每日两肌---上斜方肌和头夹肌

推荐阅读

每日两肌---头长肌和颈长肌

每日两肌---斜角肌群

每日两肌---锁骨下肌及胸锁乳突肌

每日两肌---胸大肌及胸小肌

每日两肌---肩胛下肌及前锯肌

每日两肌---冈上肌和前三角肌

每日两肌---冈下肌及小圆肌和大圆肌

每日两肌---肩胛提肌和后三角肌

每日两肌---斜方肌和肩胛提肌

上斜方肌

1 附着点

起点:上项线、枕外隆突、项韧带和全部胸椎棘突

止点:锁骨外侧1/3、肩峰、肩胛冈

2 作用

在肩胛骨肋骨关节处上抬、后缩及往上转动肩胛骨;在脊椎关节处伸展、侧弯及同侧转动头、颈部

3神经支配:副神经,为运动性神经,含特殊内脏运动纤维,起自疑核(颅根)和副神经核(脊髓根),连于延髓橄榄后沟下部。其延髓根加入迷走神经,支配咽喉肌;脊髓根自脊髓前、后根之间出脊髓,在椎管内上行,经枕骨大孔入颅腔,与颅根合成副神经一起经颈静脉孔出颅。然后经颈内静脉行向外下,经胸锁乳突肌深面分出一支入该肌后,终支在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处浅出,继续向外下后斜行,于斜方肌前缘中、下1/3交点处进入该肌深面,分支支配此两肌。

4 损伤

(1)原因:急性或慢性的肌肉过度使用(如:慢性上抬肩带的姿势、头前倾姿、因为不良的人因工程造成的慢性姿势,尤其是使用电脑或电话夹在耳朵及肩膀间,当上肢垂吊还拿着重物时,为了要抵抗肩带下压的力量)、外伤(如:马鞭症候群)、压迫力量(如:肩膀上背负着沉重袋子或背包时、紧绷的胸罩肩带)、打上紧绷的领带或领结、颈部受寒或是慢性的压力/张力(肩带紧绷)所致。

(2)上斜方肌的扳机点容易产生典型的硬颈症状,造成在脊椎关节处的对侧侧弯及转动到同侧的动作受限,肩带上抬的姿势、头部转动到底的时候会产生疼痛及张力性头痛。

(3)上斜方肌的扳机点常会被错误地评估为颈椎椎间盘症候群、颞下颌关节症候群或是枕骨神经痛。

(4)注意:上斜方肌上有身体上最常见的扳机点,且这些扳机点的转移症状有时会分散到身体的另一侧。

5 肌肉牵拉

6 触诊

检查者示指指示的为斜方肌的颈部肌束

头夹肌

1 附着点

起点:第三节颈椎;第七节颈椎

止点:第六节颈椎处的项韧带;第四节胸椎处的棘突;颞骨的乳突及枕骨上项线的外侧1/3

2 作用

在脊椎关节处将头、颈部伸展、侧弯及转动到同侧

3 神经支配

颈2脊神经:发自枢椎与寰椎之间,分为分支、降支和枕大神经。前两者支配头下斜肌、头夹肌与颈夹肌,司头部的后仰与侧转。枕大神经主要支配枕部、项部和头项部皮肤感觉(止于冠缝关节处)

4 损伤

(1)原因:急性或慢性的肌肉过度使用、突然过大的伸展时或是颈部受寒所致。

(2)头夹肌上的扳机点容易限制头、颈部在脊椎骨关节处的屈曲与转动到对侧的动作、限制主动转动到同侧的动作(导致收缩时会疼痛)、颈椎关节功能性障碍或是头痛。

(3)头夹肌上的扳机点的转移模式必须与枕额肌与胸锁乳突肌的转移模式区分开来。

(4)头夹肌上的扳机点常常会被错误的评估颈椎关节的功能性障碍、偏头痛或是痉挛型的斜颈。

5 肌肉牵拉

6 触诊

当患者趴姿或是仰躺时,也可以出诊到头夹肌。趴姿时尤其可以最轻易地接近棘突处的附着处下方,深入到斜方肌中。

郑大解剖学

预售书籍

(0)

相关推荐

  • 干货满满!抬肩受限的快速鉴别与高效治疗

    这个社会有太多搬砖人,不管是几年前风靡一时的美女搬运工,还是现代都市的白领.在亚健康徘徊的同时,肩关节每天也在接受着时间的考验.抬肩受限.肩膀痛就让很多搬砖人为难. 文章导读 一.肩关节上抬受限的原因 ...

  • 头上的这块肌肉一旦受损,牵一发动全身!

    我们很多人在拍照的时候,经常会有这样的困扰: 明明自己觉得已经把头摆得很正了,可是拍出来的照片头总是歪的? 其实,这是在提示我们的颈椎出现了问题,颈下肌群受损了! 枕下肌群 枕下肌群位于第一二颈椎与枕 ...

  • 头痛,颈后僵硬,教您3步放松枕下肌群!

    大家好呀 春节的脚步渐渐近了 许多工作也进入了收尾阶段 高压之下有没有感觉到头痛 除了精神压力超负荷之外 还有可能是枕下肌群出了问题噢 枕下肌群 图片来源:基础临床按摩疗法:解剖学与治疗学的结合( 第 ...

  • 头夹肌、颈夹肌

    头夹肌 颈夹肌 夹肌(有头夹肌.颈夹肌),是紧挨着斜方肌下方的.薄的.平坦的肌肉,它就像纤细的条带覆盖了其他部位. 头夹肌位于斜方肌深面,起点广泛分布于项韧带.下部颈椎棘突和上部胸椎棘突,即项韧带和第 ...

  • 详解头夹肌损伤的针刀治疗

    概述 本病是由于头夹肌长期慢性损伤,导致其在颈椎.胸椎的附着点处产生粘连和瘢痕,局部产生圆形隆起,俗称"扁担疙瘩".主要症状为颈后的僵硬.疼痛和沉重感.本病多见于颈项部长期负重的体 ...

  • 头夹肌损伤

    头夹肌损伤

  • 【功能解剖】头夹肌

    【功能解剖】头夹肌

  • 头夹肌

    (一)解剖 1.附着点 起点:项韧带下部.C7~T4椎体棘突和棘上韧带 止点:第四节胸椎处的棘突:颞骨的乳突及枕骨上项线的外侧1/3 2.功能 在脊椎关节处将头.颈部伸展.侧弯及转动到同侧 (二)临床 ...

  • 激痛点疗法——头夹肌

    激痛点 在头夹肌上,约与C2等高. 引传痛 向同侧头顶传导疼痛. 英文与翻译

  • 每日两肌---头长肌和颈长肌

    推荐阅读 每日两肌---锁骨下肌及胸锁乳突肌 每日两肌---胸大肌及胸小肌 每日两肌---肩胛下肌及前锯肌 每日两肌---冈上肌和前三角肌 每日两肌---冈下肌及小圆肌和大圆肌 每日两肌---肩胛提肌 ...

  • 每日两肌---斜方肌和肩胛提肌

    斜方肌 1 附着点 起点:上项线.枕外隆突.项韧带和全部胸椎棘突 止点:锁骨外侧1/3.肩峰.肩胛冈 2 作用 上斜方肌:在肩胛骨肋骨间节处上台.后缩及上转肩胛骨,在脊椎间节处伸展.侧弯及向对侧转动头 ...