我告诉我的患者:“治疗便秘,只知道通肠胃的医生,根本不会看病!”便秘一定是肠胃出了问题吗?其实不然。...
我告诉我的患者:“治疗便秘,只知道通肠胃的医生,根本不会看病!”
便秘一定是肠胃出了问题吗?其实不然。
治疗便秘,只知道通肠胃的患者,一定是读书大于实践的。
治病救人这个事儿,理论知识固然重要,但是更为重要的是,懂变通,能根据实际情况来开方。
我接诊过一个便秘的患者,三天大便未解,腹胀难受,平日里则心慌气短,食欲不振。
她来找我看病之前,也找过我的同行。
具体是从哪找的中医我就不知道了,反正是没看好这个患者。
我看了看她的情况,脉象细数,舌苔基本没有,舌面干燥没有水分,舌质淡红。
就是一个便秘,同行怎么还能看不好呢?
我忍不住多嘴问了一句,“那个中医没给你开补血的药嘛?”
患者:“补血?为什么要补血,那个医生说我是便秘,给我开了一堆润肠的药。我吃的多还是不排便,肚子都快要爆炸了。”
我:“你是便秘没错,但是这是由于气虚引起的便秘啊。他一味给你通肠,肯定起不了作用。”
我告诉我的这个患者,治疗便秘,只知道通肠的医生,压根不会看病。
于是我根据她的情况开方:生地黄、炙甘草、火麻仁、阿胶、丹参、大枣、桂枝、生姜。
患者:“同样是中医,你俩开的药没一个一样的。吃了他的没用,我回去试试你的。”
结果,患者用药后第三天,大便就通了,食欲有所增加。
她来复诊的时候问我,我现在大便已经通了,还用继续服用吗?
我让这个患者再吃上几天巩固。
为什么我让便秘的患者服用补气血的药方呢?
这其中道理啊,还得从便秘本身说起。
气血充足,是顺利排解大便的关键。气足,大肠传导才有劲。血足,大肠润泽多津,大便则畅行无阻。
血在体内运行,血濡养脉,脉运化津液。得到的滋养够了,肠道才会不缺,肠道蠕动才有原始的助推力。
这个患者血虚,肠道就得不到足够的濡养。血就像肠道的加油站,没油了,肠道自然就走不动了。
大肠倒是想工作,可没血来补给,它心有余而力不足。一味通肠,能有什么用呢?只会越来越虚。
同时血为气之母,血虚的人,气一定虚。
大肠长期没有阴血的润泽,便秘会越来越严重。
先补足了血,让大肠有劲了,才能治好这便秘。
我给患者开的方子,是气血双补之剂。
生地黄、阿胶、火麻仁、大枣——滋补阴血。
人参、炙甘草——补脾益气,生姜和桂枝——温通阳气、通行血脉,促进气血的运行。
这个方子,补血润肠,兼顾补气、温通血脉。使患者再补血的同时,让血液跑的更加顺畅,对于肠道机能的恢复,有利无害。
这个患者有气血不足的症候,所以可用这个方子。其他有些人便秘,可能是身体的脏腑出了问题。具体怎么治疗,一定要详细咨询过医师。
这个方子我不敢说适合所有便秘的人,但是对于我接诊的这个患者来说,是适合的。
治病呢,一定要灵活变通,虚心求教。不可固守书本上的死知识,如果用千篇一律的方子治各种病人,这种医生,不说他会不会治病,我要是患者,我是不敢找他去看病的。