萧吾通脉法(八)
弦脉:端直以长,如按琴弦。
1左寸弦主寒邪郁闭,肺阳不宣,引起的胸胁疼痛。若左寸脉服弦者为伤风引起的头痛症。
2.左关为肝胆脉位,左关沉弦或者弦而有力为肝气郁结,气郁不畅故胸胁胀满或者胀痛,时以长出气为快。
3.左尺弦主寒疝小腹胀痛或者坠痛。若系脉弦有力则主肾虚所致的腰酸腿困滑精早泄等症。
4.右寸弦主痰饮停胸,多见胸胁难闷咳嗽气喘痰多而清稀。
5.右关脉弦主脾胃寒凝气滞脘腹疼痛喜按喜温,若系肝气犯胃,胃失和降,出现脘腹胀满呃逆嗳气食欲不振,右关则常见沉弦之脉。
6.右尺脉弦主病同左尺,治以温药与理气之剂,才能使寒散痛止。
弦脉是临床常见的一种脉象,多主肝胆疾病痰饮疟疾寒疝等。
兼脉的主症是:浮脉为风,沉弦主寒,主气滞,弦数诸肝火或者肝胆湿热,弦涩为气血瘀滞或者寒凝血络,弦滑主痰饮,弦紧寒与痛。弦脉主病:肝胆病诸痛痰饮疟疾。弦是脉气紧张的表现,肝主疏泄,调畅气机,以柔和为贵,邪气滞肝,疏泄失常,气机不利诸痛痰饮阻滞气机脉气因而紧张则出现弦脉。张仲景云“疟麻黄自弦”虚痨内伤中气不足,肝病乘脾也主弦脉。若弦而细劲如循刀刃,便是胃气全无,病多难治。
春季健康人常见脉弦而柔和者不属病脉。
动脉:动乃数脉见于关上下无头尾如豆大厥厥。
1.动主阴阳气血不和,互相搏击的病症。故左寸出现动脉常为心阴不足心阳亢奋的心悸病症。若是妇女,月经停闭别无它证,左寸出现动滑流利之象,便是妊娠征象,不为病脉。
2.左关动,一为阴寒邪盛,经气受伤的经脉拘挛腹肋疼痛,一为胆气不足,最易感受惊恐病。
3.左尺动多主肾阴不足,阴虚火旺,男子则热逼精泄,女子则血崩为患。
4.右寸脉动主阳不胜阴的自汗出或者动摇。痰热内结的烦热喘咳症。
5.右关脉动主脾胃不和寒热错杂的胃病腹泻下利等症。
6.右尺动至阴不胜阳的发热或者热伤阴络的便血。
按语:动脉是脉来滑数有力,其形如豆厥厥动摇,浮沉皆可见的一种脉象,是紧滑数短的一种复合脉,它不仅可见于关部,而且在寸关尺皆可见到的,动脉的出现是由于阴阳相搏,气血不和,使脉气不能流通舒展,遂使阴阳气血之搏击冲动而出现滑数有力,其形如豆,所以临床多见于惊恐心悸发热自汗疼痛疾患亡血失精等症。
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