【中兽医】经典名方“银翘散”在畜禽感冒和呼吸道病治疗中的科学使用?
【方剂】连翘 9g,金银花 9g,苦桔梗 6g,薄荷 6g,淡竹叶 4g,生甘草 5g,荆芥 5g,豆豉 5g,牛蒡子 9g 。
【主治】温病初起。
【证见】畜禽发热,但无汗;或者,有汗但不畅;发病动物,微恶风怕寒。畜禽临诊表现,精神不好,爱打盹;采食量下降,但饮水量增加。患病动物咳嗽、甩鼻,有呼吸道证的表现。
01
方剂出处
治疗畜禽呼吸道病的经典名方“银翘散”出自清朝吴塘的《温病条辨·上焦篇》,它属于辛凉解表类方剂里最有效的经方之一。它是吴塘论温病所创的第一方。吴塘提倡用三焦辩证阐述温病的发生、发展、转变规律和判断预后,主张立法、处方要紧扣病机。银翘散主要用于温病初起,病邪在上焦所致,所以它主要治疗上焦的“呼吸道病”。比如说畜禽的咳嗽、甩鼻、气管炎、支气管炎、肺炎等,如若再配伍相应的西药呼吸道对症药物,则临床见效会更快和治疗更彻底。
02
原始方解
中医对疾病的认识,流派比较多,而温病学说则是最为主流的一个。温者,火之气也,自口鼻而入,内通于肺,所以说“温邪上受,首先犯肺。”而肺与皮毛相合,所以温病初起,多见畜禽发热、精神差,微恶风寒,汗出不畅或无汗。那么,因肺受温热之邪,上熏口咽,故患病畜禽会口渴、咽红肿或出血。肺失清肃,故咳嗽。
这样疾病治则当辛凉解表,透邪泄肺,使热清毒解。吴氏宗《素问·至真要大论》:“风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘”之训,综合前人治温之意,用金银花、连翘为君药,既有辛凉透邪清热之效,又有芳香辟秽解毒之功劳。臣药有二,一是辛温的荆芥穗、豆豉,助君药开皮毛而逐邪,桔梗宣肺利咽,甘草清热解毒,竹叶清上焦热,芦根清热生津,皆是佐使药。遂成一代名方、经方。
这个方剂的特点有两方面:一是,芳香辟秽,清热解毒;二是,辛凉中配以小量辛温之品,且又温而不燥,既利于透邪,又不背辛凉之旨。方中豆豉因制法不同而有辛温辛凉之异,但吴氏于本方后有“衄者,去芥穗、豆豉”之明文。在银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶,倍元参汤的方论中又明确指出:“去豆豉,畏其温也。”(《温病条辨·上焦篇》第16条)所以本方的豆豉还应作辛温为是。
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经方新解
当前我们正处于冬季,正是畜禽呼吸道病高发的季节;所以,治疗畜禽呼吸道病的中、西药产品比较畅销。前文我们从中兽医疾病观的角度讲过,畜禽中兽医呼吸道病主要有四种:风热感冒、风寒感冒、暑湿感冒和流行感冒等四种。那么,历史上的呼吸道病名方“银翘散”,所针对的就是风热感冒引起的畜禽呼吸道病。
但是,在当前畜禽诊疗临床上,我们经常发现:有很多中兽药使用者,因为不了解“银翘散”这个中药产品的正确使用,而白白浪费掉了药品个贻误了最佳治疗时机。所以我们今天主要谈谈银翘散的用法。当畜禽受凉感冒时,大家好科学、准确地用好银翘散,避免盲目用药和用错药。
中医认为,感冒主要分风寒、风热、暑湿和流行感冒等四种类型。风热感冒是风热之邪犯表、肺气宣降所致,兽医诊断临床,畜禽主要表现为发热、精神不好、有汗(大家畜)、咽喉红肿出血、咳嗽、气管里的痰黏或黄、鼻塞流黄涕、容易口渴、舌尖边红、苔薄白微黄,治疗原则以辛凉解表为主。风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致,表现为怕冷、聚堆、发热轻、无汗(大家畜)、流清涕、咳稀白痰、口不渴、苔薄白等,治疗时以辛温解表为主。
银翘散这个经方中的药材主要有金银花、连翘、薄荷、甘草等数十味味中药材组成。全方为清热解毒与辛发表邪的药物相配,常用于风热感冒,而对咳清痰的风寒感冒没有明显效果。使用银翘散期间,不宜同时用具有滋补性的中药或中兽药,如红景天、黄芪、肉苁蓉等共用,以免加重病情。最后提醒广大一线兽医,中兽药的感冒药不能乱用,如果分不清畜禽感冒的类型,应在中兽医或专业人员辨证下使用。
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