头颈癌(SCCHN)的治疗化疗药/靶向药/免疫药

头颈癌(Head and neck cancer)通常始于鳞状细胞的异常生长。这些细胞繁殖失控,最终在头部或颈部的一部分形成肿瘤。如果不进行治疗,肿瘤会侵入并破坏附近的骨骼和软组织。最终扩散(转移)到颈部的淋巴结和身体的其他部位。超过90%的头颈部肿瘤为头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)。

头颈癌在使用烟草和饮酒的人中尤为普遍,包括烟草烟雾,无烟(咀嚼)烟草和鼻烟,慢性或重度酒精的使用也是会导致头颈癌的常见致癌物质。

治疗药物

以下药物清单在某种程度上与这种病症的治疗相关或用于治疗。

1、西妥昔单抗 (cetuximab)

西妥昔单抗(Cetuximab)属于嵌合型IgG1单克隆抗体,分子靶点为表皮生长因子受体(EGFR),可干扰体内癌细胞的生长和扩散。西妥昔单抗可用于治疗结肠癌和直肠癌,还用于治疗头颈癌。通常与其他抗癌药物或放射治疗联合使用。

在接受该药物时以及治疗结束后至少2个月内避免暴露在阳光下或晒黑床中。西妥昔单抗可以让患者更容易晒伤。在户外时穿防护服并使用防晒霜(SPF 30或更高)。西妥昔单抗可以对身体产生持久的影响。停止使用该药后,患者可能需要在短时间内进行频繁的医学检查。

2、多西他赛(Docetaxel)

多西他赛(多西紫杉醇)是一种化疗药物,可干扰体内癌细胞的生长和扩散,用于治疗乳腺癌,肺癌,前列腺癌,胃癌和头颈癌。

多西他赛可能会导致严重的副作用,包括死亡,特别是如果接受高剂量,如果您患有肝脏疾病,或者患有非小细胞肺癌并且过去接受过含有铂的化疗(顺铂,卡铂,奥沙利铂)。

所有患者在接受多西他赛治疗期前均必须口服糖皮质激素类,如地塞米松,在多西他赛滴注一天前服用,持续至少3天,以预防过敏反应和体液潴留。

3、甲氨蝶呤 (methotrexate)

甲氨蝶呤干扰身体某些细胞的生长,特别是快速繁殖的细胞,如癌细胞,骨髓细胞和皮肤细胞。甲氨蝶呤用于治疗乳腺癌,皮肤癌,头颈癌或肺癌的某些类型的癌症。还用于治疗严重的牛皮癣和某些形式的类风湿性关节炎。

甲氨蝶呤通常在其他药物试用后未经成功治疗症状时给予。

4、替吉奥

替吉奥是氟尿嘧啶衍生物口服化疗药,包括替加氟(FT),吉美嘧啶(CDHP),奥替拉西(Oxo)三种组分。2001年在日本被批准用来治疗头颈部癌症.

5、 Opdivo(nivolumab)纳武利尤单抗

纳武利尤单抗(Nivolumab)是全球首个上市的PD-1/PD-L1抗癌药物,是一种单独使用或与其他药物联合使用的抗癌药物。当癌症扩散到身体的其他部位,或者不能通过手术切除,或者在事先治疗后回来时,通常会给予纳武利尤单抗。

6、Keytruda( Pembrolizumab)帕博利珠单抗

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种可与PD-1受体结合的单克隆抗体,可阻断PD-1与PDL1、PD-L2的相互作用,解除PD-1通路介导的免疫应答抑制,包括抗肿瘤免疫应答。在同源小鼠肿痛模型中,阻断PD-1活性可抑制肿瘤生长。

当癌症已经扩散到身体的其他部位或不能通过手术切除,或者当其他癌症治疗不起作用或停止工作时,通常会给予帕博利珠单抗。

7、Akalux(cetuximab saratolacan sodium)

2020年9月25日,日本乐天医疗宣布其全资子公司乐天医药(Rakuten Medical)的光免疫疗法药物Akalux(ASP-1929)与BioBlade激光系统医疗器械联合使用,获得日本厚生劳动省批准上市,用于治疗不可切除的局部晚期或复发性头颈癌。

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