口干口苦,反酸烧心,腹部冰凉

本来口干口苦就够烦人了,但有些人还多了反酸烧心,更是难受,辗转反侧,难以入睡。
口干,就是口中自觉干的很,缺少津液滋润,这种一方面有可能是阴虚津液不足,不能滋润所致,也有可能是有内热,耗伤津液,导致津液不能润养所致。
口苦,就是觉得口中有苦的味道。这一般是胆热所致。
而口干又口苦,大多以肝胆郁热,耗伤津液所导致。女性中,最为多见。
主要是因为长期心情郁闷,所欲不得,肝气郁结,气机郁滞,肝郁化火。耗伤津液就会口干,胆热上返就会口苦。
正因为肝郁内热,所以容易克犯脾土,导致反酸烧心。
因为,肝为木,脾为土,肝木过旺,往往就会克犯脾土,导致反酸烧心。
肝胆问题导致脾胃病变的情况非常多。这是五行相克的规律。所以,有见肝之病,知肝传脾,当先实脾的治疗原则。
虽然在西医可以是糜烂性胃炎,或者胃十二指肠溃疡等症。但反酸有寒热之分。有很多人反酸的同时胃脘冰凉,喜欢吃热的,不能吃冷的,吃冷的就会腹泻、腹痛。这种情况,如果一味的以为是肝郁胃热,只用清肝和胃的方法,用一些寒凉性质的药物,就会导致腹痛明显,腹部冰凉。

案例:

***,女,65岁

2021-3-23

脉濡细,舌暗淡,苔薄白腻。前段时间晨起口苦严重。

口干。心情挺好。轻微反酸烧心。不恶心不打嗝。

腹部有点凉。胃脘喜欢暖。大便不稀。

苏梗10黄连6吴茱萸6桂枝12炒白芍15炙甘草12麦冬18沙参15百合15乌药12干姜12生姜3片

2021-3-31

吃饭量控制,没有烧心反酸。口干口苦还有。口苦略微减轻,口干还有。

口干。心情挺好。轻微反酸烧心。不恶心不打嗝。

腹部有点凉。胃脘喜欢暖。大便不稀。

脉弦滑。

原方加大沙参到18,其他继续。

按:

这个患者就是这样,她属于既有口干口苦,又有反酸烧心。又腹部冰凉。

属于肝胃郁热无疑,但脾阳又虚,也就是既有热,又有寒,寒热错杂。所以既要舒肝和胃,还要温运脾阳。又要防止温燥伤阴。

病情看似简单,实际上,用药要求非常精细,稍微偏寒则腹痛腹部凉。稍微偏温燥,则口干口苦加重。

有很多类似的患者,几经治疗,多年反反复复。除了病情寒热错杂,往往还伴有失眠心慌气短等诸多症状,用药比较复杂。另外也有:脾胃病本应三分治疗,七分护养,一定要注意忌口。除了不知道忌口,还有就是很多人,只是吃西药。以为就可以万事大吉,殊不知,哪些只能改善症状,并不能改善体质。

因为这些患者,往往有心情抑郁,肝气郁结,气机郁滞的表现,还有气血亏虚,免疫功能降低的情况。

所以,选用中药不仅可以让患者肝气疏散,心情舒畅,还可以扶正以祛邪,则往往可以长治久安。长期受益。这也是中医优势所在,非西医所能比。

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