眼球震颤为哪般?

眼球震颤

眼球震颤是眼的一种周期性节律运动。主要是由2个部分组成:在一个方向上的缓慢运动和快速的回复(扫视)运动(即眼球震颤抽搐样)。缓慢相是由于维持眼运动和稳定系统失调引起;快相是指脑桥控制的迅速矫正运动。

虽然实际中慢相是眼球震颤的病理现象,但常以快相表示眼球震颤方向,因为这部分更容易识别。当患者注视时,眼球震颤在快相方向上强度增大。眼球震颤可根据运动形式进一步分类:钟摆型(慢振荡无扫视)、圆周型或扭转型(旋转型)。大多数眼球震颤是双眼型。

扫视功能障碍可能看起来像眼球震颤。包括斜视眼阵挛(在各个方向的无规律共轭扫视振荡,呈串联或持续性);眼球扑动(无规律阵发性水平扫视);眼测距障碍;聚合退缩性眼球震颤(但并非真性眼球震颤,因为无缓慢相)。

以下是对眼球震颤特征的评估:位置依反赖、协调(共轭、分离)、方向(水平、垂直、旋转、收缩、摆动)、振幅(小、中、大)和频率(慢、中、快)。

儿童眼球震颤

包括先天性眼球震颤(通常X染色体隐性;当凝视某一物体时,固定眼球震颤最明显;眼球震颤的方向通常是水平位)、点头状痉挛(钟摆性眼球震颤出现于1岁左右;常伴点头和斜颈;并会自行消失)。

生理性眼球震颤

通常在正常人疲劳时,视动性眼球震颤和眼球震颤可因斜视约35°或前庭刺激(如冷热试验)而引起。

病理性眼球震颤

可能是自发的,可以由位置、旋转后(例如头部旋转引起)或注视引起。

周围性前庭眼球震颤

周围性前庭眼球震颤可以是水平或旋转性的,并通过注视方向来决定。其震颤随着注视受阻(可通过眼睑闭合,佩戴Frenzel眼镜来实现)或抑制而增强。周围性眼球震颤可停止(一般在几天之内消失),伴有强烈的眩晕。

中枢性前庭眼球震颤

中枢性前庭眼球震颤是由脑干、前庭小脑,或前庭丘脑皮质的投射纤维的病变引起。通常伴有其他脑干或小脑的征象,注视不减轻(Frenzel眼镜不会增强眼球震颤),可导致振动幻视,取决于注视的方向,通常为持续性。

中枢性眼球震颤的相关现象是由于前庭眼反射(VOR)运动的3大空间平面中任一功能失调引起。在这3个平面中,VOR坐标信息来自前庭器官的视觉和躯体感觉数据的线性相关,或头部的旋转加速度,以及头部在空间中的位置。

病变造成神经输入至VOR的受影响平面两侧之间的不平衡。根据不同受影响的平面,造成的眼球震颤可能是水平的(水平面,前庭核病变);垂直的(下降或上升,矢状面;或扭转的(斜视反应;冠状面;脑桥中脑或延髓的病变)。

相关知识

无端振颤为哪般?

(0)

相关推荐

  • 还在为眼球震而困惑吗?

    什么是眼球震颤 顾名思义,就是眼球发生了震颤,眼球震颤,简称眼震.是一种不自主的.有节律性的,往返摆动的眼球运动.常由视觉系统.眼外肌,内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起. 可能对于很多人来说,眼球震颤 ...

  • 中枢性孤立性眩晕定位诊断及机制,这 6 种必须掌握

    孤立性前庭综合征可能发生在从迷路到大脑的整个前庭通路上.然而,随着最近临床神经学和神经影像学的发展,孤立性中枢性前庭病变的诊断正在增加.在这里,我们回顾了从局限于前庭神经核.舌下神经前置核.小脑绒球. ...

  • 眼球震颤很陌生的疾病,你需要弄清楚

    眼球震颤(nystagmus)简称"眼震",是一种不受意念控制.有节律往返摆动的眼球运动.它往往不是一个独立的疾病,而是某些疾病的临床表现.根据发病时期可分为先天性和后天性眼震. ...

  • 【推荐】血管性眩晕的诊断策略

    很全,很详细,满满干货,坐在小板凳上,一起学习吧... 引 言 SPRING 血管受损是中枢性眩晕的主要原因之一,主要由中风引起.鉴于血管性眩晕潜在的严重预后,早期诊断和适当治疗尤为重要.然而,当中枢 ...

  • 眼球震颤分类

    先天性眼球震颤: 因注视反射尚未发育,一般无自觉症状,视物疲劳或单眼遮盖时容易发生.多伴有视力低下.斜视.弱视或其它眼部异常如视网膜色素变性,黄斑疾病.先天性青光眼等.部分眼震可随年龄增大逐渐好转. ...

  • 盆景养护看哪般?浇水不当“易变难”,分享浇水判断方式与方案

    今天就同盆友们再聊聊盆景浇水中的一些通用的判断方式和技巧,篇幅有限,若有不足之处,欢迎朋友们留言补充. 浇水这一看似简单的动作,由于节气的不同.树种喜水程度的不同.置放场地.光照情况.盆器大小.土壤介 ...

  • 腹痛儿童肠壁明显增厚为哪般?

    ⊙作者 / 韦幸伶 ⊙指导 / 丁红宇 ⊙单位 / 山东第一医科大学附属第一医院超声科 患者女,5 岁,半月前无明显诱因出现腹痛,为脐周压痛,多以饭后及饮水后为著,疼痛时间不固定,无恶心.呕吐,无寒战 ...

  • 什么是眼球震颤

    眼球震颤就是由于各种的原因,首先就是我们眼部本身的原因,就是先天性的眼球震颤,由于眼睛自身的原因导致的.眼球震颤就是双眼不能够固视,我们正常眼睛看着前方,眼球是不动的,是固视,是固定的注视前方.眼球震 ...

  • 眼球震颤的症状表现是什么?

    眼球震颤,简称眼震,是一种严重的眼病,患者看东西是抖动的,不能固定在一个点上.它的症状主要有以下几种: 眼球跳动或摆动:双眼或单眼呈不自主的.持续的.比较有规律的眼球跳动或摆动.跳动型--眼球呈明显速 ...

  • 眼球震颤中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂

    眼球震颤 医药数据库中心 中医论坛 疾病名称(英文) nystagmus 拚音 YANQIUZHENGCHAN 别名 中医:辘轳转关,辘轳自转,目转, 西医疾病分类代码 眼科疾病, 中医疾病分类代码 ...

  • 300mm的03式远火打出122mm火箭弹,大车打小弹为哪般

    近日,据军报消息,4月下旬,皖东某地陆军军官学院官兵进行了实弹战术综合演习,采用"小弹代大弹"模式,首次使用远程火箭炮内膛发射122毫米火箭弹,一举摧毁"蓝军" ...

  • 反复贫血为哪般?医生细心揪出“元凶”!

    肾病健康在线  医生手记1 上月,患有慢性肾衰竭的张伯来门诊复诊,一来就跟我抱怨:"刚刚又复查了血常规,我的血红蛋白才90g/L.我从去年开始就一直不达标了.难怪总是头晕晕的,走路不稳,好像 ...

  • 眼球震颤是怎么回事

    眼球震颤严格来说是一种症状,而不是一种疾病,通常由眼睛的病理变化和眼底的异常引起.或者长期处于暗环境,感光的视锥细胞处于抑制状态,眼睛也会失去固视能力而震颤.其他由于眼肌瘫痪,或者是前庭系统功能障碍也 ...