难道出现腰疼就要去骨科看病吗？强直患者姚女士找错科室十几年。

谈到这个强直性脊柱炎患者姚女士，她患有强直性脊柱炎已经有二十年了，来医院时多关节已经出现融合，活动受限。根据患者家属的描述，在没来我们医院之前，她就一直在骨科挂号治疗。就是因为科室找错了，这才使得患者的关节发生了融合。患者家属对此也是后悔不已。

对于像姚女士这样找错科室治疗的情况并不少见，强直性脊柱炎的早期诊断难度大。刚出现强直性脊柱炎发作时，很多人都会认为是自己的骨骼有问题。但强直性脊柱炎属于风湿免疫科，而大部分人都会选择去骨科就诊，骨科医生要么把它当作其它疾病来治疗，要么不能确定病情，选择开药控制。

强直性脊柱炎是什么？

强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织及关节等，多见于16~30岁的年轻男性，女性较少见，且女性症状多为不典型。这也是一开始姚女士没有找对科室的原因之一。

患者早期一般只会出现腰背的疼痛僵硬、困倦、夜间与早晨疼痛比较明显，发作时久坐加重，活动后却能够有效缓解。该病也是由于患者体内有炎症活动，通常从骶髂关节开始，随着炎症的向上侵蚀，发展到脊柱、引发患者驼背、腰椎和髋关节活动受限，患者此时已经无法自理，生活工作能力基本丧失。

像是姚女士这种延误了治疗的情况，只会造成骨关节的逐渐的侵蚀和损伤，关节间相互融合。

为何患者一开始不去风湿免疫科？

1、患者早期症状不明显。

强直性脊柱炎早期存在着一段时期的隐匿期，这个时间长短不同。有些患者只有几个月，有的患者可以达到几年以上。像是姚女士这种女性患者由于早期症状不典型，隐匿期往往能达到更久。

在这个时期的患者不会有明显的关节疼痛，而可能出现不明原因的发热、厌食等全身症状。一方面，患者容易忽视自己的症状而不去医院接受治疗；另一方面，患者一般不会想到自己患有强直性脊柱炎而选择其他科室，其他科室的医生有可能对于强直性脊柱炎的病情了解不足，无法正确评估患者的病情。姚女士就是这样的情况。

2、强直性脊柱炎与其他疾病相似。

强直性脊柱炎与其他因素造成的关节炎容易产生混淆，这也是因为强直性脊柱炎早期症状不明显的缘故。一些其他科室的医生对于这种疾病的诊断经验很可能不足，当患者出现腰疼症状时，骨科医生可能会认为是腰间盘突出或腰肌劳损。但这两种疾病的症状与强直性脊柱炎的炎性腰疼还是有很大区别。除了腰疼，患者往往还会出现下肢疼痛、髋关节病变、虹膜炎等其他症状。

因此建议强直性脊柱炎患者在平时要多注意自己的情况，如果是不明原因的腰疼，最好是到医疗条件比较好的医院风湿免疫科进行检查，根据检查确定自己是否患有强直性脊柱炎。