当年,师父告诉我:治疗糖尿病,关键点并不...
治疗糖尿病,关键点并不在于降血糖,而在于这个……
今年年初,门诊来了位糖尿病患者,48岁,山西太原人,病史7年。他说自己不想终身服用降糖药,所以想试试中医,多方打听后来到我这里。
不过他那天刚进诊室门说的一番话,却让我记忆犹新。他说:医生,你赶紧想想办法,让这血糖降下去,血糖降下去,糖尿病就可以好了。
我告诉他,治疗糖尿病,并不能一味地寻求降血糖,治病就要除根,所以关键点在于辩证清楚病因,然后进行相应的对症治疗,这样才能真正的治好病。
经过诊断,我发现他除了有糖尿病典型的多饮口渴、尿频尿急等症状外,还有腰酸、乏力疲惫、脉沉、舌淡苔白等症状。
了解完情况,我断定他这是由肾阴亏虚、湿热内蕴导致的糖尿病。治疗上应以补肾养阴为主,清热利湿为辅。
遂开方:生地黄、山药、黄芪、山萸肉、石斛、芡实、瞿麦、陈皮、玄参、砂仁、葛根、石韦。为什么为他开这个方子,我主要将它归纳为以下几点:
1、《脾肝肾同补》:山萸肉归肝肾经,有收涩固脱、补益肝肾的功效。生地黄能滋阴生津、补肾养血;山药能补肾生精、健脾益胃;三药进行合用,可以对脾、肝、肾三脏进行同补,能够养精滋阴。
2、《清热滋阴》:方中石斛甘寒,可以滋阴,清热的同时还能不伤正;玄参能够滋养三焦之阴,清热祛邪;
3、《一升一补》:方中黄芪是一味非常重要的补气药,与葛根合用,可以健脾补中、建中州;陈皮可以调中燥湿、理气健脾,与砂仁为伍,能够行气健脾,助运中州。
4、《利尿通淋》:虽然糖尿病患者尿频尿急,但这并不意味着不能使用利尿通淋的药物。相反,为了不让热邪留在体内,留下祸患,所以我在方子中用了石韦、瞿麦来利尿通淋。
患者用药半月后,找到我说,尿频的次数出现减少,口渴的症状也出现缓解。之后一段时间,他又坚持来我这调理了五次,每次我会在该方的基础上,进行随症加减。历时三个月,他之前所有的症状消失,后随访,未见复发。
治病重在寻根,找到了根,然后想办法斩除它,这样病才能真正被治好。所以治疗糖尿病,降血糖并不是关键,辩证清楚病因才是关键。
然而想要辩证清楚,并非易事。行医多年,我也是从一个医术不精的毛头医生慢慢成长起来的,在以后的日子里,我还是会努力精进自己的医术。