下肢的淋巴管分为浅、深淋巴管,浅、深淋巴管都直接或间接的注入腹股沟淋巴结。腹股沟淋巴结又包括腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结。
46.腹部的淋巴结位于腹后壁和腹腔脏器周围,包括腰淋巴结、腹腔淋巴结和肠系膜上、下淋巴结。腹壁淋巴结有腰淋巴结,其输出管汇成左、右腰干,参与合成乳糜池。