3年前一个晚期肺癌患者的家属拿着报告单找...

3年前一个晚期肺癌患者的家属拿着报告单找我，问我患者还能活多久？当时我看了这个患者的检查单后，考虑癌细胞已经扩散，临床分期属于晚期，于是跟他说：大概一年左右吧，结果我失算了~#非常病例#
 
这是一个63岁的男性患者，平时喜欢抽烟，在确诊之前身体还算可以，但就在入院前的一个月，因为感冒受凉后他开始出现反复的咳嗽咳血，颜色鲜红，开始他以为只是感染了，于是在当地诊所行消炎治疗，但治疗半月后咳血就是不见好转，并出现逐渐加重的趋势～
 
于是家人不放心，赶紧带他到医院检查，这一查不要紧，还真发现了大问题，他的胸部CT提示左上肺一个占位影，周围还有毛刺，看样子就像是肺癌，后来这个患者做了肺穿刺，结果提示鳞状细胞癌。
 
在明确诊断后，他的家属问我还有没有治愈的希望，因为患者没有完善肿瘤分期，不知道癌细胞有没有转移，所以当时我并没有给他家属一个肯定的答复，后来这个患者托人到隔壁医院做了一个PET-CT，这是一种全身性的检查，可以发现身体是否有癌细胞转移…
 
但检查的结果很不好，这个患者的纵膈以及对侧肺门出现了淋巴结转移，并且肾上腺也出现了疑似转移，临床分期属于晚期，也就是无法手术的那种，后来家属拿着这个报告找我，并向我询问患者还能活多久？
 
看到这个报告后，我跟他家属说：“因为癌细胞已经转移，临床分期属于晚期，如果不治疗的话通常生存期只有一年左右，当然每个人情况不一样，可能有的人不到一年，有的人会超过一年，但平均下来是一年左右”。
 
家属听到这个消息后身体微微震了一下，看起来很伤心，但过了一会儿跟我说：李医生，我父亲既然没有治愈的希望，你说的药物化疗他又不想用，那我们就不治了，后来这个患者自动出院回家了~
 
此后我就再也没有他的消息了，但两年后的一天，这个患者再次出现在我的面前，让我非常诧异，还是他的家属带来就诊，看他的样子感觉挺好的；我第一句就问他：后来你们在哪治疗的？现在看起来还不错，但他儿子却说，他回家后没有到其它大医院治疗，只是咳血严重时，就到诊所消炎、止血，好转后继续回家，就这样虽然症状反复，但一直维持至今…
 
我当时吃了一惊，两年前诊断晚期肺癌，没有针对肿瘤治疗，但一直存活至今，按照往常的经验，患者肯定因为肿瘤转移致死了，但现在却看起来好好的。
 
后来为了了解患者的肿瘤情况，我给他做了胸部CT检查，结果他的肿瘤病灶虽然增大了，但并没有出现严重多发转移，换句话说，患者即便不治疗，还能存活一段时间~
 
其实对于这个患者来说，他家属说这两年内没有抗肿瘤治疗不知道是不是真的，但就他的这种情况来说，在医学上还是有可能的，对于不同的人来说，因为个体的差异性，同样的癌症在一部分人身上可能生长很快，迅速出现多发转移，但在另一部分人身上又有可能表现的很惰性，生长缓慢，即便是不治疗，肿瘤也是慢性进展，想必这个患者就属于这种类型。