麻子仁丸（脾约麻仁丸、麻仁丸）的功效与作用

功效与作用

润肠通便。

主治

脾约证。症见肠胃燥热，大便秘结，小便数多，跗阳脉浮而涩。亦可用于治疗痔疮便秘。

用量用法

上药为末，炼蜜为丸，每服9克，日服1～2次，温开水送服。亦可按原方比例酌减，改汤剂煎服。

方解

本方主证是大便硬，小便数，属脾约便秘。脾主为胃行其津液，今胃中燥热，脾受约束，津液不得四布，而下输膀胱，故小便频数；肠失濡润，故见大便干。 方中麻子仁润肠通便，为主药。杏仁降气润肠，白芍养阴和里，共为辅药。大黄、枳实、厚朴即小承气汤，泻热除满，消痞通便，泻胃肠有余之燥热，为佐药。白密为使药，与白芍同用，可减缓小承气汤攻下之力，使泻而不峻，润而不腻。原方只服十丸，以次渐加，说明本方意在缓下。

按语

本方以小便频数、大便干结为辨证要点。现代常用于治疗老人与产后肠燥便秘、习惯性便秘、痔疮便秘、肛门疾病手术后、蛔虫性肠梗阻、神经性尿频、咳嗽、噎膈、肺心病等。如津液已伤，加生地、麦冬、玄参；气虚，加黄芪、党参；血虚，加当归、熟地、生首乌；神经性尿频，加覆盆子、桑螵蛸；痔疮出血，加地榆、槐花；热结较甚，加芒硝；蛔虫性肠梗阻，加乌梅、槟榔、陈皮。 血少津亏引起的便秘，不宜使用本方；孕妇禁用。 现代药理研究证明，本方能加强肠管蠕动。取25﹪麻仁丸液4滴作用于离体家兔肠管，发现肠管蠕动波波幅比正常稍大，频率较大而规则。

同方

1.《儒门事亲》麻仁丸由郁李仁、火麻仁、大黄、山药、槟榔、防风枳壳、木香、羌活构成。功能润肠通便。主治大便涩滞不畅。 2.《洁古家珍》麻仁丸由枳壳、川芎、麻仁构成。功能润肠通便。主治风秘大便不通。 3.《太平惠民和剂局方》麻仁丸由麻仁、槟榔、枳壳、菟丝子、山药、防风、车前子、山茱萸、肉桂、木香、羌活、郁李仁、大黄构成。功能润肠通便。主治冷热蕴结，大便秘结，律液耗少。 4.《证治准绳》麻仁丸由麻仁、枳壳、人参、大黄组成。功能润肠通便。主治产后便秘。

附方

①麻仁滋脾丸（《常用中成药》）本方加郁李仁、当归构成。功能润肠通便。主治肠胃燥结，腹胀满，大便不通，或产后、病后津枯肠燥之便秘。

②加味麻仁丸（《证治准绳》）本方枳实改为枳壳，加当归、槟榔、南木香、麝香构成。功能通便润肠。主治关格，大小便不通。

③润肠片（《中医方剂临床手册》）由生大黄、枳实、川朴、槟榔、白芍、杏仁构成，功能润肠通便，主治肠燥便秘。

方源

《伤寒论》