分不清是抑郁症还是自闭症，孩子可能一辈子都走不出家门

【导语】“自闭症就是抑郁症，孩子长大就好了。”、“小时候是自闭症，长大了就是抑郁症”，很多父母对孩子抱有这种刻板的印象，对自闭症和抑郁症傻傻分不清，不但无法帮助孩子走出困境，还会带来二次伤害！

案例：

把抑郁症当成自闭症来对待，是很危险的，有位小学老师说，班里新转来个学生，是个很特殊的孩子，这个又瘦又矮的学生，胆小口吃，上课时经常走神发呆，学习成绩很差。性格内向，很少交流，问家长怎么回事，孩子妈妈说小的时候孩子就这样，以为是自闭症，后来走了很多地方，检查后认为是抑郁症。之所以转学过来，是因为原来的学校里，经常挨欺负。

在日常中，很多家长分不清自闭症和忧郁症，更有甚者把两者划等号，凭表象给孩子画标签，这样下结论，不但对孩子的康复不利，很可能会造成无可挽回的深度伤害。

抑郁症和自闭症有啥不一样？

原因不同

忧郁症：强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用和时机，以及个人忧郁气质等等。与成长环境和经历有关。其实抑郁症也有先天因素。父母如果有抑郁症，那么子女的抑郁倾向的几率会大很多。

自闭症：是先天性的一种发育性障碍，遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激，都是可能原因。与父母的抚养方式无关。

数量和几率不同

抑郁症：中国科学院心理研究所《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》显示，我国青少年抑郁检出率为24.6%。加上成年人抑郁症，我们身边大概超过9000万人有忧郁症。

男女比例为1:2

自闭症：自闭症的发病率为1%左右，加上自闭倾向和谱系障碍，数量上大概在1000万左右。

男女比例为4:1

年龄不同

忧郁症：抑郁症的发现年龄要晚一些，大概在8-10岁，世卫组织提醒，抑郁症是青少年疾病的大户。

自闭症：早期鉴别年龄在2-5岁之间。国外的研究认为在2岁前也可以发现明显的自闭倾向。

表现不同

抑郁症：男性多表现易怒、冲动、疲劳等，女性多表现为自责、低落、脆弱，不论男女都会有心境巨变的反差行为，这种行为失去自控力可能就会伤害自己或他人。抑郁症可被预防或干预，但复发率极高。

自闭症：严谨地讲，真正的自闭症都有三大核心行为，即语言障碍、刻板行为、社交狭隘，根据这三个核心所表现出的行为多种多样。

自闭症可被干预，也可能一直都会存在。

分类不同

抑郁症：实际上没有明确的分类，临床上为了方便区分，常把伴有焦虑症的抑郁症称为焦虑性抑郁症，把伴有躁狂症的抑郁症称为双相情感障碍，把一些症状发作与季节有关的抑郁症称为季节性抑郁症。也有根据患者的发病年龄和不同生理周期进行分类的，包括青少年抑郁症，儿童抑郁症，产后抑郁症和老年性抑郁症等。

自闭症：一般以谱系概念划分，如经典自闭症，广泛性自闭症等。另外按照表现程度也用高、中、低三种功能分类。其实自闭症本身的分类真的挺麻烦。

诊断不同

自闭症通过行为观察进行诊断。由于没有可依赖的生理指标，在怀胎和刚出生时都无法检测。最初要等到2-3岁时，依据很多行为和精神状态进行确诊。

抑郁症主要通过沟通与测评进行诊断。

两者都是与精神发育相关的问题，无论是早期的感统训练或是后期的心理介入，解决起来相当的棘手。

为什么不能把两者混为一谈

自闭症孩子，由于先天性发育原因，可能需要更加专业和系统的干预，比如常用的ABA、DTT等，主要以行为干预为主。

而抑郁症则主要以药物控制为主，同时介入针对性的心理干预。

如果把两者混为一谈，分不清，自闭症会看不到希望，抑郁症可能会更加抑郁。