中医经典古方临证运用举隅(十三)

中 医 传 承,承 传 中 医

《中医经典古方临证运用举隅》十三

最后一部分给大家讲一讲黄芪剂!大家累不累?我们再坚持一下好吗?我不累,大家辛苦了!我主要想着大家来一次不容易,不要光为了拿一个证,这个证怎么都能拿,关键是拿完证以后你面对老百姓不会看病的时候就难受了。而且关键是一条他不找你看病,最多你说——哎呀,你不找我看病,找我看病早好了。关键他对你挺信任,跑来——大夫,我相信你,你说我怎么办我就怎么办。你这时候你就难受了。因为啥?——你啥都不会。我说的对不对?大家有没有这样的感受?你不会看——你不找我看,你找我看你早好了嘛!你找他看也没看好嘛!对不对?你可以吹这个牛皮呢。但是他来了以后——大夫我相信你呀,我就把命交给你了,你给我治吧,你咋说我就咋做,这时候你怎么办?治到后面你都没方了,没法了。治的还剩一口气还说——我相信你大夫,你给我治。你这时候方子怎么下?你们有没有这样的人生经历?这时候就逼着你要好好的学习了,把你的傲气,把你的狂妄之气全部杀掉。这时你要好好地去研究,错一点儿或你不规矩就在临床上受挫折,你越守规矩,我给你讲前面难,越来越容易。前面不守规矩,老想着图快,到后面怎么?你看邪教功法都是这样的,前面快,后面就走火入魔了,是不是?功底不扎实,想图快,我们现在就是快餐教育,我觉得这是很可怕的。
今天我只是给大家展示一下,这些方子能干什么?你回去以后可以尝试一下。有些东西你可能学过,或者说你有一些你自己的看法,我通这个病例给大家演示一下。——哦,马老师说的是这个方法,那我以前用那个方法可能不太好,我用这个方法行不行?我试验试验,三试二试这条路就通了。大家理解我这话的意思吗?我希望大家能成为真正的中医传承(人)。传承这样的话写起来很简单,而且是学术传承。“中医传承”,“承传中医”,先把古人的的东西接受,“承”,然后传下去。第一步养活妻儿老小,当你挣了钱以后钱多了以后干啥?想过这个问题没有?这时候你才是真正的中医传人了,以前叫养家糊口,那还算不上。你有责任,有义务把这东西传承下来,因为有些东西是老祖先留下的东西。我们作为一个学中医的人有这个责任,有这个义务,必须把它传承下来。因为它是汇入了我们的中华民族的瑰宝啊!我现在就深深地有这种感受。
09年的时候,我到北京来,我也是基层的医生,在西北,新疆,听过新疆吗?新疆一个非常偏远的山区叫和田。那个地方先作一个县级的医生,当时我们医院中医不兴盛,门可罗雀,没有几个病人,一天就俩仨、三四个,最多不超过七个人,而且来都是买胖大海、金银花、八角……买卤料什么东西;清喉润嗓的;还买啥?六味地黄丸、金匮肾气丸,补补肾;眼睛不好,杞菊地黄丸,就买这些东西来的。那叫中医院吗?那叫中医科吗?那叫调料店,卤料店那叫。快过来!新鲜的八角赶紧来,而且还免费赠送一个卤料方。为啥?工资发不下去,大家都要活呀,你活我也要活,任务完不成,80%是财政拨,20%是自己挣,怎么办?生存是硬道理呀!怎么办?不会看病卖卤料,不会看病卖菊花。所以我们那药房里菊花是最新鲜的,为啥?——卖得最快嘛!那八角常常是新鲜的,绝对是新鲜的。后来我去了以后我很奇怪,怎么没人看病,最多扎两个针。后边我去了把我打发到药房去认药,其实药我早认识,我装作学习的样子——喔,原来是它呀,其实全部认识,后来一个礼拜我就说我全认下了。——一个礼拜就认下了,真是神!——我说不是神,都见过,是都玩儿过那些东西。后来老大夫不让我看病啊,为啥呢?一旦看病了,本来一天就六七个病人、两三个病人。我一看病,他看啥?
我们那时候年轻,也没啥经验,没社会经验。看着别人朝着我们笑——哎呀,只要叫我们好好看病,给病人看病,工资对我们来说无所谓,对吧?这个想法,结果呢给我发配到药房抓了一段时间药,也好,就在抓药期间有很多的故事发生。有一天,来了一个病人,化脓性扁桃体炎。找我们一个老中医,因为是反复发作,打针吃药老是不好,反复发作。一发烧小孩儿到什么程度呢?两边扁桃体全部都堵地严严实实的,孩子还耐药,光是一个化脓性扁桃体要治七天,不行再放点激素就这么去治。我觉得化脓性扁桃体炎中医叫乳娥呀,多难呀?中医连个化脓性扁桃体炎都不会治还叫中医吗?搞笑真是,后来找到了我们的老中医,老中医说了句啥话?我们中医不治急性病,我们治慢性病。我看了半天也没看他治好哪个慢性病啊!
因为当时我没听到这话,我在药房呢,那个病人跑来了,很悻悻地说“一个县级医院连个看化脓性扁桃体炎的中医都没有!”——我说:“过来,过来,好好说话,不要着急,什么叫一个县级医院连个治疗化脓性扁桃体炎的中医都没有呢?什么情况?”——她说,你是谁?——我说我是小大夫!——那你在药房干什么?——药房抓药呀!——你会看吗?——我说看看呗。张嘴,我正好在药房那个口,我就这么扒着看那个小孩,一看里面都堵得那个样子,我一摸,说体温38.6℃以上了。——她说,刚量了,正是38.6℃,好准啊!——我说,哎呀,早知道。——那你能不能开个方子?——我说可以啊!拿起笔来就给她开了个方子。那时候,医院处方权还没给我呢,你知道吧?因为药房的老阿姨她要晋职称嘛,就是县级医院要到农村医院去下乡,才能领她的中级职称。我呢,就暂时代表她。她告诉我,她怎么告诉我呢?所有的药2毛、2毛、2毛……,你绝对不赔。明白了吧?你记不住了,就2毛2毛的卖,你不会吃亏的。我一看,果然2毛,因为好多药都是几十年前的药,以前都五分钱,你卖2毛还挣1毛5呢。后面我就开了几味药。第一味药,蒲公英30克,板蓝根15克,金银花15克,连翘15克,赤芍15克,因为她红得特别厉害,丹皮15克,黄芩15克,大青叶15克,寥寥的就这么七、八味药。开完以后呢,我说你回去熬来喝,4个小时喝一次。明天你回来向我报告,明天这时候孩子的烧就退了!她说——嗯?这么狂妄!心里想,但是还是没办法是吧?第二天就跑来了,小孩吃完以后晚上就退烧了。
她拿着我的方子跑去找老中医去了——你不是说中医不看化脓性扁桃体炎,不治急性病吗?那你们的小大夫为什么把我们家的孩子一副药就把她治好了?我不知道这利害关系呀,因为年轻,无知者无畏嘛!人家老大夫竟然拿着方子来找我——谁让你开药的呢?你有处方权吗?我没允许你,不准开药的。但是,病好了对吧?我不知道他翻着处方是什么意思——这方子是啥方子啊?——我说经验方,其实什么经验方,我一个小屁孩子有什么经验方?《百一选方》里第一首方子就是治急性化脓性扁桃体炎的,我给用上了。
(待续)

整      理 | 崔鸿峥、谭杰

校      对 | 关瑞花

编      辑 | 关瑞花

审      核 | 关瑞花

马新童中医工作室

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