每日心电图练习-第426期

患者男，55岁，因剧烈胸痛来就诊，有心房颤动病史

 参考诊断:

心房颤动

三度房室传导阻滞

非阵发性室性心动过速

ST-T异常

 分析意见：

如图所示，各导联P波消失，取而代之以f波，结合病史，由此判断患者为心房颤动；QRS波群频率整齐，由此判定其发生了三度房室传导阻滞，R-R间期匀齐且QRS波群形态宽大畸形，且频率较快，由此判定其发生了非阵发性室性心动过速；ST段在Ⅰ、avL下移大于0.05mV，T波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6呈倒置，由此判断其为ST-T异常，且ST段在avR导联呈明显上抬，由此判断其很可能发生了冠状动脉左主干闭塞，需要立刻处理。

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患者男，69岁，图为其入院心电图，曾有预激综合征病史