坐骨神经痛的原因与诊疗

概述

人体全身最长最粗大的神经，也是脊神经中骶丛的主要神经。由腰神经和骶神经组成，直径可达1厘米左右。自梨状肌下孔出骨盆后，其总干和终支延伸在整个下肢背侧。总干位于臀大肌深面，经股骨大转子和坐骨结节之间，下降至股骨背侧，分支至大腿背侧肌群。坐骨神经是股后群肌、小腿和足肌的运动神经，也是小腿和足的重要感觉神经。

坐骨神经痛是一种常见且痛苦的病症。它通常会导致腿部放射痛。大约 13-40% 的人会在他们生命中的某个时刻经历坐骨神经痛。当坐骨神经受压时会发生坐骨神经痛。坐骨神经是一条大神经，从下背部穿过臀部，一直延伸到腿，再到脚。通常，治疗首先需要解决导致坐骨神经痛的任何潜在疾病。

坐骨神经痛的典型症状

臀部和腿部有灼烧感或刺痛感

麻木

虚弱

症状只影响一只腿。

坐着、咳嗽、躺下或站起来时疼痛或症状加重。

坐骨神经痛的典型原因

坐骨神经痛是由各种原因引起的。无论何种情况或情况导致坐骨神经受压，都会导致坐骨神经痛及其症状。

坐骨神经痛的常见和典型原因包括：

腰椎间盘突出

肌肉痉挛

骶髂关节功能障碍

腰椎间盘退行性疾病

坐骨神经痛最常见的原因是椎间盘突出。椎间盘突出可能因未知原因发生。然而，超重、年龄相关的变化和久坐不动的生活方式可能会显着导致椎间盘突出和坐骨神经痛。

缓解坐骨神经痛的伸展运动

躺着控制扭转

仰卧，弯曲膝盖，双脚平放在地板上。

将手臂伸向两侧。

让双腿向一侧落下，使背部旋转。

向后倾斜使骨盆并挤压肚脐。

使用背部肌肉，慢慢将背部旋转到原始位置。

确保完成旋转，使上背部首先接触地板，最后接触尾骨。

这个练习应该能提高对每个脊椎的控制。

每边重复练习3次。

站立腿筋拉伸

将脚放在椅子上，稍微弯曲膝盖。

保持另一条腿伸直。

向前弯曲，直到感觉到它在腘绳肌上伸展。

保持拉伸 30 秒，每条腿重复 3 次。

膝关节稳定性练习

手和膝盖支撑。

在保持身体稳定的同时，向上拉骨盆和肚脐。

交替将右臂、左臂、右腿和左腿稍微抬离地面。

整个系列代表一次重复。

执行 10 次重复。

仰卧臀部拉伸

仰卧，用同一侧的手抓住膝盖。

用另一只手慢慢将小腿和膝盖拉向对面的肩膀。

确保膝盖弯曲成 90 度角。

双腿重复练习。

左右腿保持拉伸30秒。

进行3组。

在地板上抬腿

仰卧，弯曲膝盖，双脚平放在地板上。

将您的手放在您的下背部，并通过吸气腹部并弯曲腹部肌肉将其向下压向地板。

将双脚稍微抬离地面并保持该姿势 2-4 秒，然后再次放下。

确保手不会与下背部失去接触。

进行5次重复。

坐骨神经痛的其他治疗选择

通常，坐骨神经痛无需手术即可治愈。通过适当的护理策略，急性形式的坐骨神经痛通常会在四到六周内好转。运动之外的其他治疗包括：

1  物理治疗

物理治疗旨在帮助改善功能、增加力量、恢复活动能力并让恢复正常活动。对于经历坐骨神经痛的人，这通常涉及手动治疗，例如脊柱牵引，在脊椎骨之间创造空间，减轻坐骨神经的任何压力。

2. 药物

非处方药可以帮助缓解急性坐骨神经痛。这些可能包括 NSAID（非甾体抗炎药），例如布洛芬。您的医生可能推荐的处方药包括抗抑郁药、口服类固醇和阿片类止痛药。

3  按摩疗法

按摩可以帮助缓解引起坐骨神经痛的肌肉痉挛。反过来，可能会因血流量增加、放松和内啡肽（人体的天然止痛药）的刺激而缓解疼痛。

4  生活方式的改变

治疗还可能涉及改善生活方式。例如，久坐不动的行为可能会导致出现坐骨神经痛症状的风险增加。可以通过定期运动和锻炼来降低这种风险。此外，全天保持良好的姿势有助于防止任何肌肉失衡或紧张加剧。每次都应遵循正确的提升技术，尤其是当从事劳动密集型工作时。

5  手术

在严重的情况下，如果其他治疗策略无效，可以考虑手术。然而，这是非常罕见的，通常是最后的手段。

通过适当的护理和锻炼，坐骨神经痛通常会在四到六周内消退。使用以上五个伸展和动作来帮助应对疼痛并缓解症状。如果在任何运动过程中出现疼痛，请停止进行锻炼不要强迫自己超出疼痛的程度。与任何运动一样，保持水分也很重要。这有助于防止肌肉痉挛或痉挛。