“肾虚”就是“肾病”吗？医生：分不清千万别乱补

出品 | 山西省中医院

作者 | 山西省中医院肾病二科 陈晓瑛

编辑 | 胡鑫

很多人认为肾虚和肾病是画等号的。因为肾虚到肾内科就诊的不在少数，也有本身有肾病却按肾虚治疗而延误病情的。这反应了我们对肾虚和肾病这两个概念长时间的误解。肾虚和肾病本就是两码事,我们今天就来一码归一码地分析一下肾虚和肾病。

肾虚是什么？

首先应该清楚的是，肾虚是中医里的说法，根据症状的不同，大致分为两类：肾阴虚和肾阳虚。

中医认为肾在五行里属水，是我们生命的源泉。中医里的肾不是具体的器官，它的功能比西医里称谓的肾器官概念要广很多,现代我们认识的泌尿系统、生殖系统、呼吸系统、骨骼系统、神经系统、水代谢、能量代谢的功能都涵盖其中。

所谓虚，本质上来说就是一种功能减退的表现。因此理解肾虚，就是肾所主管的这些功能出现衰退的一种表现。

正因为中医里肾所涵盖的功能很多，因此我们身体多种不舒服的症状都有可能归为肾虚,如小便清长、小便频数、失眠脱发、不孕不育、呼吸不畅、牙齿脱落、骨质疏松、腰膝酸软、健忘早衰、精神不振等。

而这种功能减退往往是由于我们：

1.先天不足；

2.后天失养,后天失养又包括饮食、生活不规律,情绪压力没有被很好地调节,劳逸结合不佳,外来寒燥湿邪的侵入等；

3.机体的自然衰退。

由于现代人的生活习惯不良、生活节奏过快和压力过大，加之人到中年以后机体的自然衰退,我们很容易产生肾虚的各种症状，可以反映在我们的脸色上、脉象中,但现有检查手段可以完全没有异常，身体器官没有出现实质性病变。

如果想要做到“不虚”,应该做到“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳,形与神俱，恬淡虚无,真气从之,精神内守，达到阴平阳秘的状态”。

肾病是什么呢?

西医所讲的肾病是指肾这个器官出现了病变,这些病变都是可以通过现有医疗手段检查到的,确确实实出现了异常指标和影像学改变。

例如慢性肾小球肾炎可以通过尿常规检查发现有血尿、蛋白尿，肾小管疾病通过尿检查可以看到尿比重下降，多囊肾可以通过影像学检查发现肾多个囊泡性病变等。

通过上述介绍可以看出，肾虚和肾病是不同概念，不能混为一谈。

肾虚还要治吗?

我们明白了肾虚可能只是一些不适症状，并不一定是真的患有某种疾病，那么还需不需要治疗？

如果怀疑自己肾虚，并且已经明确肾的检查化验结果均没有异常,但症状又很明显,可以通过中医调理。在正规的中医医院就诊,不要相信江湖骗子，不要自己乱买中草药、保健品。否则很有可能服用了有肾毒性的药物，导致肾衰竭。这并不是危言耸听,我们中国每年都会出现本来没有肾病而是因为乱吃药吃出肾病的患者。

因此，“补肾”是为了改善“肾虚”引起的机体功能失常,对西医所说的肾没有什么帮助。

患有肾病怎么办呢?

如果经过正规检查发现真的患有肾病，建议患者找专业的肾内科医生进行诊断和治疗。

通过上面的介绍可以看出，肾虚和肾病是不同的概念。如果你害怕肾出了毛病就不要疑神疑鬼了，其实，肾病筛查很简单,只需要简单的尿液检查和血肌酐检测即可。

争取可以做到：有肾病,早诊断早治疗。没有肾病，不背负沉重的心理负担，比不知道情况盲目吃保肾的保健品要强得多。