大英县71岁脑梗太婆中医药综合治疗效果预期

泸州市天泰中医药研究所

一、基本情况

遂宁市大英县脑梗老人家全某珍，女，71岁，8月21日早上5点多钟起来做饭时，感觉头晕，脚无力，随后瘫坐在凳子上，后其儿媳马上打120求救，6点多钟120车送到遂宁市中心医院抢救。经医院诊断为（见图1）：

1、右侧基底区急性脑梗死；

2、高血压3级，很高危；

3、2型糖尿病。

患者在医院治疗9天于今日（8月30日）上午出院后，其儿子慕名将老母亲立即送来成都寿世保元医馆求治。

二、初诊情况

8月30日中午由患者儿子开车送到成都医馆，发现患者精神萎靡，虽能自己走路，但左脚发软且略有跛行（图3），左手虽能活动，手指能伸曲，但不能握紧拳头，右手腕关节以上有两块明显瘀斑（见图2。据说是发病那天早上抱上车时造成），舌尖未见明显偏斜，大便3、4天一次，排便无力，左寸脉沉弱，右寸脉沉弱，右关脉细弱，看起来不算严重。

三、处置情况

1、内服法：

1）内服宣肺强心、益气健脾汤药12天；2）内服定制“参隆丸（原三参四龙丸配方中药）”2个月；3）口服“香川走串丸（配方中药）”。

2外治法：

1）脈显通膏（原通天膏）膏外敷组方穴位，每两天换一次；2）络松活油涂抹百会穴和四神聪穴，每天涂抹2次，每次轻柔15分钟左右。

四、效果预期

1、右手瘀斑：预计5天左右基本消除；

2、全身状态：预计6天左右大便基本恢复每天一次成形大便；12天左右精神状态显著好转。

3、左手：预计15天左右基本能够握紧拳头。

4、左脚：预计15天左右脚下走路有力，35天左右走路基本恢复正常。

这位老人家45天左右全身恢复后，几乎没有任何后遗症。

愿菩萨保佑老人家健康长寿！

附：患者8月30日初诊时走路视频：

https://v.youku.com/v_show/id_XNTgwMTkwOTYxMg==.html?spm=a2hbt.13141534.app.5~5!2~5!2~5~5~5!2~5~5!2~5!2~5!2~5~5~A&scm=undefined.undefined.undefined