神奇的中药“催眠术”
南方医科大学/邱静 廖华君
失眠以入睡困难、睡眠质量下降和总睡眠时间减少为诊断标准，常伴有疲劳、注意力下降，是临床常见病症之一。病因复杂，具体发病机制尚不明确，大多病程较长，难以迅速根治。
中医认为，导致失眠的原因大致可分为外感和内伤两方面。由内伤引起者，较为多见，是以情志不舒、饮食不节等内伤疾病导致阴血不足，心神失养；而由外感引起者，主要见于各种热病。两者均影响心神，引起气血失和，阳盛阴衰，阴阳失交而导致不寐。
中医对于失眠的治疗原则是调和阴阳，补虚泻实，虚者调补脏腑气血，如益气养血、健脾养肝，实者以清热、化痰、祛湿为主。在临床上，重视运用安神定志之品配合精神治疗，以减轻紧张焦虑的情绪，保持心情舒畅和规律生活。
介绍一些失眠的中医单方调制与食养方，供读者参考。
百合
百合为百合科植物的干燥肉质鳞叶，味甘，性微寒，归心、肝经，有养阴润肺、清心安神的功效，可治疗老年性失眠及更年期综合征和神经官能症引起的心悸怔忡、失眠多梦。研究表明，其主要成分是酚酸甘油酯、苷类和多糖等，具有祛痰平喘、止咳、镇静、降血糖和促进免疫的作用。
适应证：
心肺阴虚型失眠。症见心悸怔忡、失眠多梦，或见干咳少痰、声音嘶哑、口燥咽干、潮热盗汗、颧红、五心烦热，舌红少苔，脉细数。
常见配伍：
①与麦冬、酸枣仁、丹参等清心安神之品同用，可治疗虚热上扰，如虚烦惊悸、失眠。
②与知母、生地黄等清热养阴之品同用，既能清心肺之热，又能养心肺之阴，且具有安神助眠的功效。可治疗百合病（情志病，以百合治疗有效，故名），症见神志恍惚、精神不定、口苦、小便赤，脉微数。
药膳疗法：
①百合红枣牛奶
鲜百合50克，牛奶300毫升，红枣3～5颗。用清水把百合浸泡半天，去其苦味。临睡前把泡过的百合和红枣放入炖锅，加入牛奶，可放适量冰糖，隔水慢炖1小时即可。
牛奶含有丰富的色氨酸和微量的吗啡类物质，有镇静作用，而红枣滋阴补阳，与百合同用可宁心安神、镇静催眠，有效改善睡眠质量，经常饮用可防治更年期综合征、神经衰弱等。
②莲子百合汤
莲子30克，百合15克，冰糖适量。睡前把泡过的百合和水、莲子放入炖锅中，慢火煮开后加入冰糖，煮熟即可。
莲子养心安神、补脾益肾，与百合同用可清心宁神。糖类物质进入人体后，会转成大量的血清素，补充给大脑，使大脑皮层受到抑制，三者合用可治疗虚热烦躁型失眠之气短乏力者。
丹参
丹参为唇形科植物丹参的干燥根茎，味苦，性微寒，归心、肝经，有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦等功效，可治疗心烦不寐，能明显抑制中枢神经系统，具有一定的镇静、镇痛作用，对长期失眠者有安神功效。此外，其能抗动脉粥样硬化，改善脑部微循环，增加脑血管供血，促进脑细胞能量代谢，对伴有冠心病、脑血管硬化的失眠患者尤宜。
适应证：
气滞血瘀型失眠。症见入睡困难、头晕多梦、头部麻木、面色黧黑或晦暗、肌肤甲错，或见胁下痞块，刺痛拒按，舌质紫暗或见瘀斑，脉涩。
常见配伍：
①与生地黄、玄参等配伍，可清心凉血、除烦安神，治疗高热神昏、烦躁失眠。
②与五味子同用，可凉血生津，治疗心经有热所致的心烦失眠，症见心胸烦热、夜不成眠，或口舌生疮、小便短赤涩痛、吐血衄血，舌尖红赤，苔黄脉数。
③与三七同用，可活血散瘀、凉血止痛、养心安神，对伴冠心病的失眠患者尤宜。
药膳疗法：
①二参三七鸽汤
西洋参20克，丹参20克，三七10克，乳鸽约300克。把西洋参、丹参和三七均研磨成粉并充分混合拌匀，分10次服用。乳鸽去内脏，洗净后加入适量水，放入炖锅中隔水蒸熟。取汤约200毫升，吞服搅拌均匀的中药粉。
西洋参补气养阴、清热生津，而鸽肉能益气补血、补肝补肾。三七中含有原人参二醇型皂苷，具有中枢神经抑制作用，可促进睡眠，改善睡眠功能，此外其具有散瘀止血、活血止痛的功效，三者与丹参合用，可活血定痛、补中益气，对气阴两虚，易疲劳，或伴有心绞痛、胃痛，或有“三高”的失眠患者效佳。
②参芪丹参猪心汤
人参、黄芪、丹参各10克，猪心300克，猪瘦肉10克。将猪心及其血管里的淤血洗干净，人参、黄芪、丹参研磨成粉，并放入猪心的血管里，用猪瘦肉封口，加入适量食盐，放入炖锅中，隔水蒸熟即可。
人参补气固脱、安神益智，而黄芪补气固表、强心利尿。中医认为，老人不寐多属心血亏虚所致，猪心含有优质蛋白质和多种营养素，善补心血，与人参、黄芪和丹参合用，可益气补血，养心、养胃，对气血两虚型的失眠尤宜。
③丹参龙眼汤
丹参、龙眼肉、炒酸枣仁各15克，加水煎服，煮开后加适量冰糖，每日两次。
龙眼肉善安神定志、补益心脾，酸枣仁善宁心安神，与丹参合用可清肝热、补心脾，适宜于伴有心血虚衰证候的失眠患者。
酸枣仁
酸枣仁为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子，味甘、酸，性平，归心、肝、胆经，具有养心益肝、安神敛汗的功效。研究表明，酸枣仁含有丰富的不饱和脂肪酸、总黄酮和总生物碱，具有明显的镇静作用，可明显缩短入睡潜伏期，延长睡眠时间，改善睡眠。
适应证：
心阴亏虚、肝血不足型失眠。症见虚烦不寐、惊悸多梦、头晕目眩、面白无华、两目干涩、视物模糊、梦遗健忘、手足心热。
常见配伍：
①与知母、茯苓、川芎同用，可养心安神、补益肝血，对心肝阴血亏虚的失眠尤宜。
②与黄芪、当归、人参等补养气血药合用，可健脾养心，对于健忘失眠，体倦食少、面色萎黄的患者最佳。
③与生地黄、五味子、丹参等配伍，可滋阴清热、养心安神，对于伴有神经衰弱、甲亢、冠心病的失眠患者尤宜。
药膳疗法：
①枣仁粥
酸枣仁末15克，粳米100克，洗净后加水适量，煮烂成粥，每日早晨空腹食用。
粳米补中益气，健脾和胃，与酸枣仁煮粥服用，可宁心安神，对心悸失眠、心神不安甚效。
②酸枣仁汤
酸枣仁18克，知母12克，茯苓6克，川芎6克，甘草6克。全部药材洗净后放入锅中，水煎服即可。
茯苓宁心安神，知母滋阴润燥，川芎疏肝理气，与酸枣仁同用可养血安神、清热除烦，治疗虚烦不寐、心悸不安，适用于伴有神经衰弱，及心脏神经官能症、更年期综合征的失眠。
莲子心
莲子心为睡莲科植物莲的干燥幼叶及胚根，味苦，性寒，归心、肾经，具有清心安神、交通心肾、止咳化痰、涩精止遗的功效。其富含甲基莲心碱、黄酮等，具有镇静、降血压、抗心律失常和抗血小板聚集的作用。莲子心除了对心血管系统具有较强的活性外，最近还发现具有较好的抗癌作用。
适应证：
心肾不交或阴虚火旺型的失眠。症见心烦不寐、心悸不安、眩晕耳鸣、腰膝酸软、健忘，或见口干舌红、潮热盗汗、脉细数。多见于神经官能症及慢性虚弱的失眠患者。
常见配伍：
①与麦冬、茯神、柏子仁等同用，可养心益肾、交通心肾，治疗虚烦、惊悸失眠等。
②与玄参、麦冬、竹叶卷心等同用可治疗伴高热、吐衄发斑的失眠。
药膳疗法：
莲子桂花银耳汤
莲子（含莲子心）120克，桂花15克，冰糖150克。莲子用冷水泡胀，上锅蒸45分钟备用，银耳用温水泡软后，蒸熟备用。冰糖、桂花加水适量烧开，再放入蒸熟的银耳，略烫并捞出，与莲子合并。最后把冰糖桂花汁浇在其上即可。
桂花化痰止咳、散寒破结，而银耳富含多糖，具有显著的滋补作用，还可增强免疫力，与莲子合用，可治疗各种慢性疾病损伤心肺所导致的心烦、食欲不振、咽干或干咳引起的失眠。
失眠症是一种病因复杂的疾病，中医又称“不寐”，与患者的情绪、心理和生理等多种因素相关。中医认为，其最基本的病机为阳盛阴衰，阴阳失交。治疗方法宜调整阴阳，补虚泻实，从而令阴阳平衡，心神得平，睡眠得安。目前，失眠症的中医治疗方法取得了一定进展，疗效明确且稳定。中医学向来有“药食同源”“疾病三分治七分养”之说，临床上有许多药物也是日常生活中的食物。在生活中，遵循中医辨证论治理论，辨证选配药物（食物），注重饮食辅助疗法，保持规律生活和心情舒畅，可达到预防和治疗失眠的目的，从而充分发挥中医在失眠症治疗中的优势作用。
国家中医药管理局 主管
中国中医科学院中药研究所 主办
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本文作者：邱静 廖华君
本文编辑：秀泷