发现孩子出现性假性发育,父母该如何处理?

【患者咨询】徐老师,您好,我家孩子19年5月五岁得时候在妇女儿童医院检查骨龄6.2岁,做了激发实验未达标,医生开了大阴补丸和知柏地黄丸,吃了半年,胸部肿块消失后停药;2020年6月孩子六岁2个月复查;在妇女儿童医院测试骨龄为7.8岁,目前继续吃大阴补丸和知柏地黄丸,医生说要一直吃到九岁,期间定期复查,请问下我们继续吃这个药骨龄还会继续增加吗?另外还有没有其他得方法可以治疗。谢谢!

【分析解答】从目前提供数据来看大概率是假性发育,采取办法主要是控制肉食甜食食物,控制体重,清淡饮食,多运动出汗,充足睡眠。然后吃大补阴丸或大补阴丸二个月,这样的话,一般来说一个月左右会明显乳发现象好转,二个月基本控制住。三个月再复查一下。如果是体质性假性发育,建议可以吃二个月停二个月再吃二个月预防性治疗。许多父母只管吃中药却不控制体重与饮食,就会出现好转后过了几个月又出现乳发,反复二三次假性变真性,这要引起父母重视。

许多父母发现乳发现象,非常急,不管孩子多大,也不管骨龄多大,子宫与卵巢多大,就开始做性激发实验,希望早点给孩子治疗,其实早期可以结合骨龄,子宫大小,乳发出现时长来判断真假性性发育情况,一般来说中华05标准鉴定数据为骨龄9.5岁前,卵巢1毫升以内,身高没有突长,乳发三个月内大多假性发育,没有必须做性激素激发实验。只有在高度怀疑且需要治疗情况下才需要做激发实验,什么情况下需要治疗?10岁前来月经,担心孩子心里恐怕出问题,未来身高受损严重,家长接受不了孩子未来身高,所以这时候最关键就是骨龄鉴定了,尽量使用中华05标准鉴定,来预测未来身高,如果使用图谱法极容易导致⻣龄预估数据偏大,预测未来身高过矮,导致部分孩子误用上药物治疗。一定要找专业医生鉴定沟通分析。

另外父母首先找性早熟原因,大多数原因是孩子肥胖,营养过剩,喜欢肉食甜食导致的,所以首先严格控制肉食甜食,控制体重,然后再配合中药辅助控制,一般来说三个月控制很好,三个月控制不住,再考虑进一步检查。当然有些孩子不胖,也不是营养过剩,要考虑开灯睡眠或哮喘,肺炎,鼻窦炎等需要激素用药或者甲减等疾病导致性早熟,甚至要做核磁共振来排除微腺瘤等疾病引起。

我是徐永剑所长,从事儿科工作20年,擅长中华05标准骨龄检测鉴定,性早熟,矮小防治,由于时间仓促,手写编辑如有不足之处望见谅,如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。欢迎大家来了解更多知识,与徐所长沟通交流。

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