70岁老太下半身掉出一坨“肉”，竟是这个器官！

最近，70岁的易奶奶因为下半身总是莫名其妙掉出一坨“肉”感到很困扰，思考很久后决定到湖南泰和医院妇科门诊就诊。

原来，1年多前易奶奶就发现阴道脱出来一块肉，约“鸡蛋”大小，摸起来较软，感觉难以启齿，一直未到医院就医。

后因小便愈发困难，行走不便，对正常生活造成了一定困扰，才来医院就诊。

经过妇科主任申丽辉副主任医师的细心检查和诊治，最终诊断为盆腔脏器脱垂（重度），阴道前壁部分膨出，阴道后壁全部膨出。

申主任经过对易奶奶的检查评估，选择为她行经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术。

“该手术直接从阴道进入，没有其他代表性创口，对患者来说创伤小、恢复快。”申丽辉主任介绍。

整个手术不到一个半小时，术后易奶奶恢复良好。

盆腔脏器脱垂究竟是怎么一回事?

盆腔脏器脱垂是由于托起子宫器官的骨盆底肌肉和韧带松弛了（hold不住了），导致盆腔器官下降或移位引发器官的位置及功能异常，主要包括子宫脱垂、阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂，有些病友可能同时可伴有膀胱、直肠和小肠膨出。

形象点说就好比子宫是一艘船，而盆底肌肉是水，盆腔筋膜、韧带是船的缆绳。

如果水面下降（盆底肌松弛或功能下降），而要使盆腔脏器维持在相对稳定的位置，筋膜和韧带就会被拉紧，当拉紧的力量达到无法支撑的时候，韧带断裂，筋膜没有了弹性，盆腔脏器就“掉”了下来，从而引发一系列的排尿、排便和（或）性生活不适等症状。

● 已妊娠、多次分娩的女性；

● 肥胖女性；

● 绝经后女性；

● 有盆腔手术史，如子宫切除的女性；

● 吸烟；

● 经常做重体力劳动女性；

● 长期有增加腹压行为或不良生活习惯女性，如排便时过分用力、便秘、慢性咳嗽或经常负重等。

子宫脱垂的治疗，根据病情的轻重，有不同的方式。

对于没有症状的轻度脱垂患者

可以选择一些非手术方法，包括盆底功能训练和改变生活习惯。

盆底肌训练即凯格尔训练、阴道哑铃等方式。

日常生活中避免咳嗽、便秘等增加腹压、导致脱垂的动作或习惯。

脱垂严重的患者

症状较轻者可以使用子宫托，一些症状严重且没有再生育要求的患者，可以采用手术治疗，切除子宫。

如果想保留子宫的患者，可以考虑采用子宫悬吊术。

（编辑zebra。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南泰和医院妇科朱砚