炎症性肠病-溃疡性结肠炎
定义
炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）
是一组病因尚未阐明的、慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要有两种类型：
« 溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）
« 克罗恩病（crohn’s disease，CD）。
第一节 溃疡性结肠炎
重点难点
掌握 溃疡性结肠炎的内镜下表现、诊断及鉴别诊断
熟悉 溃疡性结肠炎的临床表现、病理与治疗
了解 溃疡性结肠炎的病因及发病机制
一、溃疡性结肠炎的临床表现
（一）疾病特点
« 反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛是UC的主要症状
« 起病多为亚急性，少数急性起病
« 病程呈慢性经过，发作与缓解交替，少数症状持续并逐渐加重
（二）消化系统表现
« 腹泻和黏液脓血便
« 腹痛
« 其他症状
« 体征
（三）全身反应
« 发热
« 营养不良
（四）肠外表现
« 外周关节炎
« 结节性红斑
« 骶髂关节炎等
（五）临床分型
« 临床类型：初发型、慢性复发型
« 严重程度：轻度、中度、重度
« 病变范围
« 病情分期：活动期、缓解期
（六）并发症
« 中毒性巨结肠
« 癌变
« 其他并发症
二、溃疡性结肠炎的诊断
三、溃疡性结肠炎的治疗
目标：控制急性发作，促进粘膜愈合，维持缓解，减少复发，防治并发症
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内科学
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