伏龙肝治疗胃脘痛

导读：伏龙肝又名灶心土，为砖泥垒砌之炉灶，炊以柴薪，久经煅炼而成的外赤内黄之灶底中心黄土。伏龙肝早在2000年前即已入药，历代医家也十分注重其医疗作用，本文作者更是运用此药屡起沉疴。

伏龙肝四用

作者/胡国俊

伏龙肝又名灶心土，为砖泥垒砌之炉灶，炊以柴薪，久经煅炼而成的外赤内黄之灶底中心黄土。其性味甘温微辛，色黄质重禀柴草之精英，燠热之纯阳。具厚土、奠中、温运、镇摄之能。

余或单味屡起沉疴，或配方更疗重疾（如幽门痉挛之顽固呕吐，崩中漏下之经久不愈），遂谙熟并常用本品于难治之病。深知本品既俱温中散寒之性，又有摄敛止血之用；非但长于和胃镇逆，而且更善涩肠固下。

一物而四得其用，购之却不值分文，诚价廉物美之佳品。如能针对性地伍于温中、降逆、固涩、止血等法中，确可收事半功倍之妙用。爰将伏龙肝之治验所得，录四用之部分验案于后。

胃脘痛

【案例4】蔡某，女，45岁，1972年7月12日初诊。十二指肠溃疡10年，虽经中西诸法疗治，其效不佳，后经友人介绍，服猪肚生姜汤（验方）6剂，其效不著。来诊时，胃脘隐痛且有下坠之感，水声漉漉，喜温喜按。形体修长，肌肤不泽，纳少，口淡，脾阳虚馁之象显著。盖因久病胃虚，中阳式微，脾土卑监，水湿不运，猪肚虽俱补胃之功，生姜也有利水之力，但乏厚土奠中之味，卑监之土无以敦阜，虚寒之脾难以温实。

遂嘱原验方每剂自加伏龙肝300g，先煎水1500ml，以此代水再炖煮猪肚一副，生姜50g，每周1剂，分次温服。只服药4剂，诸症大减，中脘冷痛愈半，畏寒也已，纳谷渐振，肌肤面容较前丰润，患者信心倍增，又嘱其继服10付，以愈为度。半年后经钡餐透视，十二指肠溃疡基本愈合，胃下垂只3cm。

体会：伏龙肝早在2000年前即已入药，历代医家也十分注重其医疗作用。《金匮要略》中的黄土汤，《类证治裁》中主治胃虚呕吐之比和饮皆君以此药。因其性、味、色、质，皆中宫脾土之所应，又具健脾厚土、温运镇摄之性，故凡由中焦虚寒、脾失统摄、胃失和顺而变生诸疾，投以此药无不应手取效。

盖脾虚阳弱之中宫，失温运摄镇升降清浊之权，温中和胃益气散寒之品虽也裨益中州，但少厚土镇摄之力，乏奠中斡旋之功，欲使中土敦阜，统摄温运，舍此伏龙肝而别无他药可求，考其味甘色黄，正合脾土之性，温燥且重，也为阴土之所喜。若将此药伍以温中散寒，降逆固涩方中，定起画龙点睛之妙。以上所举4例，虽非全貌，然亦可见一斑。

本药质重无毒，量轻者则不达其效，故陆渊雷曰：“此物质重而味淡，用少则不效。”《本草纲目》在本品条下有“妊娠护胎”之言，故重剂施于孕妇也未见伤损胎元之弊。煎煮既可煎其有效成分，又无混同诸药而致药汁污浊难饮之虞。如此俯拾易得，药简效宏之佳品，非但配方效著，单用也可疗治顽疾，而现今药肆少备，街市难觅，医者用之少矣。今特志此，以冀能起沉淹之良药，造福于病痛之患者。