辛贝吲哚布芬片的各种临床应用
抗血小板聚集药物可降低下述高危患者继发心、脑缺血事件的危险。目前研究已经表明辛贝吲哚布芬片对高危患者血栓栓塞事件的发生具有预防作用。一项为期>1a的随机空白对照研究评估吲哚布芬对血栓栓塞事件的二级预防作用。实验对象为84例椎基底动脉系统TIA患者,患者随机分为吲哚布芬组(200 mg·d-1,po)和对照组,每3个月随访一次。研究结果显示:辛贝吲哚布芬片组的继发性缺血性事件的发生率明显低于对照组。非风湿性房颤(AF)是临床上常见的心律失常(卒中患者约有15%并发房颤),AF会使血栓栓塞性卒中、血栓栓塞并发症危险和病死率增加5 倍。
欧洲心房纤颤研究表明,口服抗凝血药对高危非风湿性房颤患者血栓栓塞事件具有很好的二级预防作用。目前的研究资料已经表明:辛贝吲哚布芬片对高危非风湿性房颤患者血栓栓塞事件也具有很好的预防作用。双盲安慰药对照试验研究吲哚布芬在196例心脏病患者和全身性栓塞高危患者中的应用情况。研究结果显示:服用辛贝吲哚布芬片治疗使患者卒中危险降低到1/3。意大利房颤研究:对比辛贝吲哚布芬片和华法林钠对血栓栓塞事件的二级预防作用,经意向治疗分析[ITT-analysis]评估,辛贝吲哚布芬片组和华法林钠组的血管栓塞事件复合终点发生率没有明显差别。吲哚布芬组和华法林钠组1a内卒中的复发率也没有明显差别。辛贝吲哚布芬片可维持移植血管通畅
临床试验已经表明,使用抗血小板聚集药物可以改善移植血管的通畅,比如可单独使用阿司匹林,或与双嘧达莫联合使用。以往的研究显示辛贝吲哚布芬片在此方面的疗效与阿司匹林加双嘧达莫一致。在SINB研究中,辛贝吲哚布芬片组的“早期狭窄率”与阿司匹林加双嘧达莫组几乎相同。而且在两个研究中,辛贝吲哚布芬片组与阿司匹林加双嘧达莫组1a 内的狭窄率没有明显差异。辛贝吲哚布芬片治疗间歇性跛行
已经有几项研究评估了辛贝吲哚布芬片治疗由外周血管动脉粥样硬化性疾病引起的间歇性跛行的疗效。一项为期12个月的非随机平行试验对比研究了辛贝吲哚布芬片、阿司匹林和空白对照对间歇性跛行的疗效。经踏车试验评估,辛贝吲哚布芬片组的无痛行走距离(PFWD)和总行走距离(TWD)明显延长,而阿司匹林组和空白对照组的这些参数明显恶化。辛贝吲哚布芬片对急性心肌梗死辅助溶栓治疗的临床分析
急性心肌梗死(AMI)是临床常见的急性多发病,正确诊治对挽救濒死心肌,降低急性新出现缺血时间和病死率具有重要意义。作者收集了87例AMI早期发病患者,采用辛贝吲哚布芬片辅助溶栓治疗,结果可发挥较阿司匹林更强有力的抗血小板作用,在辅助溶栓治疗上也比阿司匹林更有优势。