【医路 1】张飞勤:坚守初心,勇于付出,收获的不仅仅是门诊量
医路+1,张飞勤:国医大师李佃贵教授弟子,华医世界私塾班成员,中国民族医药协会传统医药文化发展委员会理事
初来乍到
2012年张飞勤首次上门诊,被分配到乡镇卫生院上班。
与许多刚上门诊的年轻医生一样,来张飞勤处看病的患者不多,即使如此,他并不灰心。
对于每一个来找张飞勤看病的患者,他都细心询问病情,仔细辨证用药,最终都取得了不错的疗效,于是来找他的患者也就渐渐的多了起来。
一直到2014年,赶上乡里人赶集,张飞勤的门诊量能达到30~50人。
后来,在2016年的时候,由于开处方价格低廉,有很多医生都不愿意开处方,只有张飞勤依然坚持为患者看诊,开处方。
虽然,张飞勤依然坚持服务好每一位前来就诊的患者,但是微薄的收入让他每个月都入不敷出。
经济压力让他数次产生了想要放弃的念头,为此每次在自己独处的时候,张飞勤都给自己打气。
也许是因为对中医热爱,或者患者的信任带来了力量,他终于在每一次想要放弃的时候,选择了坚持。
一份医者的仁心,和一次次对初心的坚守,终于使张飞勤守得云开见月明。
之前不计回报的付出,终于使张飞勤收获了一大批患者的信任,以至于在后来医保政策好了之后,张飞勤的门诊量得到了迅速的增长。
在2016年到2017年的冬天,他每天的门诊量已经达到了90,
经常连吃晚饭的时间都没有,虽然厨房的阿姨有心为他留一碗,可是等他去吃的时候,饭已经凉了。
学有小成
张飞勤的中医,启蒙于山西省中医院胡兰贵教授,胡兰贵教授是当时山西中医院有名的“接诊大户”,张飞勤跟师2年,学习到了不少好方,运用到临床,疗效都很不错,
例如,在2012年的深秋,他接诊了一位腹痛4年的患者,
腹痛每到秋冬季节交替的时候就加重,脐周隐隐作痛,受凉和吃生冷加重,舌苔白腻,脉弦紧。
当时辨证为肝胃不和,寒饮内郁。
处方:
柴胡10g,半夏10g,党参10g
甘草6g,黄芩10g,生姜3片
大枣5枚,苍术10g,陈皮10g
厚朴10g,佩兰10g,藿香10g
3剂水煎服,泡两小时(姜、枣切),熬四十分钟,一日二次,饭后服。
到了第二年体检时路上遇到那个病人,他说吃了3剂药,再也没有肚子疼。
方子的疗效很好,但是很多方子,张飞勤都不知道其深层含义,于是他就想,知其然还不够,还要知其所以然。
因此,在临床6年之后,他认识了华医世界,并再拜李佃贵教授为师,学习不同的名医思维。
在华医世界最大的好处,就是可以不停地学习,每年都有课程更新,无论是线上还是线下,都有全国顶级名师授课,能够真正满足基层医师边学习边临床,在工作中再一次精进医术的想法,是一个非常好的中医学习平台。
在华医世界学习之后,张飞勤能够渐渐的探寻到以前用过的方子的组方意义,渐渐的理解了每个方子,并在加减方的时候多了一份自信。
谈到对自己影响最大的老师,张飞勤想到了李赛美教授,在上李赛美教授的课之前,张飞勤挺害怕遇上急性发热性疾病,治疗这一类型的疾病,他总是心里没底。
后来听李赛美教授的课,看到李赛美教授治疗高热患者的用药与辨证思路之后,张飞勤自己也有了思路,至此他再遇到急性发热性疾病便不再害怕,也不再心里没底。
例如18年在湖北武汉的“讲透经方”名老中医学术经验传承班上,在听了李赛美教授的课《六经辨治儿科病》后, 张飞勤就遇到了一个发烧的患儿。
患儿,男,3岁半。
主诉:发热3天伴手足、臀部、口腔皮疹。
某医院诊断为手足口病,来诊时体温38.5℃,已输液3天,口服清热解毒类中药和利巴韦林颗粒、布洛芬颗粒,效差。
刻下症见:患儿满脸通红,唇红,哭闹不止,皮疹色深红,饮食差,腹软,大便量少,小便黄,舌苔红绛,指纹深红
辨证为热入营血
治以犀角地黄汤合清营汤3剂
处方:
水牛角丝10g,赤芍6g,丹皮6g
生地6g,玄参6g,黄连2g
麦冬6g,金银花6g
连翘6g,竹叶3g
服药两顿后热退,3剂后病愈。
后以香砂六君子汤善后。
他说:
“自从跟随华医世界学习到现在,我的门诊量的变化是以前常看一些诸如感冒、咳嗽、慢性胃炎等等病,自从跟上华医世界后看的病慢慢复杂和疑难起来了,大部分病人也很遵医嘱。”
不忘初心·继续前行
张飞勤在临床,为减轻患者的负担,开的都是质优价廉的方子。
他希望自己往后的疗效能够越来越好,不论遇上什么病,都能成竹在胸。
他会在往后的日子里更加勤奋的学习经典理论,扎实基础,以及不断地临床,将现代医学和古典中医学融合起来,发挥更好的疗效。
不忘初心,勇往直前,诚如李赛美教授所说:中医的生命是疗效。