输卵管不通，耽误了太多人的「好孕」

我们讲过卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病症对生育的影响。

其实，在不孕症中，还有一个祸害大王我们无法忽视，大概有 1/3 的不孕症因它而起。

输卵管性不孕

在不孕症中，输卵管性不孕所占比为 25%~35%，是女性不孕致病主要原因之一 。

输卵管，顾名思义，可以拾卵、输送卵子、促使受精卵向子宫腔内运行，还有精子获能、精子贮存等功能，也是精卵结合形成受精卵的场所。

由各种因素导致输卵管生理功能受损，或输卵管积液、粘连、阻塞等，使输卵管拾卵、输送受精卵着床的功能产生障碍而导致的不孕，临床称为输卵管性不孕。

显而易见，输卵管通畅是女性自然受孕的必备条件之一。

哪些因素会导致输卵管性不孕？

输卵管通而不畅，严重者甚至堵塞不通，均会导致输卵管性不孕。

输卵管性不孕的高危因素包括：

1. 盆腔炎性疾病

主要的原因是盆腔炎性疾病。有急性、慢性盆腔炎，包括女性生殖道及周围组织的炎症，最常见的是输卵管炎。

输卵管炎可导致输卵管积水而致不孕，主要影响胚胎的着床，还对胚胎有毒害作用。

由慢性输卵管炎所造成的输卵管阻塞约占 50%~80% [2,3] 。可见炎变是占有主导地位的。

2. 异位妊娠史

3. 盆腹部手术史（包括绝育手术、输卵管通液、造影等）

4. 阑尾炎

5. 宫腔操作史（如人流、宫腔手术、宫腔镜等）

6. 子宫内膜异位症

7. 先天性输卵管发育异常等

这些表现，可能是输卵管出问题了

1. 婚后不孕

2. 月经不调

当炎症波及卵巢、对卵巢功能造成损害时会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为常见，可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。

3. 痛经

因盆腔充血而致瘀血性痛经，多半在月经前 1 周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

4. 腰痛、下腹疼痛、性交痛

腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧；一侧或双侧下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，常因劳累而加剧。

5. 白带增多

白带增多一般都是女性生殖炎症所致，女性生殖任何部分的炎症都有可能引起输卵管堵塞，因此白带的改变可做为输卵管堵塞病变的预示。

6. 下腹部包块或囊性肿物

输卵管因炎症而发生一系列病变，输卵管硬化或炎性分泌物聚积无法排出，从而使输卵管膨胀形成水样囊性肿物。

➽ 注 意

❶ 有过人工流产或进行过宫腔手术者更应重视以上表现。同时进行妇科检查，子宫体有压痛，子宫活动欠佳，双侧附件增厚，或压痛，有的可触及包块。

❷ 输卵管阻塞的诊断，主要是依靠影像学，相关症状切不可轻视，以免耽误治疗。

如何治疗输卵管性不孕？

西医治疗输卵管性不孕

西医治疗主要为通液基础上在内窥镜下插管复通、手术松解粘连或采用辅助生殖技术（体外受精-胚胎移植术（IVF- ET)）等，其创伤性大、术后仍有复发粘连的风险、费用昂贵。

为降低风险，医生不断研究中药的新作用，从新的角度治疗本病。

通过临床观察，中药在治疗输卵管性不孕方面有明显的疗效，并且费用低廉，不良反应少，优势凸显，被众多患者所接受。

中医治疗输卵管性不孕

中医古籍针对输卵管性不孕无专门论述，按照临床症状，将本病归属于「无子」「带下」「续断」「癥瘕」等范畴。

病机在于肾虚血瘀、寒湿、气滞血瘀、痰瘀互结、正虚邪侵等。

瘀是标，寒是本。故治疗重在补肾固元，温化寒湿，疏肝理气，活血化瘀，散结通络。

先天之本、元气之根均在肾，肾藏精、主生长发育生殖，故肾虚尤其要尽早干预。

本病的病位在胞宫，是肝经所过之处，输卵管性不孕与胞脉气血瘀阻关系密切，故治疗还需疏肝理气，使气行血行。

因此，治疗输卵管性不孕应以「温通」为大法，在整个治疗过程中贯穿疏肝理气、活血化瘀、散结通络。

并注重痰湿瘀的关系，兼顾气血调和，程度较重者辅以虫类药物，以发挥通络活血的作用，以通畅冲任胞脉气血，摄精成孕。

日常生活中，如何改善盆腔的循环，

改善输卵管、子宫、卵巢的气血运行？

01

艾灸

借助艾灸温通之力，有助疏通输卵管。

艾火是纯阳之火，具有走三阴通十二经之功，灸火连续燃烧，可使艾火的纯阳温热之气由穴位透达经络，温通十二经及五脏六腑，尤其利于改善输卵管、子宫、卵巢的气血，把淤堵排出。

输卵管不通艾灸穴位：

神阙穴、关元穴、子宫穴、归来穴、中极、地机、三阴交、命门、肾俞。

气滞血瘀者配血海、肝俞；下焦郁热者配曲骨、次髎。

02

中药贴敷

贴敷疗法比起艾灸、中药，它有两大优势，第一是它避免口服药物的操作繁琐，第二是它操作方便，不费时不费力，也不用照看。非常适合忙碌的上班族、老人小孩。

使用配伍合理的益气温阳、排浊化瘀的药物制成的贴膏，贴于脐部（神阙穴），可以直接作用于胞宫，起到很好的排浊化瘀的作用。配合中药或艾灸治疗妇科疾病，效果理想。

03

热敷

建议每一位女士都常备热水袋或暖宝宝。温能通，通则不痛。热敷能促进气血运行顺畅，减轻疼痛。

在炎症早期，通过热敷法，可促进炎性渗出物的吸收和消散，减少积液；痛经时可温暖子宫，有助排出经血及血块，缓解疼痛，不留后患。

不要久坐

坐姿下，下肢尤其是大腿根部、盆腔的气血运行相对较差，久坐则影响更明显，适当走动有利于全身的气血运行，对盆腔有利。

04

适当运动

散步也好，慢跑也好，得保证每天或每周有一定的运动量，且不宜过量。运动量过大感觉累是一种无益的消耗。

「动则升阳」，长期坚持运动可以增强免疫力，而且有利于心情舒畅。

暖宫消炎备孕，贵在坚持。当我们的子宫、卵巢、输卵管出现久治不愈或反复发作的病症，一方面说明体质差，免疫力不强；另一方面说明长期气血不和，痰瘀互结。

造成的原因并非一朝一夕，因此治疗也需要心平气和而有耐心，几乎没有一刀切了完事的好办法。

中医药有足够的优势治疗妇科病症，确定目标，树立信心，坚持治疗，心情舒畅更有益！