老中医奶奶的故事91
《老中医奶奶的故事》连载 原著:曾乐
老中医奶奶的故事（182）
成药六味地黄丸有补有泻很经典
不知从何时起，社会上开始流行服用六味地黄丸，居然认为此药有病治病，无病强身，男女皆宜，老少可服。自从我写作《老中医奶奶的故事》以来，已经有不少的博友问起过此药。这两天更有六七个博友问到这个六味地黄丸，有人正在服用，有人准备服用。
六味地黄丸果真是灵丹妙药，保健佳品吗？真的适合所有人服用吗？奶奶说，其实不然。首先下面这些人群就不宜服用：
一是肾阳虚体质者。肾阳虚很好判断，其表现为：面色偏白，腰膝酸冷，体质虚弱，喜暖畏寒。有许多勃起功能障碍患者，往往误认为是肾虚引起，就自作主张地服用起六味地黄丸，但结果却会适得其反。前面就有两个这样的博友，他们不能理解为什么自己发生了肾虚，补肾之后，勃起功能障碍不但没有得到改善，却反而更加严重。这是因为不当用药所致，其实引起勃起功能障碍的原因很多，不单单只是一个肾虚可以解释的。
二是感冒患者不宜服。六味地黄丸不利于解表散寒邪，感冒时最好别吃。除了感冒病人不宜服外，正在服用利福平的患者，也不能将六味地黄丸与利福平同服。因为六味地黄丸中含有山萸肉，味酸，可析出大量有机酸，同用会增加药物对肾脏的毒性。
三是脾胃虚弱者不宜服。中医认为胖子多湿，湿则困脾，因此，脾胃虚弱、大便溏稀、消化不良者不宜服。若是肾阴虚又脾胃功能差的人，最好是饭后半个小时再服，同时不要长期服用。奶奶说，六味地黄丸是补药这个没有错，而且它的药性平和，又是一种经典名药，对许多的阴虚引起的疾病，都有良好的作用，但也不可乱服，更不可不问青红皂白地跟风服用。
那么，哪些人适宜服用六味地黄丸呢？
一是更年期综合症，也就是围绝经期综合症。更年期综合症是妇女在更年期，由于雌激素的下降，导致身体出现的一些症状。从中医角度来讲，更年期综合症主要原因是肾阴虚，患者出现盗汗、心烦、头晕、耳鸣等症状。临床发现，六味地黄丸治疗更年期综合症，效果很不错。
二是肾阴虚或是肝肾阴虚症。六味地黄丸的主要成分为六味中药，其中三味补药，三味泻药，所以称作清补结合的补益药。主治肾阴亏虚引起的腰膝酸软、头晕耳聋、潮热盗汗、口燥咽干、足跟疼痛等症。
中医认为肝肾同源，其症状也一起出现。临床表现为阵阵潮热、盗汗、手脚热、双手双足加胸口这五心烦热，也有的严重的患者出现两颊午后发红，或头晕、耳鸣、腰膝酸软等症。
所以，凡是高血压、糖尿病、甲亢等病，符合肝肾阴虚的证候，都可以根据中医异病同治的方法，服用六味地黄丸。
尽管六味地黄丸是一种补药，药性平和，但如果没有阴虚表现，把它只当补药来吃，却是错误的。并不是所有的人都适合服用六味地黄丸，即使适合的患者，也不可服个没完没了，也必须根据病情变化和身体状况，有所变化，或停或减。
若需要长期服用，剂量千万不能超过药品说明书的规定剂量，最好让医生根据自己的身体情况，确定疗程。
老中医奶奶的故事（183）
足跟疼痛很难受，单方验方解忧愁
最近各种疾病咨询的人非常多，非常遗憾地告诉大家，我一再强调，我本人不是学医的，只是受家庭影响，耳濡目染地知道一些常用方，也略懂一些药理医理，但离给人治病，那还相差太远。所以凡有提问的，若是小问题，又有十分安全的方法，我就直接告诉了。更多的，只能向奶奶询问或是查医案了。但奶奶年事已高，何况她现在的工作重点，又是整理她六十多年来的行医医案和心得，不但她自己认为这个工作意义重大，就是大家也都是这么认为的。因此，如果大家有些疑难问题，我希望你能够自己先在前文中，自己找一找，是否已经谈到过，这样，就可以避免再费周折。现在询问的人又非常多，若是不能及时回复，可能会让博友受冷落，若是全部回复，工作量的确不小，这是我再次请求大家，自己先找一找的根本原因，请各位谅解支持！
前面有一个博友，多次询问有否治疗足跟疼痛的方子，因为当时正准备回国，事情非常多，没有顾上对此做详细的解答，我记得也还不止是她一个人询问，因此今天在此做一个更充分的回答吧。
奶奶说，引起足跟疼痛的原因也是不同的，所以治疗方法也不可能千篇一律。有无名足跟痛，就是查不出什么原因的足跟痛；有足跟骨刺导致的疼痛；也有风湿造成的足跟痛。当然，这只是常见的病因，还有其它的一些原因，也可能引起足跟疼痛。足跟疼痛尽管看起来好象是个小病，但对于患者来说，却会给生活带来极大的不方便，况且足跟痛起来，也不是一般地难受。下面这此方法可供大家自己对照参考。
有一个患者自述右足跟疼痛有一年余，到好几家医院求治多次皆无效。自述：男，51岁，检查足跟无任何骨质的改变，跛行，步履艰难，同时头晕耳鸣、健忘失眠、腰膝酸软。奶奶判断他是肾阳亏虚致以上诸症。为他开如下一方：鹿角胶、龟板各15克，熟地、当归、牛膝、茯苓、杜仲、莬丝子、党参各10克。他本人反馈说，服用此方十剂后，足跟疼痛完全解除，睡眠得到明显改善，耳鸣消失，感觉身上比以前温暖。奶奶记录一年后随访，未见复发，三年后再访，依然未见复发，而且自那次治疗后，不再象往年那样地怕冷。
案例2：李中友，男，66岁，喜欢运动。自述几年来，一直没什么大病，就连感冒也没得过。但不知什么原因，突然不能走路，一走路脚后跟就会钻心似地疼。奶奶让他回家煮豆腐治疗，五天后疼痛解除，从此没有再患。豆腐熏脚法具体作法是：买一块豆腐，先上锅蒸透，取出放在脚盆里，先将脚放在豆腐上方熏，等豆腐不太烫的时候，再把脚踩下去。豆腐凉了再热，如此反复多次。医例记录此法治好了多例足跟痛病人。但在操作时，注意不要烫伤。
热醋泡脚可治足跟痛。1000毫升米醋或白醋，适当加热，将脚浸入热醋中大约一小时，醋温下降后，再适当加热，这样连续泡脚一个月为一疗程，一般一到三疗程可愈。案例：我患足跟痛多年，治疗效果一直不怎么样，1972年，曾医生让我用一大瓶白醋加热后泡脚，没有想到只泡了一个月，我的足跟痛就治好了，上街行走也不觉得痛了，我原来长期患脚气病，一到晚上就痒得难受，这次泡脚竟意外地治好了我的脚气病，真是一举两得。感谢曾医生，仁者仁医，用如此简便的方法，就解决了我多年无法解决的问题。
服用枸杞泡酒可治骨刺造成的足跟痛。我左脚后跟疼痛，拍片诊断为骨质增生，有骨刺，多次在医院治疗无效。后来到曾医生的科室，曾医生让我回家用枸杞泡酒服用，说只需要枸杞一两(50克），白酒一斤（500毫升），泡一个星期后服用，每天三次，每次一酒盅（比较小）。我抱着试试看的态度，用了一剂，病就这样治好了。几个月后，右脚跟又疼，我自作主张，又服了一剂，也好了。感谢曾医生。案例：湖北云迪，56岁，男，教师。自述左足跟痛，医院确诊为骨刺，曾多次服用骨刺片、壮骨关节丸等，效果不佳，后以本方二剂，治愈。随访三年未见复发。 自制醋膏药可治足跟痛。用白术、白芷、防风各10克，取棉布一块，将上三药包起，放入食醋里浸泡半小时，将电熨斗接通电源，夏天三分钟，冬天六分钟即离开电源。此刻病人取俯卧位，把药包放在患处，随即将电熨斗平压在醋药包上，持续15至20分钟即可。早晚各熨一次，连续十到十二次疼痛解除。记录治疗足跟骨刺、腰椎骨质增生485例，治愈334人，有效并好转151人。
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