鼻炎病因未必是在脾肺肾三脏!看下这两个非典型患者案例!
案例一:
症状:男性,20岁,头痛、鼻塞,连续3个月未曾缓解。鼻子里经常发酸,不能呼吸,流黄鼻涕,而且气味腥臭。脉弦(肝郁),舌边和舌尖发红(有火),苔薄白,右侧脉偏滑(有热)。
病机:肝郁化火之态就会影响到肺气的正常宣降,并且把热邪传导给肺。肺属金。金克木。肝属木。肺金和肝木之间,关系密切。肝郁化火,肝木之气反克肺金,形成了所谓“木侮金”。肺气宣降是否正常,关系到鼻窍是否通利。这时候,鼻作为肺窍,就会受到严重影响,形成鼻窦炎、流黄鼻涕、不通气,以及头痛等现象。
组方:柴胡9克,黄芩9克,葛根9克,法半夏9克,党参9克,生姜9克,甘草3克,大枣4枚,水煎服。
方解:柴胡可以疏解肝气,黄芩可以清热去火,去肝胆之热和肺热。半夏、党参、生姜、大枣、甘草入中焦,调理中焦脾土,来辅助调肝;葛根,升脾胃清阳之气,令津液输布于鼻腔。
案例二:
症状:女,43岁。鼻塞十余年,夏轻冬重,嗅觉日减,涕量不多。鼻甲部分切除及冷冻术,均未根治。鼻粘膜暗红,两中、下鼻甲均肥大,表面凹凸不平,如桑椹样。舌有紫意、苔薄白,脉细涩。
病机:血络失畅,鼻甲留瘀。
处方:活络效灵丹加减。乳香3克,没药3克,归尾10克,丹参6克,红花6克,桃仁10克,落得打10克,菖蒲3克,白芷6克。
方解:活络效灵丹是《医学衷中参西录》方,有乳香、没药、归尾、丹参四味,原意主治气滞血瘀所致心腹疼痛等 。加桃仁、红花之类,以助行血化淤之力;落得打能行瘀而不 伤血,善消肿而不耗气;取菖蒲以通心气而宣鼻窍,白芷引诸药上行头面。诸药相配,直入心经,行血化瘀。
所以中医治病没有固定的路径,一切都要因“症”而变!
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